Eine familienbasierte Grundversorgungsintervention zur Verbesserung der Depressionsversorgung älterer Männer

Die familienbasierte Intervention wird in einer 6-monatigen randomisierten kontrollierten Studie mit 24 depressiven älteren Männern und Familienmitgliedern (18 Interventionen und 6 Kontrollen) getestet. Der Zweck des RCT besteht darin, die Akzeptanz der Intervention sowie die Durchführbarkeit der Studienmethoden zu testen. Patienten aus dem RCT werden anhand ihrer Ergebnisse im PHQ-9 sowie zusätzlicher Einschluss- und Ausschlusskriterien aus einer Hausarztpraxis identifiziert. Sobald sie und ihr Familienmitglied der Teilnahme zugestimmt haben, werden die Patienten randomisiert entweder der familienbasierten Intervention oder einer üblichen Pflegekontrollbedingung zugeteilt, die durch familiäre Psychoedukation ergänzt wird. Die Ermittler werden englisch- und spanischsprachige ältere Männer im Alter von 60 Jahren und älter von SJGH rekrutieren, die 1) erhebliche depressive Symptome (d. h. PHQ > 15, 2) mindestens ein Kriterium-A-Symptom (depressive Verstimmung oder Anhedonie) aufweisen, 3) eine Depressionsbedingte Funktionsbeeinträchtigung) und 4) ein erwachsenes Familienmitglied, das bereit ist, an der Studie teilzunehmen. Wir haben einen höheren Grenzwert gewählt, um Fehlalarme zu minimieren. Wir werden psychotische, demente oder institutionalisierte Männer ausschließen. Nach der Einschreibung sind 24 Dyaden (d. h. älterer Mann und Familienmitglied) werden randomisiert einer von zwei Gruppen zugeteilt: Intervention oder übliche Pflege, ergänzt durch schriftliche psychoedukative Materialien zum Thema Depression. Dyaden werden randomisiert, um ein 2:1-Verhältnis von Intervention zu Dyaden mit üblicher Pflege zu erreichen (d. h. 18 Interventions- und 6 Kontrolldyaden). Um eine ausreichende Anzahl von Patienten ethnischer Minderheiten in jedem Teil der Studie sicherzustellen, werden wir eine geschichtete Randomisierung durchführen, sodass jeder Teil des RCT zu 50 % die englische Sprache und zu 50 % die spanische Sprache bevorzugt (d. h. 3 im Kontrollarm und 9 im Interventionsarm). ). Der wissenschaftliche Mitarbeiter führt die Probandenbeurteilung zu Studienbeginn, nach 1 Monat, nach 3 Monaten und nach 6 Monaten durch.