Eine Ernährungsintervention bei Arthritis -3 (WCCR-ARTH3)

Einschlusskriterien:

• Eine Diagnose rheumatoider Arthritis basierend auf den ACR/EULAR-Klassifizierungskriterien für rheumatoide Arthritis 2010. Die Einstufung als „definitive RA“ basiert auf:
• das bestätigte Vorliegen einer Synovitis in mindestens einem Gelenk
• Fehlen einer alternativen Diagnose, die die Synovitis besser erklären könnte

• und Erreichen einer Gesamtpunktzahl von 6 oder mehr (von möglichen 10): 24 Gelenkbeteiligung, wobei die Metacarpophalangealgelenke, die proximalen Interphalangealgelenke, das Interphalangealgelenk des Daumens, das zweite bis dritte Metatarsophalangealgelenk und das Handgelenk als kleine Gelenke sowie die Ellenbogen bezeichnet werden , Hüftgelenke und Knie als große Gelenke:

  1. Die Beteiligung eines großen Gelenks ergibt 0 Punkte
  2. Die Beteiligung von 2-10 großen Gelenken ergibt 1 Punkt
  3. Die Beteiligung von 1-3 kleinen Gelenken (mit oder ohne Beteiligung großer Gelenke) ergibt 2 Punkte
  4. Die Beteiligung von 4–10 kleinen Gelenken (mit oder ohne Beteiligung großer Gelenke) ergibt 3 Punkte
  5. Die Beteiligung von mehr als 10 Gelenken (mit Beteiligung von mindestens 1 kleinen Gelenk) ergibt 5 Punkte

• Serologische Parameter – darunter der Rheumafaktor sowie der Anti-Citrullin-Protein-Antikörper (ACPA):

  1. Negatives RF und negatives ACPA ergeben 0 Punkte
  2. Bei schwach positivem RF oder schwach positivem ACPA gibt es 2 Punkte
  3. Hochpositives RF oder hochpositives ACPA ergibt 3 Punkte. Akute-Phase-Reaktanten: 1 Punkt für erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit (ESR) oder erhöhten C-reaktiven Protein (CRP)-Wert. Dauer der Arthritis: 1 Punkt für Symptome, die sechs Wochen oder länger anhalten
• Anhaltende oder wiederkehrende Schmerzen (d. h. Gelenkschmerzen täglich, es sei denn, Sie nehmen Schmerzmittel ein).
• Alter mindestens 18 Jahre
• Fähigkeit und Bereitschaft zur Teilnahme an allen Bestandteilen der Studie
• Bereitschaft, entweder der Diätgruppe oder der Nahrungsergänzungsmittelgruppe zugeordnet zu werden
• Schmerzmittel unverändert innerhalb der letzten 6 Wochen.

Ausschlusskriterien:

• < 18 Jahre alt
• Alkoholkonsum von mehr als 2 Getränken pro Tag oder dem Äquivalent, episodischer erhöhter Alkoholkonsum (z. B. mehr als 2 Getränke pro Tag am Wochenende) oder eine Vorgeschichte von Alkoholmissbrauch oder -abhängigkeit, gefolgt von einem aktuellen Konsum
• Konsum von Freizeitdrogen in den letzten 6 Monaten (ein früherer Drogenkonsum ist bei vollständiger Genesung kein Ausschlusskriterium)
• Schwangerschaft
• Instabile medizinische oder psychiatrische Erkrankung
• Kann in Gruppensitzungen wahrscheinlich störend sein (wie vom Forschungspersonal festgestellt)
• Ich ernähre mich bereits fettarm und vegan
• Mangelnde Englischkenntnisse
• Unfähigkeit, die aktuelle Medikamenteneinnahme einzuhalten
• Unfähigkeit oder mangelnde Bereitschaft, an allen Komponenten der Studie teilzunehmen