- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02650206
Wirkung von Liraglutid (Victoza) auf Entzündungen im menschlichen Fettgewebe und Blut
Wirkung von Liraglutid auf die Makrophagenpolarisation im menschlichen Fettgewebe und im peripheren Blut
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Es wurde nun festgestellt, dass das hohe Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, das mit Fettleibigkeit und Typ-2-Diabetes verbunden ist, mit der systemischen Entzündung zusammenhängt, die diesen Erkrankungen zugrunde liegt. Frühere Studien haben gezeigt, dass es im menschlichen Fettgewebe zahlreiche Arten von Immunzellen gibt, einige davon sind die Makrophagen. Diese Zellen können in zwei Zuständen existieren: M2, das die klassische Entzündungsreaktion hemmen kann, und M1, das proinflammatorische Zytokine absondert. Den Forschern liegen Daten vor, die darauf hindeuten, dass die Rolle von Entzündungszellen im Fettgewebe stark zur systemischen Entzündung beiträgt. Eine kürzlich durchgeführte Studie zeigte, dass ein GLP-1-Analogon (Liraglutid, auch bekannt als Victoza) helfen kann, Entzündungen zu verringern, indem es die M2-Differenzierung von Makrophagen fördert. Der Zweck dieser Studie ist die Quantifizierung des Makrophagen-Phänotyps (M1 vs. M2) im subkutanen Fettgewebe bei moderat fettleibigen diätkontrollierten Diabetikern zu Studienbeginn, nach vierwöchiger Gewichtserhaltung mit Liraglutid und nach 12-wöchiger Behandlung mit Liraglutid im Vergleich zu Placebo .
Ziel 1: Quantifizierung der M1- und M2-Polarisation (Oberflächen- und intrazelluläre Marker) mittels Durchflusszytometrie im subkutanen abdominalen Fettgewebe und peripheren mononukleären Blutzellen zu Studienbeginn und nach 4-wöchiger Verabreichung von Liraglutid im Vergleich zu Placebo bei gewichtsstabilen, adipösen Typ-2-Diabetikern. Gewichtsverlust wird verhindert, um die Wirkung von Liraglutid allein festzustellen.
Ziel 2: Quantifizierung der M1- und M2-Polarisation (Oberflächen- und intrazelluläre Marker) mittels Durchflusszytometrie in subkutanem Fettgewebe und peripheren mononukleären Blutzellen nach 12-wöchiger Liraglutid-Behandlung, während der diätetische Einschränkungen aufgehoben werden und spontaner Gewichtsverlust, wie er in der Klinik auftreten würde Einstellung, ist erlaubt. Um Störfaktoren durch Gewichtsverlust auszuschließen, wird eine mit Placebo behandelte Gruppe zum Vergleich mit der Liraglutid-Gruppe einem angepassten Diät-Gewichtsverlust unterzogen, um festzustellen, ob die Veränderungen der Makrophagen-Polarisation nach 12 Wochen in der Liraglutid-Gruppe größer sind.
Ziel 3: Quantifizierung der Makrophagen-vermittelten lokalisierten und systemischen Entzündung durch Messung von M1/M2-bezogenen entzündlichen Zytokinen im Fettgewebe und im peripheren Blut nach 4- und 12-wöchiger Verabreichung von Liraglutid im Vergleich zu Placebo bei übergewichtigen Typ-2-Diabetikern.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Freidenrich Center for Translational Research (FCTR)
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- BMI zwischen 25 und 42 kg/m2
- Diätkontrollierte Diabetiker oder Diabetiker unter Metformin, die die Erlaubnis des Primacy Care Physician haben, das Medikament für 6 Wochen vor der Studie und für die Dauer der Studie auszuwaschen
- HbA1C zwischen 6,0 - 7,9 (Personen, die Metformin einnehmen, müssen vor der Auswaschphase einen HbA1c-Wert unter 7,5 haben)
- Nüchternblutzucker < 150 mg/dl
- Frauen müssen innerhalb der Altersspanne postmenopausal oder chirurgisch steril sein
- Die Probanden müssen in der Nähe der Stanford University wohnen
Ausschlusskriterien:
- Vorheriger bariatrischer Eingriff
- Persönliche oder familiäre Vorgeschichte von medullärem Schilddrüsenkrebs
- MEN2-Syndrom
- Schilddrüsenknoten (nicht von PCP ausgewertet)
- Pankreatitis (akut oder chronisch)
- Gallensteine
- Nüchtern-Plasma-Triglyzeride > 400 mg/dl
- Herzkreislauferkrankung
- Schwere Organerkrankung
- Instabiler Bluthochdruck (Blutdruck >160/100 mmHg)
- Starker Alkoholkonsum
- Selbstberichtete Gewichtsveränderung von > 2 kg in den letzten 6 Wochen
- Medikamente, von denen bekannt ist, dass sie den Blutzucker, die Insulinsensitivität oder Entzündungen beeinflussen
