Stigmatisierung und Online-Beratung zur Steigerung der HIV/STI-Tests

Ziel dieser Forschung ist die Durchführung struktureller und auf Stigmatisierung ausgerichteter Interventionen, um die Akzeptanz von HIV- und STI-Tests bei schwarzen Männern, die Sex mit Männern haben (BMSM), zu erhöhen. Aufgrund der besorgniserregend hohen HIV/STI-Raten (sexuell übertragbare Infektionen) unter BMSM konzentriert sich die Forschung auf diese Bevölkerungsgruppe. Diese Gruppe verzeichnet seit Beginn der US-Epidemie erhöhte HIV-Inzidenz- und Prävalenzraten, und aktuelle Schätzungen belegen dies jedoch BMSM machen nur 0,2 % der Bevölkerung aus, sie sind für 22 % der HIV-Neuinfektionen verantwortlich. Der Forscher hat eine jährliche HIV-Inzidenz von 5,1 % und eine HIV-Prävalenz von 35 % bei BMSM dokumentiert. Gesundheitsmodelle binden BMSM nicht an allen Punkten des HIV-Versorgungskontinuums ein, einschließlich der Such- und Testkomponenten. Das CDC empfiehlt, dass Personen mit erheblichem HIV-Risiko alle drei bis sechs Monate auf HIV/STI getestet werden; Dieses Ziel wird jedoch nicht erreicht und daher ist ein neuer Ansatz zur Einbindung von BMSM erforderlich. Um diese Mängel zu beheben, führen die Forscher auf der Grundlage vorläufiger Studien eine 2 x 2-faktorielle Designstudie durch, um ein Modell zu evaluieren, das darauf abzielt, die Akzeptanz von HIV/STI-Tests bei BMSM zu erhöhen. Die Ermittler werden eine auf Stigmatisierung ausgerichtete Intervention testen, da Stigmatisierung ein bekanntermaßen abschreckendes Mittel für HIV/STI-Tests ist, es wurde jedoch wenig unternommen, um diesen Faktor anzugehen; und die Ermittler werden die online bereitgestellte HIV/STI-Testberatung bewerten (in Verbindung mit HIV/STI-Testkits für zu Hause), da diese Bereitstellung von Tests wichtige Hindernisse beseitigen kann, um BMSM zu erreichen, die HIV/STI-bezogene Pflegedienste benötigen. Spezifisches Ziel 1: Bewerten Sie die Akzeptanz von HIV/STI-Tests bei geplanten HIV/STI-Testberatungsterminen während der 12-monatigen Nachbeobachtungszeit. 500 BMSM werden nach dem Zufallsprinzip einer von vier Bedingungen zugeordnet: (a) erhalten CDC-basierte Beratung zur Risikominderung und werden für HIV/STI-Testberatungstermine in der Praxis eingeplant, (b) erhalten eine durch HIV-Stigma verstärkte Intervention und werden in der Praxis eingeplant Beratungstermine zu HIV/STI-Tests, (c) eine CDC-basierte Risikominderungsberatung erhalten und online per Videoanruf vereinbart werden, Beratungstermine zu HIV/STI-Tests erhalten oder (d) eine HIV-Stigma-verstärkte Intervention erhalten und online per Video vereinbart werden Anruf, HIV/STI-Testberatungstermine. Spezifisches Ziel 2: Bewerten Sie vermittelnde Faktoren (wichtige theoretische Stigmatisierungsvariablen), die durch Bewertungen bei Nachuntersuchungen nach 3, 6 und 12 Monaten gesammelt wurden. Spezifisches Ziel 3: Führen Sie eine wirtschaftliche Bewertung durch, um die Kosten der bürobasierten und online-basierten Formate für die Bereitstellung von HIV/STI-Tests sowohl aus Sicht der gemeindenahen Kostenträger als auch aus einer umfassenden gesellschaftlichen Perspektive, die alle Kosten umfasst, zu ermitteln. Dieses Projekt hat das Potenzial, einen nachhaltigen und starken Einfluss nicht nur auf Ansätze zur Einbindung von BMSM auszuüben, sondern auch auf die Verbesserung der Akzeptanz von HIV/STI-Tests, was wahrscheinlich mehrere Gesundheitsergebnisse bei BMSM verbessern wird. Wenn dieser Ansatz zur Verbesserung der Akzeptanz von HIV/STI-Tests wirksam ist, wäre er sofort für die Verbreitung verfügbar und würde in ressourcenbeschränkte Umgebungen wie gemeindenahe Organisationen und Gesundheitsbehörden passen.