- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03435627
Post-Marketing-Überwachung zur Langzeitanwendung mit Norditropin® (Kleinwuchs aufgrund des Noonan-Syndroms)
10. November 2022 aktualisiert von: Novo Nordisk A/S
Der Zweck dieser Studie ist es, Informationen über die Sicherheit und Wirksamkeit bei Langzeitanwendung von Norditropin® zu sammeln.
Die Teilnehmer besuchen die medizinische Einrichtung gemäß der üblichen Praxis und erhalten eine mit dem Studienarzt vereinbarte medizinische Versorgung.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Beobachtungs
Einschreibung (Tatsächlich)
71
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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-
-
Asahikawa, Hokkaido, Japan, 078-8510
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Fukuoka, Japan, 830-0011
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Kanagawa, Japan, 216-8511
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Kanagawa, Japan, 232-8555
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Kyoto, Japan, 602-8566
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Kyoto, Japan, 629-2261
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Maebashi-shi, Gunma, Japan, 371-8511
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Miyazaki, Japan, 889-1692
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Nagoya, Aichi, Japan, 467-8602
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Niigata-shi, Niigata, Japan, 951 8520
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Oita, Japan, 879-5593
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Osaka, Japan, 534-0021
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Osaka, Japan, 594-1101
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Saitama-shi, Saitama, Japan, 330-8777
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Sapporo, Hokkaido, Japan, 065-8611
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Sendai-shi, Miyagi, Japan, 980 8574
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Shizuoka, Japan, 431-3192
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Tochigi, Japan, 329-0498
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Tokyo, Japan, 157 8535
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Tokyo, Japan, 160-8582
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Tokyo, Japan, 162-8666
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Tokyo, Japan, 183-8561
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
3 Jahre und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Probenahmeverfahren
Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe
Studienpopulation
Insgesamt 60 Patienten (bestehend aus nicht-naiven Patienten, die zuvor in die Studie aufgenommen wurden: GHLIQUID-4020 und naive Patienten, die nach Zulassung der Noonan-Indikation in Japan aufgenommen wurden) sollen in diese Studie aufgenommen werden.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Unterschriebene Einverständniserklärung, die vor allen studienbezogenen Aktivitäten eingeholt wurde (studienbezogene Aktivitäten sind alle Verfahren im Zusammenhang mit der Aufzeichnung von Daten gemäß dem Protokoll).
- Die Entscheidung, eine Behandlung mit kommerziell erhältlichem Norditropin® einzuleiten, wurde vom Patienten/rechtlich zulässigen Vertreter (LAR) und dem behandelnden Arzt vor und unabhängig von der Entscheidung getroffen, den Patienten in diese Studie aufzunehmen.
- Für nicht naive Patienten; Patienten, die zuvor in die Studie aufgenommen wurden: GHLIQUID-4020.
- Für naive Patienten; Kleinwuchs aufgrund des vom Arzt diagnostizierten Noonan-Syndroms und eine Entscheidung zur Einleitung der Behandlung mit Norditropin® zwischen dem Patienten/Elternteil und dem Arzt getroffen wurde. An den Studienzentren werden alle Patienten fortlaufend vom ersten Patienten nach Zulassungsdatum registriert (konsekutiv registriertes System).
- Männlich oder weiblich, 3 Jahre oder älter, Knochenalter: weniger als 17 Jahre für Männer / weniger als 15 Jahre für Frauen.
Ausschlusskriterien:
- Frühere Teilnahme an dieser Studie. Als Teilnahme gilt die Einwilligung nach Aufklärung in diese Studie.
- Bekannte oder vermutete Allergie gegen Studienprodukte oder verwandte Produkte.
- Bei naiven Patienten, Patienten, die vor dem Zulassungsdatum der Noonan-Indikation Wachstumshormon (GH)-Produkte zur Behandlung einer anderen Indikation als Kleinwuchs aufgrund des Noonan-Syndroms erhalten haben.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Norditropin® (naive Teilnehmer)
Die Behandlungsdauer von Norditropin® für naive Teilnehmer beträgt bis zu 208 Wochen.
|
Die Teilnehmer werden mit im Handel erhältlichem Norditropin® (Somatropin) gemäß der routinemäßigen klinischen Praxis nach Ermessen des behandelnden Arztes behandelt.
