Kombination von Lachgas 70 % mit Fentanyl Intranasal zur prozeduralen Analgosedierung bei Kindern

Lachgas 70 % (N20 70 %) in Kombination mit 30 % Sauerstoff erfüllt viele Kriterien eines idealen Schmerzmittels für die prozedurale Analgosedierung bei Kindern. In der Notaufnahme des Kinderspitals Zürich, Schweiz, wird N20 70 % regelmässig für kurze und schmerzhafte orthopädische Eingriffe eingesetzt, meist zur Reposition von ausgerenkten Unterarm- oder Fingerfrakturen. Die analgetische Wirksamkeit von N20 70 % ist nach wie vor umstritten. Daher erhalten alle Kinder, die für N20 70 % in Frage kommen, zusätzlich entweder Fentanyl oder Placebo intranasal, und dann werden ihr Verhalten, der Grad der Sedierung und unerwünschte Ereignisse während des schmerzhaften Eingriffs gemessen. Die Hypothese ist, dass eine Kombination von N20 70 % und Fentanyl intranasal nicht signifikant besser ist als N20 70 % in Kombination mit basischen Analgetika.