- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03173365
Die Wirkung von topischem Brimonidintartrat auf das Hand-Fuß-Syndrom (HFS) bei Krebspatienten (BRIMOCAN)
Halbseitig kontrollierte Analyse der Wirkung von topischem Brimonidintartrat auf die Häufigkeit und Schwere des Hand-Fuß-Syndroms (HFS) bei Krebspatienten, die antineoplastische Mittel erhalten (BRIMOCAN)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Hand-Fuß-Syndrom (HFS) ist ein unerwünschtes Ereignis, das häufig mit der Anwendung klassischer Chemotherapeutika wie Capecitabin oder pegyliertem liposomalem Doxorubicin sowie zielgerichteten Krebsmedikamenten wie Sorafenib oder anderen Tyrosinkinase-Inhibitoren verbunden ist. Bei fortschreitender Toxizität können ödematöse Schwellungen, Blasenbildung und Abschuppung zu Ulzerationen der Handflächen und Fußsohlen führen. Darüber hinaus können Patienten von Nageltoxizitäten wie Verfärbung, Rillenbildung, Lochfraß bis hin zu vollständiger Onycholyse und Schmerzen betroffen sein. Heute ist die Kühlung von Händen und Füßen während der Infusionschemotherapie sowie die vorbeugende Behandlung mit topischen Formulierungen mit 10 % Harnstoff (z. Excipial U10 Lipolotion®) gilt als Behandlungsstandard. Diese Strategien sind jedoch durch Kompliziertheit, Unannehmlichkeiten für den Patienten und geringe Wirksamkeit begrenzt. Daher bleibt die zufriedenstellende Behandlung von HFS zu diesem Zeitpunkt ein unbefriedigter medizinischer Bedarf, da bis jetzt keine wirksame Therapie verfügbar ist, um HFS-Symptome während des Zyklus einer chemotherapeutischen Behandlung zu verhindern oder zu reduzieren.
Kürzlich wurde Brimonidin 3 mg/g Gel (Mirvaso®) als topische Behandlung von Gesichtserythem bei Rosacea bei erwachsenen Patienten zugelassen. Brimonidin ist ein wirksamer Agonist von α2-Adrenorezeptoren und führt dadurch in Analogie zur Hautkühlung zu einer peripheren Vasokonstriktion.
Vor diesem Hintergrund wurde folgende Hypothese entwickelt:
Die topische Anwendung von Brimonidin 3 mg/g Gel (Mirvaso®) kann den Schweregrad von HFS bei Krebspatienten, die entsprechende antineoplastische Mittel erhalten, verhindern oder verringern.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Düsseldorf, Deutschland, 40225
- Universitätsklinikum Düsseldorf, Klinik für Dermatologie
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Krebspatienten mit soliden Tumoren unter antineoplastischer Therapie mit Capecitabin oder pegyliertem liposomalem Doxorubicin.
- Patienten mit einer Lebenserwartung von mindestens 12 Wochen.
- Anamnese des HFS (Grad 2 bis 3) im Verlauf der Therapie
- Patienten zwischen 18 und 65 Jahren.
- Regression des HFS auf Grad 1 oder niedriger mit symmetrischer Graduierung an beiden Händen (Grad 0 oder Grad 1) vor dem nächsten Chemotherapiezyklus.
- nicht geschäftsunfähig
- Eine schriftliche Einverständniserklärung der Versuchsperson wurde eingeholt.
- Aktuelle Behandlung mit Capecitabin oder pegyliertem liposomalem Doxorubicin
Ausschlusskriterien:
- Personen, die in irgendeiner Weise vom Prüfer abhängig oder beim Sponsor oder Prüfer angestellt sind.
- Personen, die aufgrund gesetzlicher oder behördlicher Anordnung in einer Anstalt festgehalten werden.
- Teilnahme an anderen interventionellen Studien
- Drogen- und Drogenmissbrauch
- Anwendung zentralnervös dämpfender Mittel (z. Alkohol, Barbiturate, Opiate, Beruhigungsmittel oder Anästhetika)
- Patienten, die alpha-adrenerge Agonisten als Medikament einnehmen.
- Schwangere und stillende Mütter
- Versäumnis, hochwirksame Verhütungsmethoden anzuwenden
Als hochwirksam gelten folgende Verhütungsmethoden mit einem Pearl-Index unter 1 %:
- Orale hormonale Kontrazeption („Pille“)
- Vaginale hormonelle Verhütung (NuvaRing®)
- Verhütungspflaster
- Lang wirkende injizierbare Kontrazeptiva
- Progesteron freisetzende Implantate (Implanon®)
- Tubenligatur (weibliche Sterilisation)
- Intrauterinpessaren, die Hormone freisetzen (Hormonspirale)
Doppelte Barrieremethoden: Das bedeutet, dass nicht als sicher gelten: Kondom plus Spermizid, einfache Barrieremethoden (Vaginalpessare, Kondom, Frauenkondome), Kupferspiralen, die Rhythmusmethode, die Basaltemperaturmethode und die Entzugsmethode (coitus interruptus ).