- NSAIDs (muss die Anwendung 4 Wochen vor Studieneinschreibung einstellen)
- Frühere Anwendung von Liraglutid, Januvia, Byetta oder Lira.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Liraglutid-Gruppe
Medikament mit Diätkontrollintervention: Probanden, die dieser Gruppe zugeordnet sind, erhalten verblindete Pens, die Liraglutid (allgemein bekannt als Victoza) enthalten, hergestellt von Novo Nordisk. Die Probanden injizieren während der ersten Woche der Studie täglich 0,6 mg in den Bauch und erhöhen bei Verträglichkeit die Dosis in der zweiten Woche der Studie auf 1,2 mg und dann von der dritten Woche bis zum Ende des 12. auf 1,8 mg täglich -wöchiges Studium. Alle unerwünschten Symptome sowie der Nüchternblutzucker werden aus Sicherheitsgründen wöchentlich überwacht. Die Probanden bleiben unter Anleitung des Ernährungsberaters der Studie in den ersten vier Wochen der Studie gewichtsstabil und dürfen dann für die verbleibenden acht Wochen der Studie abnehmen. |
Victoza (Liraglutid), ein von der FDA zugelassenes Medikament, ist ein Glucagon-like-Peptide-1 (GLP-1)-Rezeptoragonist, der als Ergänzung zu Diät und Bewegung angezeigt ist, um die glykämische Kontrolle bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes mellitus zu verbessern.
Probanden mit dieser Intervention werden während der gesamten Studie vom MD und Ernährungsberater begleitet, um den Fortschritt über einen 4-wöchigen Zeitraum der Gewichtsbeibehaltung und einen 8-wöchigen Zeitraum der Gewichtsabnahme zu überwachen.
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo-Gruppe
Nur-Diät-Kontroll-Intervention: Probanden, die dieser Gruppe zugeordnet sind, erhalten verblindete Stifte, die Placebo (normale Kochsalzlösung) anstelle von Liraglutid (allgemein bekannt als Victoza) enthalten. Die Probanden injizieren 0,6 mg Placebo täglich während der ersten Woche der Studie, erhöhen sich auf 1,2 mg in der zweiten Woche der Studie und dann bis zu 1,8 mg täglich ab der dritten Woche bis zum Ende der 12-wöchigen Studie. Alle unerwünschten Symptome sowie der Nüchternblutzucker werden aus Sicherheitsgründen wöchentlich überwacht. Die Probanden bleiben unter Anleitung des Ernährungsberaters der Studie in den ersten vier Wochen der Studie gewichtsstabil und dürfen dann für die verbleibenden acht Wochen der Studie abnehmen. |
Die Probanden erhalten das Studienmedikament nicht, werden jedoch während der gesamten Studie vom MD und Ernährungsberater begleitet, um den Fortschritt über einen 4-wöchigen Zeitraum der Gewichtsbeibehaltung und einen 8-wöchigen Zeitraum der Gewichtsabnahme zu überwachen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Makrophagenpolarisation: % M2-Makrophagen in Fettgewebe und peripherem Blut gemäß Positivität für Zelloberflächenmarker (gemessen durch Durchflusszytometrie).
Zeitfenster: 30 Monate
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30 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Entzündung, lokalisiert: Pro- und entzündungshemmende Zytokine werden durch rtPCR in Fettgewebe und Blutmakrophagen gemessen (IL6, IL-8, TNF-α, MCP-1, Zelloberflächenmarker und Adiponectin).
Zeitfenster: 30 Monate
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30 Monate
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Entzündung, systemisch: Plasma pro/anti-inflammatorische Zytokine: IL-6, hsCRP, Zelloberflächenmarker und Adiponektin werden im Plasma gemessen.
Zeitfenster: 30 Monate
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30 Monate
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Makrophagen-Polarisation: M1-zu-M2-Verhältnis im Fettgewebe und im peripheren Blut gemäß Zelloberflächenmarkern (gemessen durch Durchflusszytometrie)
Zeitfenster: 30 Monate
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30 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Störungen des Glukosestoffwechsels
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, Typ 2
- Entzündung
- Hypoglykämische Mittel
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Inkretine
- Liraglutid
Andere Studien-ID-Nummern
- 31063
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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