- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01192932
Auswirkungen von Nykthemeral-Variationen auf Computertomographie (CT)-Parameter, die den Umbau der Atemwege und das Ausmaß des Lungenemphysems bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) widerspiegeln
Auswirkungen von Nykthemeral-Variationen auf CT-Parameter, die den Umbau der Atemwege und das Ausmaß des Lungenemphysems bei COPD widerspiegeln: Vergleiche zwischen morgens und nachmittags erhaltenen CT-Scans und Beziehungen zu Lungenfunktionstests
Computertomographie (CT)-Studien unter Berücksichtigung bronchialer Dimensionen bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) haben nie nyctherme Schwankungen berücksichtigt. Das Atemwegskaliber zeigt bei COPD-Patienten eine nächtliche Schwankung mit maximalen Werten um die Mittagszeit und minimalen Werten am frühen Morgen, die unter lang wirkenden Bronchodilatatoren bestehen bleiben. Darüber hinaus hat keine Studie die möglichen nächtlichen Schwankungen der CT-Scan-Parameter bewertet, die die Umgestaltung der Atemwege und das Ausmaß des Emphysems bei COPD-Patienten widerspiegeln.
Dies ist eine prospektive Studie, deren Zweck es ist, diese Variationen und ihre Beziehungen zu Lungenfunktionstests (PFT) bei COPD-Patienten zu bewerten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Patienten: COPD-Patienten ab 40 Jahren mit einer Raucheranamnese von > 10 Packungsjahren (PY), einem Verhältnis von forciertem Exspirationsvolumen in einer Sekunde zu Vitalkapazität (FEV1/VC) nach Bronchodilatation < 0,7 und einer optimalen Behandlung entsprechend nach GOLD-Richtlinien enthalten sein. Ausschlusskriterien sind: COPD-Exazerbation oder Atemwegsinfektion in den 4 Wochen vor Studienbeginn, begleitende Lungenerkrankung (Tuberkulose, signifikante Bronchiektasen, Lungenkrebs), Lungenresektion, aktive Malignität oder Malignität eines Organsystems innerhalb der letzten 5 Jahre.
Verfahren: Alle Messungen werden am selben Tag durchgeführt, nachdem die schriftliche Einverständniserklärung des Patienten eingeholt wurde. Anamnese, Raucherstatus und Behandlung des Patienten werden erhoben.
Um 08:00 Uhr (T0): PFT wird durchgeführt, einschließlich Vitalkapazität (VC), forcierte Vitalkapazität (FVC), funktionelle Residualkapazität (FRC), Gesamtlungenkapazität (TLC), Residualvolumen (RV), forcierte Exspiration Volumen in einer Sekunde (FEV1), Diffusionslungenkapazität für Kohlenmonoxid (DLCO) und Messungen des Alveolarvolumens (VA) (entweder in absoluten Werten oder als Prozentsatz der vorhergesagten Werte). Ein erster CT-Scan wird mit der folgenden Technik durchgeführt:
- CT-Scan in Rückenlage nach vollständiger Inspiration.
- Aufnahmeparameter: (Topogramm 35 mA 120 kV 512 mm Länge) 90 Qualitätsreferenz mAs mit Care-Dosis EIN 120 kV Tonhöhe 1,4 Rotationszeit 0,33 s Erfasste Bilder 64 x 0,6 mm
- Rekonstruktionsparameter: B60f 1 mm dick alle 0,7 mm, B20f 1 mm dick alle 10,0 mm, B35f 1 mm dick alle 0,7 mm, B60f 5 mm dick alle 5,0 mm und B35f 5 mm dick alle 5,0 mm
Um 16:00 Uhr (T0+8h): PFT wird durchgeführt, einschließlich Vitalkapazität (VC), forcierte Vitalkapazität (FVC), funktionelle Residualkapazität (FRC), totale Lungenkapazität (TLC), Residualvolumen (RV), forciertes Exspirationsvolumen in einer Sekunde (FEV1), Diffusionslungenkapazität für Kohlenmonoxid (DLCO) und Messungen des Alveolarvolumens (VA) (entweder in absoluten Werten oder als Prozentsatz der vorhergesagten Werte). Ein zweiter CT-Scan wird mit der folgenden Technik durchgeführt:
- CT-Scan in Rückenlage nach vollständiger Inspiration.
- Aufnahmeparameter: (Topogramm 35 mA 120 kV 512 mm Länge) 90 Qualitätsreferenz mAs mit Care-Dosis EIN 120 kV Tonhöhe 1,4 Rotationszeit 0,33 s Erfasste Bilder 64 x 0,6 mm
- Rekonstruktionsparameter: B60f 1 mm dick alle 0,7 mm, B20f 1 mm dick alle 10,0 mm, B35f 1 mm dick alle 0,7 mm, B60f 5 mm dick alle 5,0 mm und B35f 5 mm dick alle 5,0 mm
Datenanalyse:
- Emphysemindex: aus B20f-Rekonstruktionen, Berechnung von RA960 mit Pulmo CT-Software.
- Atemwegsindex: aus B60f-Rekonstruktionen (1 mm dick alle 0,7 mm), Berechnungen der Lumenfläche und der Wandfläche für mehrere Bronchien.
