Mögliche Assoziation von Darmwürmern und Protozoen mit der Pathogenese von Darmkrebs

Die Studie wird auf der Grundlage des Forschungsinstituts für Epidemiologie, Mikrobiologie und Infektionskrankheiten und des Forschungszentrums für Onkologie des Ministeriums für öffentliche Gesundheit der Republik Usbekistan durchgeführt.

Alle CRC-Patienten des Forschungszentrums für Onkologie werden mit ihrer schriftlichen Zustimmung untersucht. Die Diagnose von CRC basiert auf den Ergebnissen der klinischen Untersuchung, endoskopischen, histologischen, Röntgen- und Labordaten gemäß der vom American Joint Committee on Cancer (AJCC) vorgeschlagenen Internationalen Klassifikation mit der Anwendung TNM (T-Tumor, N-Knoten, M -Metastasen) zur Diagnose. Deskriptoren in T (primärer Tumor) bedeuten den Grad der Ausbreitung des Tumors in Darmschichten; Deskriptoren in N bedeuten das Fehlen von Metastasen oder die Anzahl der Lymphknoten mit Metastasen; Deskriptoren in M ​​zeigt das Fehlen oder Vorhandensein von Fernmetastasen.

Die Kontrollgruppe wird ein zufällig ausgewählter Einwohner der Stadt Taschkent ohne jegliche Beschwerden aus dem Magen-Darm-Trakt sein, der nach Geschlecht und Alter mit den Patienten mit CRC übereinstimmt. Das Alter der untersuchten Personen wird im Bereich von 17 bis 90 Jahren angenommen.

Entnahme von Stuhlproben Drei Stuhlproben zur parasitologischen Untersuchung werden sowohl von Kontrollpersonen als auch von CRC-Patienten im Abstand von 1–2 Tagen entnommen. Stuhlproben wurden in einzelnen Behältern gesammelt, die 5 ml des Konservierungsmittels von Turdiev enthielten, das für die Konservierung und Färbung von Protozoen-Zysten und Eiern von Würmern für ein Jahr sorgte. Das Konservierungsmittel von Turdiev enthält: 80 ml 0,2%ige wässrige Lösung von Natriumnitrit, 10 ml Formaldehyd, 2 ml Glycerin, 8 ml Lugolsche Lösung, 250 ml destilliertes Wasser.

Die Sammlung von Material für den Nachweis von C. parvum (Cryptosporidium parvum) in Stuhlproben erfolgt durch die Vorbereitung von dünnen Ausstrichen aus frischem Kot.

Untersuchung der Stuhlproben Die parasitologische Diagnose wird durch Dreifach-Koproskopie unter Verwendung der Formalin-Ethylacetat-Konzentrationstechnik durchgeführt. Zur Präparationsfärbung wurde Lugolsche Lösung verwendet. Die Intensität der Protozoen wird anhand der Anzahl der Protozoen im Gesichtsfeld (Okular x10, Objektiv x40) geschätzt, die Anzahl der Protozoen wird mindestens in 10 Gesichtsfeldern berechnet. 1–2, 3–4 und 5–6 Mikroorganismen in einem Sichtfeld wurden als Infektion mit niedriger, mittlerer bzw. hoher Intensität angesehen.

Die modifizierte Ziehl-Neelsen-Methode wird zur Färbung und zum Nachweis von C. parvum-Präparaten verwendet. Die gefärbten Ausstriche werden mit einer 100-fachen Ölimmersionslinse auf das Vorhandensein von C. parvum untersucht.

Die parasitologische Untersuchung der zusätzlichen Gruppe der Patienten, die eine Chemotherapie erhalten haben, wird vor und nach der Operation und dem vollständigen Verlauf der Chemotherapie durchgeführt.