|
|
Norditropin® (nicht naive Teilnehmer)
Die Behandlungsdauer von Norditropin® für nicht naive Teilnehmer beträgt bis zu 442 Wochen.
|
Die Teilnehmer werden mit im Handel erhältlichem Norditropin® (Somatropin) gemäß der routinemäßigen klinischen Praxis nach Ermessen des behandelnden Arztes behandelt.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anzahl unerwünschter Arzneimittelwirkungen (UAW)
Zeitfenster: Wochen 0-208
|
Anzahl der Ereignisse
|
Wochen 0-208
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anzahl schwerwiegender unerwünschter Arzneimittelwirkungen (SADR)
Zeitfenster: Woche 0-208
|
Anzahl der Ereignisse
|
Woche 0-208
|
|
Anzahl schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SAE)
Zeitfenster: Woche 0-208
|
Anzahl der Ereignisse
|
Woche 0-208
|
|
Anzahl kardialer unerwünschter Ereignisse (AE)
Zeitfenster: Woche 0-208
|
Anzahl der Ereignisse
|
Woche 0-208
|
|
Veränderung des insulinähnlichen Wachstumsfaktors I (IGF-I) bei nicht naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
Gemessen in ng/ml
|
Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
|
Veränderung des insulinähnlichen Wachstumsfaktors I (IGF-I) bei naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
Gemessen in ng/ml
|
Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
|
Änderung des insulinähnlichen Wachstumsfaktor-I-Standardabweichungs-Scores (IGF-I SDS) für nicht naive Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
Dargestellt als Score der Standardabweichung (SD).
|
Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
|
Änderung des insulinähnlichen Wachstumsfaktor-I-Standardabweichungs-Scores (IGF-I SDS) für naive Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
Dargestellt als SD-Score
|
Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
|
Veränderung des Hämoglobins A1c (HbA1c) bei nicht naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
Gemessen in %
|
Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
|
Veränderung des Hämoglobins A1c (HbA1c) bei naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
Gemessen in %
|
Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
|
Veränderung der Aspartat-Aminotransferase (AST) bei nicht naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
Gemessen in IE/l
|
Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
|
Veränderung der Aspartat-Aminotransferase (AST) bei naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
Gemessen in IE/l
|
Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
|
Veränderung der Alanin-Aminotransferase (ALT) bei nicht naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
Gemessen in IE/l
|
Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
|
Veränderung der Alanin-Aminotransferase (ALT) bei naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
Gemessen in IE/l
|
Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
|
Veränderung des Gesamtcholesterins (T-CHO) bei nicht naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
Gemessen in mg/dl
|
Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
|
Veränderung des Gesamtcholesterins (T-CHO) bei naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
Gemessen in mg/dl
|
Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
|
Veränderung des High-Density-Lipoprotein-Cholesterins (HDL-C) bei nicht naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
Gemessen in mg/dl
|
Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
|
Veränderung des High-Density-Lipoprotein-Cholesterins (HDL-C) bei naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
Gemessen in mg/dl
|
Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
|
Veränderung des Low-Density-Lipoprotein-Cholesterins (LDL-C) bei nicht naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
Gemessen in mg/dl
|
Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
|
Veränderung des Low-Density-Lipoprotein-Cholesterins (LDL-C) bei naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
Gemessen in mg/dl
|
Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
|
Veränderung der Triglyceride (TG) bei nicht naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
Gemessen in mg/dl
|
Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
|
Veränderung der Triglyceride (TG) bei naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
Gemessen in mg/dl
|
Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
|
Veränderung des Schilddrüsenstimulationshormons (TSH) bei nicht naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
Gemessen in μU/ml
|
Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
|
Veränderung des Schilddrüsenstimulationshormons (TSH) bei naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
Gemessen in μU/ml
|
Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
|
Veränderung des freien Trijodthyronins (FT-3) bei nicht naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
Gemessen in pg/ml
|
Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
|
Veränderung des freien Trijodthyronins (FT-3) bei naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
Gemessen in pg/ml
|
Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
|
Veränderung des freien Thyroxins (FT-4) bei nicht naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
Gemessen in ng/ml
|
Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
|
Veränderung des freien Thyroxins (FT-4) bei naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
Gemessen in ng/ml
|
Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
|
Veränderung der weißen Blutkörperchen (WBC) bei nicht naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
Gemessen in μ/l
|
Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
|
Veränderung der weißen Blutkörperchen (WBC) bei naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
Gemessen in μ/l
|
Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
|
Veränderung der Blutplättchen (PLT) bei nicht naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
Gemessen in 10^4/μl
|
Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
|
Thrombozytenveränderung (PLT) bei naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
Gemessen in 10^4/μl
|
Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
|
Veränderung des Knochenalters (BA) bei nicht naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
Gemessen im Jahr
|
Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
|
Veränderung des Knochenalters (BA) bei naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
Gemessen im Jahr
|
Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
|
Veränderung des Knochenalters/chronologischen Alters (BA/CA) bei nicht naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
Als Verhältnis dargestellt
|
Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
|
Veränderung des Knochenalters/chronologischen Alters (BA/CA) bei naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
Als Verhältnis dargestellt
|
Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
|
Veränderung des Elektrokardiogramms (EKG) bei nicht naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
Die Bewertung der EKG-Veränderung wird anhand von Kategorien gemessen, die in Fallberichtsformularen (CRFs) aufgezeichnet sind: normal, abnormal, nicht klinisch signifikant und abnormal, klinisch signifikant.