Statistische Analysen: Vergleiche von CT-Parameterwerten oder abgeleiteten Werten (z. B.: Verhältnis von Wandfläche zu Atemwegsfläche), die Emphyseme und Atemwegsremodeling widerspiegeln, gemessen an CT-Scans, die zu T0 und T0+8h erhalten wurden. Korrelationen mit PFT-Werten und abgeleiteten Werten.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Brussels, Belgien, 1000
- C.H.U Saint-Pierre
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 40 oder mehr
- Rauchergeschichte > 10 Packungsjahre
- FEV1/VC nach Bronchodilatation < 0,7
- optimale Behandlung nach GOLD-Richtlinien
Ausschlusskriterien:
- COPD-Exazerbation oder -Infektion in den 4 Wochen vor der Studie
- begleitende Lungenerkrankung (Tuberkulose, erhebliche Bronchiektasen, Lungenkrebs)
- Lungenresektion
- aktive Malignität oder Malignität eines beliebigen Organsystems innerhalb der letzten 5 Jahre
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
---|---|
COPD
COPD-Patienten ab 40 Jahren mit einer Rauchergeschichte von > 10 Packungsjahren, einem postbronchodilatatorischen FEV1/VC < 0,7 und einer optimalen Behandlung gemäß den GOLD-Richtlinien werden eingeschlossen.
Ausschlusskriterien sind: COPD-Exazerbation oder Atemwegsinfektion in den 4 Wochen vor Studienbeginn, begleitende Lungenerkrankung (Tuberkulose, signifikante Bronchiektasen, Lungenkrebs), Lungenresektion, aktive Malignität oder Malignität eines Organsystems innerhalb der letzten 5 Jahre.
|
CT-Scan in Rückenlage nach vollständiger Inspiration. Erfassungsparameter: (Topogramm 35 mA 120 kV 512 mm Länge)
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Ergebnisse der CT-Thorax-Parameter, die ein Emphysem und eine Umgestaltung der Atemwege widerspiegeln
Zeitfenster: 4 Stunden
|
Datenanalyse:
|
4 Stunden
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Ergebnisse von Lungenfunktionstests
Zeitfenster: 4 Stunden
|
Lungenfunktionstests werden morgens (T0) und nachmittags (T0+8h) durchgeführt: Vitalkapazität (VC), forcierte Vitalkapazität (FVC), funktionelle Residualkapazität (FRC), totale Lungenkapazität (TLC), Residual Volumen (RV), forciertes Exspirationsvolumen in einer Sekunde (FEV1), Diffusionslungenkapazität für Kohlenmonoxid werden gemessen.
|
4 Stunden
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Nakano Y, Muro S, Sakai H, Hirai T, Chin K, Tsukino M, Nishimura K, Itoh H, Pare PD, Hogg JC, Mishima M. Computed tomographic measurements of airway dimensions and emphysema in smokers. Correlation with lung function. Am J Respir Crit Care Med. 2000 Sep;162(3 Pt 1):1102-8. doi: 10.1164/ajrccm.162.3.9907120.
- Hasegawa M, Nasuhara Y, Onodera Y, Makita H, Nagai K, Fuke S, Ito Y, Betsuyaku T, Nishimura M. Airflow limitation and airway dimensions in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2006 Jun 15;173(12):1309-15. doi: 10.1164/rccm.200601-037OC. Epub 2006 Mar 23.
- Patel BD, Coxson HO, Pillai SG, Agusti AG, Calverley PM, Donner CF, Make BJ, Muller NL, Rennard SI, Vestbo J, Wouters EF, Hiorns MP, Nakano Y, Camp PG, Nasute Fauerbach PV, Screaton NJ, Campbell EJ, Anderson WH, Pare PD, Levy RD, Lake SL, Silverman EK, Lomas DA; International COPD Genetics Network. Airway wall thickening and emphysema show independent familial aggregation in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2008 Sep 1;178(5):500-5. doi: 10.1164/rccm.200801-059OC. Epub 2008 Jun 19.
- Berger P, Perot V, Desbarats P, Tunon-de-Lara JM, Marthan R, Laurent F. Airway wall thickness in cigarette smokers: quantitative thin-section CT assessment. Radiology. 2005 Jun;235(3):1055-64. doi: 10.1148/radiol.2353040121. Epub 2005 Apr 15.
- Orlandi I, Moroni C, Camiciottoli G, Bartolucci M, Pistolesi M, Villari N, Mascalchi M. Chronic obstructive pulmonary disease: thin-section CT measurement of airway wall thickness and lung attenuation. Radiology. 2005 Feb;234(2):604-10. doi: 10.1148/radiol.2342040013.
- Postma DS, Koeter GH, vd Mark TW, Reig RP, Sluiter HJ. The effects of oral slow-release terbutaline on the circadian variation in spirometry and arterial blood gas levels in patients with chronic airflow obstruction. Chest. 1985 May;87(5):653-7. doi: 10.1378/chest.87.5.653.
- Calverley PM, Lee A, Towse L, van Noord J, Witek TJ, Kelsen S. Effect of tiotropium bromide on circadian variation in airflow limitation in chronic obstructive pulmonary disease. Thorax. 2003 Oct;58(10):855-60. doi: 10.1136/thorax.58.10.855.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- AK/10-02-13/3863
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