- Geschichte der entzündlichen Dermatose der Hände oder Füße (z. Handekzem)
- Rauchen
- Schwere oder instabile oder unkontrollierte Herz-Kreislauf-Erkrankung
- Depression
- zerebrale oder koronare Insuffizienz
- Raynaud-Phänomen
- orthostatische Hypotonie
- Thrombangiitis obliterans
- Sklerodermie
- Sjögren-Syndrom
- Nieren- oder Leberfunktionsstörung
- Bekannte allergische Sensibilisierung gegen einen der in der Studie verwendeten Stoffe
- Patienten, die eine Therapie mit Monoaminoxidase (MAO)-Hemmern erhalten (z. B. Selegilin oder Moclobemid) und Patienten, die trizyklische (z. B. Imipramin) oder tetrazyklische (z. B. Maprotilin, Mianserin oder Mirtazapin) Antidepressiva erhalten, die die noradrenerge Übertragung beeinflussen.
- Patienten, die topische Kortikoide an Händen oder Füßen innerhalb von 1 Woche vor der Baseline-Messung und während des gesamten Studienbehandlungszeitraums von bis zu sechs Wochen erhalten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Brimonidintartrat
Die jeweilige Handfläche, die mit Brimonidin behandelt werden soll, wird nach dem Zufallsprinzip bewertet und auf Händigkeit abgestimmt, um die gleiche Anzahl von dominanten und nicht dominant behandelten Handflächen einzuschließen.
|
1 Gramm Brimonidin 3 mg/g Gel (Mirvaso®) in 24 Stunden auf der randomisierten Handfläche entsprechend einer Fingerspitzeneinheit (FTU) von 0,5 Gramm, topische Anwendung unter Okklusion zweimal täglich alle 12 Stunden.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anzahl und Zeitpunkt des Auftretens von Palms mit HFS-Schweregrad 2 oder 3
Zeitfenster: wöchentlich bis zu 6 Wochen
|
Palmen mit einem HFS-Schweregrad von Grad 2 oder 3 während 2 Chemotherapiezyklen oder über einen Zeitraum von 6 Wochen gemäß den Kriterien der National Cancer Institute Common Terminology for Adverse Events (NCI-CTCAE) v4.0
|
wöchentlich bis zu 6 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
NCI-CTCAE v4.0-Einstufung des HFS-Schweregrads
Zeitfenster: wöchentlich bis zu 6 Wochen
|
Schweregrad des HFS nach 2 Chemotherapiezyklen oder 6 Wochen anhand der NCI-CTCAE v4.0-Einstufung
|
wöchentlich bis zu 6 Wochen
|
|
Schweregrad der Nageltoxizität
Zeitfenster: wöchentlich bis zu 6 Wochen
|
Schweregrad der Nageltoxizität nach 2 Chemotherapiezyklen oder 6 Wochen anhand der NCI-CTCAE v3.0-Einstufung
|
wöchentlich bis zu 6 Wochen
|
|
modifizierte ppPASI-Einstufung des HFS-Schweregrads
Zeitfenster: wöchentlich bis zu 6 Wochen
|
Schweregrad des HFS nach 2 Zyklen Chemotherapie oder 6 Wochen anhand eines modifizierten Palmoplantar Psoriasis Area Severity Index (ppPASI)
|
wöchentlich bis zu 6 Wochen
|
|
computergestützte Quantifizierung des HFS-Schweregrads
Zeitfenster: wöchentlich bis zu 6 Wochen
|
Schweregrad des HFS nach 2 Zyklen Chemotherapie oder 6 Wochen mittels computergestützter Quantifizierung
|
wöchentlich bis zu 6 Wochen
|
|
HFS-assoziierter Schmerz (nach VAS-Skala)
Zeitfenster: wöchentlich bis zu 6 Wochen
|
Grad der HFS-assoziierten Schmerzen nach 2 Zyklen Chemotherapie oder 6 Wochen mittels visueller Analogskala (VAS)
|
wöchentlich bis zu 6 Wochen
|
|
Höchster HFS-Schweregrad (NCI-CTCAE v4.0-Einstufung)
Zeitfenster: wöchentlich bis zu 6 Wochen
|
Der höchste Grad des HFS-Schweregrads wurde gemäß der NCI-CTCAE v4.0-Einstufung bis zum 2. Chemotherapiezyklus oder über einen Zeitraum von 6 Wochen erreicht
|
wöchentlich bis zu 6 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Peter Arne Gerber, PD Dr. med., Heinrich-Heine University, Duesseldorf
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Chemisch induzierte Störungen
- Pathologische Prozesse
- Hautkrankheiten
- Erkrankung
- Dermatitis
- Arzneimittelbedingte Nebenwirkungen und Nebenwirkungen
- Arzneimittelausbrüche
- Arzneimittelüberempfindlichkeit
- Syndrom
- Hand-Fuß-Syndrom
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Adrenerge Wirkstoffe
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antihypertensive Mittel
- Adrenerge Alpha-2-Rezeptor-Agonisten
- Adrenerge Alpha-Agonisten
- Adrenerge Agonisten
- Brimonidintartrat
Andere Studien-ID-Nummern
- BRIMOCAN
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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