CREACTIVE - Collaborative Research on Acute Traumatic Brain Injury in Intensive Care Medicine in Europe (CREACTIVE)

Das Schädel-Hirn-Trauma (TBI) gehört zu den Hauptursachen für Tod und Behinderung und ist die Haupttodesursache bei den unter 45-Jährigen. Die meisten Patienten mit mittelschwerem bis schwerem SHT werden auf Intensivstationen (ICUs) eingeliefert.

Das ICU-Netzwerk „FÖRDERUNG DER PatientenSICHERHEIT und Qualitätsverbesserung in der Intensivpflege“ wurde vor kurzem in 6 europäischen Ländern mit Mitteln der Europäischen Union gegründet (PHEA 2007331) und hat über die Förderdauer hinaus weiterhin qualitativ hochwertige Daten gesammelt. Im Jahr 2012 hatten sich 242 Intensivstationen der „Förderung der Patientensicherheit und Qualitätsverbesserung in der Intensivpflege“ angeschlossen und insgesamt 85.965 Patienten rekrutiert. Von diesen Intensivstationen nahmen 180 mindestens einen TBI-Patienten auf, insgesamt mehr als 3.300 Fälle. Daher wird erwartet, dass das Netzwerk in 4 Jahren 7-9.000 mittelschwere bis schwere SHT-Patienten auf etwa 125 teilnehmenden Intensivstationen aufnehmen wird. Das Konsortium „Förderung der Patientensicherheit und Qualitätsverbesserung in der Intensivpflege“ hat sich bereits auf TBI konzentriert und gerade damit begonnen, zusätzliche Informationen zu dieser Erkrankung zu sammeln, um ein Prognosemodell zu entwickeln, um Kompetenzzentren für das TBI-Management zu identifizieren. Ziele des CREACTIVE-Projekts sind die Konsolidierung des bestehenden Netzwerks zur besseren Beschreibung der Epidemiologie des mittelschweren bis schweren SHT in 7 Ländern (Zypern, Griechenland, Ungarn, Israel, Italien, Polen, Slowenien); Einrichtung zentraler Aufbewahrungsorte für biologische Proben (Blut und abgeleitete Flüssigkeiten, CSF) und klinische Bildgebungsdaten, die für prognostische Zwecke genutzt werden können; Erstellen Sie ein Prognosemodell auf der Grundlage klinischer und biologischer Daten, um kurz- und langfristige Ergebnisse vorherzusagen. Identifizierung der wirksamsten klinischen Interventionen zur optimalen Behandlung von SHT-Patienten; Erkennen Sie die Determinanten von optimaler vs. suboptimaler Leistung.

Alle Patienten, die mit der Diagnose einer traumatischen Hirnverletzung auf den teilnehmenden Intensivstationen aufgenommen wurden, werden unabhängig von ihrer Schwere rekrutiert. Für ca. 2.000 erwachsene SHT-Patienten.

Die Nachsorge erfolgt sechs Monate nach dem Traumaereignis und ist zweistufig. Die erste Ebene wird telefonisch verwaltet und besteht aus der erweiterten Version der Glasgow Outcome Scale (GOSe) und einem gesundheitsbezogenen Fragebogen zur Versorgungsqualität. Die zweite Stufe umfasst die vollständige Untersuchung eines Patienten, die bei Kindern eine spezielle Studie zu Schlafstörungen umfasst. Die Nachsorge der zweiten Ebene wird in einer ausgewählten Untergruppe von Intensivstationen durchgeführt.