- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01702246
Wirkung einer Simvastatin-Behandlung auf vaso-okklusive Schmerzen bei Sichelzellenanämie
Phase-2-Studie zu den Auswirkungen der Simvastatin-Behandlung auf vasookklusive Schmerzen bei Sichelzellenanämie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Sichelzellanämie (SCD) ist durch wiederkehrende vasookklusive Episoden und einen chronischen Entzündungszustand gekennzeichnet, der zu einer fortschreitenden Schädigung mehrerer Organe führt. Die Pathophysiologie von SCD hängt mit einer endothelialen Dysfunktion zusammen, die hauptsächlich durch eine gestörte Stickoxid (NO)-Homöostase und chronische Entzündungen verursacht wird. Es wurde gezeigt, dass Statine durch mehrere Mechanismen, einschließlich der Hochregulierung von NO, Schutz vor Endothelschädigung verleihen, unabhängig von ihren cholesterinsenkenden Eigenschaften.
Durch die Hemmung von Entzündungen und mehreren häufigen Wegen, die zu Gefäßschäden führen, kann Simvastatin dazu beitragen, die akuten und chronischen Komplikationen von SCD zu verhindern. Das Ziel dieser Studie ist es festzustellen, ob unsere vorläufigen Ergebnisse, die Simvastatin-assoziierte Verringerungen der Plasmamarker für Gefäßverletzungen zeigen, zu einer Verringerung der vasookklusiven Schmerzepisoden bei Patienten mit SCD führen. Ein webbasiertes, über Smartphones zugängliches elektronisches Schmerztagebuch wird verwendet, um die Häufigkeit und Intensität von vasookklusiven Schmerzen bei SCD-Patienten zu überwachen, die mit einer einzigen täglichen Dosis Simvastatin behandelt werden.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
Oakland, California, Vereinigte Staaten, 94609
- Children's Hospital and Research Center Oakland
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Sichelzellenanämie (HbSS oder S/β0-Thalassämie)
- ≥ 3 vasookklusive Schmerzepisoden im Jahr vor der Aufnahme
- Alter ≥ 10 Jahre
- Gewicht > 30 kg
Ausschlusskriterien:
- Kreatinkinase (CK) > UNL
- Gesamtcholesterin < 90 mg/dl oder Triglyceride < 30 mg/dl
- Nierenfunktionsstörung (Kreatinin > 1,5-fach UNL)
- Leberfunktionsstörung (ALT > 2-fache UNL)
- Behandlung mit Arzneimitteln mit bekannten metabolischen Wechselwirkungen mit Statinen innerhalb der letzten 30 Tage
- Vasookklusive Schmerzen, die innerhalb der letzten 30 Tage einen Krankenhausaufenthalt erforderten
- Transfusion von roten Blutkörperchen innerhalb der letzten 30 Tage
- Schwangerschaft/Stillzeit
- Muskel-Skelett-Erkrankung in Verbindung mit einem erhöhten CK-Spiegel
- Drogenmissbrauch in der Vergangenheit oder Gegenwart (Alkohol, Kokain, Amphetamine, Heroin)
- Chronische Schmerzen, die durch avaskuläre Nekrose des Knochens (AVN) oder Beingeschwüre verursacht werden, und Schmerzen aufgrund eines Traumas oder anderer Ursachen als SCD.
- Größere kognitive oder neurologische Beeinträchtigungen, die die Fähigkeit beeinträchtigen können, das Smartphone zu verwenden oder das elektronische Schmerztagebuch in dieser Studie zu führen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Simvastatin
Simvastatin (Zocor), 40 mg Tablette, 40 mg einmal täglich oral, für 3 Monate
|
40 mg, oral, einmal täglich für 3 Monate
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Änderung der Häufigkeit von vasookklusiven Schmerzereignissen vor und nach der Behandlung mit Simvastatin
Zeitfenster: Grundlinie und 3 Monate
|
Die Wirkung der Behandlung mit Simvastatin wird durch Messen der Differenz gegenüber dem Ausgangswert in der mittleren Häufigkeit (und Intensität) von vasookklusiven Schmerzereignissen nach der Behandlung mit Simvastatin beurteilt.
Die Schmerzrate (Anteil der Schmerztage) wurde definiert als die Anzahl der Tage, an denen Schmerzen im Zusammenhang mit der Sichelzellkrankheit berichtet wurden, dividiert durch die Anzahl der täglich geführten Schmerztagebücher.
|
Grundlinie und 3 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderung des hochempfindlichen C-reaktiven Proteins im Plasma
Zeitfenster: Grundlinie und 3 Monate
|
Mittlerer Unterschied im Plasmaspiegel des hochempfindlichen C-reaktiven Proteins vor und nach der Behandlung mit Simvastatin
|
Grundlinie und 3 Monate
|
Veränderung des Gesamtcholesterinspiegels gegenüber dem Ausgangswert nach der Behandlung mit Simvastatin
Zeitfenster: Grundlinie und 3 Monate
|
Grundlinie und 3 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Carolyn Hoppe, MD, UCSF Benioff Children's Hospital Oakland
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Hämatologische Erkrankungen
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Anämie
- Anämie, hämolytisch, angeboren
- Anämie, hämolytisch
- Hämoglobinopathien
- Anämie, Sichelzellenanämie
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antimetaboliten
- Anticholesterämische Mittel
- Hypolipidämische Mittel
- Lipidregulierende Mittel
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-Reduktase-Inhibitoren
- Simvastatin
Andere Studien-ID-Nummern
- DDCF-ICRA-2011
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
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