Reduziert Duloxetin chronische Schmerzen nach Knie-Totalendoprothetik?

Bereich von 24 % bis 44 %, mit einer Prävalenz von neuropathischen Schmerzen von 6 % bis 20 %, die zu einer Beeinträchtigung der Lebensqualität und der funktionellen Kapazität nach Knietotalendoprothetik (TKA) führen. Duloxetin (Cymbalta) ist ein selektiver Serotonin- und Nor-Epinephrin-Wiederaufnahmehemmer, der sich als wirksam bei der Behandlung chronischer Schmerzen erwiesen hat. Es wird angenommen, dass Serotonin und Norepinephrin im Gehirn und Rückenmark sowohl Kernstimmungssymptome vermitteln als auch helfen, die Schmerzwahrnehmung zu regulieren. Seine Auswirkungen auf Depressions- und Angstsymptome sowie seine Wirkung auf die Schmerzwahrnehmung können auf die Erhöhung der Aktivität von Serotonin und Noradrenalin im zentralen Nervensystem zurückzuführen sein. Zugelassen für die Akut- und Dauerbehandlung einer Major Depression, die Akutbehandlung einer generalisierten Angststörung, die Behandlung von diabetischen peripheren neuropathischen Schmerzen und die Behandlung von Fibromyalgie, alle bei Erwachsenen (18+).

Die Ermittler werden die neuropathischen Schmerzen nach TKA in der Duloxetin-Gruppe (n=84) mit denen in der Nicht-Duloxetin-Gruppe (n=84) vergleichen. Die Ermittler werden die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip in 2 Gruppen (Duloxetin- und Nicht-Duloxetin-Gruppe) einteilen und in erster Linie den Grad der neuropathischen Schmerzen anhand der S-LANSS-Schmerzskala (präoperativ und postoperativ 3 und 6 Monate) bewerten. Alle Teilnehmer erhalten nach TKA eine postoperative Schmerzkontrolle unter Verwendung des gleichen Schmerzkontrollschemas mit Ausnahme von Duloxetin.