|
Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
|
Veränderung des Elektrokardiogramms (EKG) bei naiven Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
Die Bewertung der EKG-Veränderung wird anhand der in den CRFs aufgezeichneten Kategorien gemessen: normal, anormal, nicht klinisch signifikant und anormal, klinisch signifikant.
|
Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
|
Änderung des Wertes der Standardabweichung der Körpergröße (HSDS) für nicht naive Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
Dargestellt als SD-Score
|
Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
|
Änderung des Größen-Standardabweichungs-Scores (HSDS) für naive Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
Dargestellt als SD-Score
|
Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
|
Höhengeschwindigkeits-Standardabweichungs-Score (HVSDS) für nicht naive Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
Dargestellt als SD-Score
|
Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
|
Höhengeschwindigkeits-Standardabweichungs-Score (HVSDS) für naive Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
Dargestellt als SD-Score
|
Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
|
Höhengeschwindigkeit (HV) für nicht naive Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
Gemessen in cm/Jahr
|
Wochen 0, 52, 104, 156, 208, 260, 312, 364, 416 und 442 Wochen
|
|
Höhengeschwindigkeit (HV) für naive Patienten
Zeitfenster: Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
Gemessen in cm/Jahr
|
Wochen 0, 52, 104, 156 und 208 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
26. Februar 2018
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
18. Januar 2022
Studienabschluss (Tatsächlich)
18. Januar 2022
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
31. Januar 2018
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
9. Februar 2018
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
19. Februar 2018
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
14. November 2022
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
10. November 2022
Zuletzt verifiziert
1. November 2022
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Herzkrankheiten
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Erkrankung
- Angeborene Anomalien
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Bindegewebserkrankungen
- Knochenerkrankungen
- Herzfehler, angeboren
- Herz-Kreislauf-Anomalien
- Kraniofaziale Anomalien
- Muskel-Skelett-Anomalien
- Knochenerkrankungen, Entwicklungs
- Syndrom
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Noonan-Syndrom
- Kleinwuchs
Andere Studien-ID-Nummern
- GHLIQUID-4358
- U1111-1191-3084 (Andere Kennung: World Health Organization (WHO))
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Ja
Beschreibung des IPD-Plans
Gemäß der Offenlegungsverpflichtung von Novo Nordisk auf novonordisk-trials.com
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
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Children's Hospital Medical Center, CincinnatiRekrutierungNeurofibromatose 1 | Noonan-Syndrom | Legius-Syndrom | Kardiofaziokutanes Syndrom | Costello-Syndrom | SYNGAP1-bezogene geistige Behinderung | DLG4 | RAS-Mutation | Noonan-Syndrom mit multiplen Lentigines | Noonan-Neurofibromatose-Syndrom | Smith-Kingsmore-Syndrom | Mutation des MTOR-Gens | GATOR-1-Genmutation | Mutation des MAPK1-GensVereinigte Staaten
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Novo Nordisk A/SAktiv, nicht rekrutierendSGA, Turner-Syndrom, Noonan-Syndrom, ISSVereinigte Staaten, Vereinigtes Königreich, China, Thailand, Niederlande, Belgien, Frankreich, Irland, Spanien, Italien, Indien, Litauen, Portugal, Malaysia, Griechenland, Saudi-Arabien, Japan, Polen, Serbien, Deutschland, Slowe... und mehr
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