Beziehung zwischen Atelektase im Ultraschall und PaO2/FiO2

Patienten im Alter von 20 bis 65 Jahren mit ASA-Klasse (American Society of Anesthesiologists Physical Status Classification) 1 oder 2, die sich einer Vollnarkose unter Verwendung einer endotrachealen Intubation und arteriellen Kanülierung unterziehen sollen, werden an dieser Studie teilnehmen. Patienten mit abnormalem Röntgenbefund des Brustkorbs, Schwangerschaft, Arrhythmie, ischämischer Herzkrankheit werden von dieser Studie ausgeschlossen, ebenso wie Patienten, bei denen eine Lungen- oder Herzoperation geplant ist.

Nach 5 Minuten Präoxygenierung werden die Patienten mit Pulsoxymetrie und nicht-invasivem Blutdruck überwacht. Eine allgemeine Anästhesie wird mit einer typischen Methode durchgeführt und eine endotracheale Intubation und eine arterielle Kanülierung werden durchgeführt. Nach der Einstellung des Beatmungsgeräts (Tidalvolumen als 8-faches des idealen Körpergewichts des Patienten) werden die Atemwegsdrücke (Spitzen- und Plateaudruck) aufgezeichnet. Anschließend wird eine arterielle Blutentnahme durchgeführt, während der Atelektasebefund im Lungenultraschall vor der Operation untersucht wird. Die Lungenultraschalluntersuchung wird an 6 Abschnitten der basalen Segmente der Lunge des Patienten durchgeführt, einschließlich des vorderen, seitlichen und hinteren Segments. Juxtapleurale Konsolidierung, Verlust der A-Linien, Vorhandensein von B-Linien, Luftbronchogramm, Verlust des Gleitzeichens und Vorhandensein des Pulszeichens im Ultraschallbefund der Lunge werden untersucht und aufgezeichnet.

Dieselbe Ultraschalluntersuchung und arterielle Blutentnahme wird nach Beendigung der Operation durchgeführt.

Die Ergebnisse von PaO2/FiO2 aus arteriellen Blutentnahmen werden mit Befunden aus dem Lungenultraschall vor und nach der Operation verglichen.