- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03483792
Erblichkeit des polyzystischen Ovarialsyndroms: Rolle von Antimüller-Hormon, Steroiden und Leptin (HERITOPK)
Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist die häufigste Ursache für Ovulationsstörungen und betrifft 10 bis 15 % der Frauen. Trotz ihrer Häufigkeit bleibt ihre Physiopathologie unbekannt.
Bei Frauen wird das Anti-Müller-Hormon (AMH) von Granulosazellen in den Eierstöcken innerhalb der Follikel ausgeschüttet. Im Vergleich zu Kontrollfrauen ist der Serum-AMH-Spiegel bei PCOS-Frauen höher und könnte eine Rolle in der Pathophysiologie spielen. Der Schweregrad des PCOS-Phänotyps korreliert mit der Produktion von AMH.
Derzeit wird in der Literatur beschrieben, dass Töchter von Frauen mit PCOS ein 50-prozentiges Risiko haben, an PCOS zu erkranken, eine genetische Ursache der Übertragung ist jedoch nicht bekannt. Bei Mäusen (Artikel im Druck) bringen trächtige Weibchen, denen AMH injiziert wurde, Nachkommen mit PCOS-Symptomen zur Welt. Das AMH könnte somit auch eine Rolle bei der Erblichkeit von PCOS bei Frauen spielen. Unser Team zeigte, dass AMH in seiner aktiven gespaltenen Form eine direkte zentrale Wirkung auf den Hypothalamus hatte, indem es die Pulsatilität von GnRH erhöhte und eine LH-Hypersekretion induziert. Die Hypothese ist, dass AMH bei schwangeren Frauen mit PCOS höher bleibt und sich auf den Fötus auswirken kann, indem es die Sekretion des Fötus und der Mutter im Hypothalamus verändert oder die Steroidproduktion in der Plazenta verändert.
Leptin spielt über seine Rezeptoren auf zentraler (Hypothalamus) und peripherer (Granulosazellen) Ebene eine Rolle bei der Fortpflanzung. Bei übermäßig hohen Serumkonzentrationen, wie sie bei Fettleibigkeit beobachtet werden, würde es zu einer Fehlregulation der GnRH-Sekretion, einer Veränderung der ovariellen Steroidogenese und einer Fehlregulation der Follikulogenese kommen.
Wir werden die Leptinspiegel bei Patienten im ersten Trimester mit und ohne PCOS vergleichen, um nach möglichen Korrelationen zwischen AMH und Leptin zu suchen und mögliche Verzerrungen auszuschließen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Lille, Frankreich
- Hôpital Jeanne de Flandres, CHU
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Durchführung einer präkonzeptionellen Unfruchtbarkeitsbeurteilung in der Abteilung für Gynäkologie und Endokrinologie des Universitätsklinikums Lille
- im ersten Trimester einer monofetalen Schwangerschaft (zwischen der 5. und 10. Schwangerschaftswoche), spontan gewonnen, nach Auslösung des Eisprungs oder durch assistierte Reproduktionstechniken (ART)
- Die Schwangerschaft folgte im Universitätskrankenhaus Lille
- PCOS-Gruppe: definiert nach modifizierten Rotterdam-Kriterien (2003 und 2011)
Mindestens 2 der folgenden 3 Kriterien:
- Zyklusstörung
- Klinischer und/oder biologischer Hyperandrogenismus
- Eierstockvolumen > 10 cm³ und/oder mehr als 19 Follikel von 2 bis 9 mm pro Eierstock
- Nach Ausschluss anderer Ursachen einer Zyklusstörung oder eines Hyperandrogenismus
- Kontrollgruppe: Patientin mit schwerer männlicher und/oder tubaler Unfruchtbarkeit, keine Zyklusstörung, normale Eierstockreserve (FSH<10 IU/L, E2<50 pg/ml, AMH>7 und <35 pmol/L und Follikelzahl zwischen >5 und <20 pro Eierstock am dritten Tag des Zyklus).
In der Gruppe der weiblichen Kontrollpersonen steht das Fruchtbarkeitsproblem nicht im Zusammenhang mit einer weiblichen Pathologie der Hypothalamus-Hypophysen-Eierstock-Achse (Tuben- oder männliche Unfruchtbarkeit). Es handelt sich um Frauen ohne persönliche Ovarialpathologie. Das Problem der Fruchtbarkeit ist anderen Ursprungs.
Ausschlusskriterien:
- Multiple Schwangerschaft
- Schwangerschaft nach Eizellspende
- Langfristige medikamentöse Therapie (ausgenommen routinemäßige Schwangerschaftsergänzung)
- Früherer Diabetes
- Adipositaschirurgie
- Patienten mit ovulatorischer Unfruchtbarkeit zentralen oder idiopathischen Ursprungs
- Patienten, die bereits in einem anderen Protokoll enthalten sind
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Kontrollgruppe
|
4 x 7 ml Blutpunktion bei jedem Kontrollbesuch in den drei Schwangerschaftstrimestern
Unmittelbar nach der Lieferung (
|
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PCOS-Gruppe
|
4 x 7 ml Blutpunktion bei jedem Kontrollbesuch in den drei Schwangerschaftstrimestern
Unmittelbar nach der Lieferung (
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Plasma-AMH-Rate im 3. Schwangerschaftstrimester
Zeitfenster: zwischen 29 und 44 Amenorrhoe-Wochen
|
zwischen 29 und 44 Amenorrhoe-Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Die Variation des mütterlichen Plasma-AMH
Zeitfenster: Zu Studienbeginn zwischen 5 und 15 Amenorrhoe-Wochen, zwischen 15+1 Tag und 28+6 Tagen Amenorrhoe-Wochen, zwischen 29 und 44 Amenorrhoe-Wochen
|
Zu Studienbeginn zwischen 5 und 15 Amenorrhoe-Wochen, zwischen 15+1 Tag und 28+6 Tagen Amenorrhoe-Wochen, zwischen 29 und 44 Amenorrhoe-Wochen
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Die prozentuale Veränderung der verschiedenen Formen von AMH (Pro-AMH und gespaltene Formen)
Zeitfenster: Zu Studienbeginn zwischen 5 und 15 Amenorrhoe-Wochen, zwischen 15+1 Tag und 28+6 Tagen Amenorrhoe-Wochen, zwischen 29 und 44 Amenorrhoe-Wochen
|
Zu Studienbeginn zwischen 5 und 15 Amenorrhoe-Wochen, zwischen 15+1 Tag und 28+6 Tagen Amenorrhoe-Wochen, zwischen 29 und 44 Amenorrhoe-Wochen
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Die Variation der Östradiol-, Testosteron- und LH-Spiegel
Zeitfenster: Zu Studienbeginn zwischen 5 und 15 Amenorrhoe-Wochen, zwischen 15+1 Tag und 28+6 Tagen Amenorrhoe-Wochen, zwischen 29 und 44 Amenorrhoe-Wochen
|
Zu Studienbeginn zwischen 5 und 15 Amenorrhoe-Wochen, zwischen 15+1 Tag und 28+6 Tagen Amenorrhoe-Wochen, zwischen 29 und 44 Amenorrhoe-Wochen
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Die Leptinrate (nur Dosierung bei nüchternen Patienten)
Zeitfenster: zwischen 5 und 15 Amenorrhoe-Wochen
|
zwischen 5 und 15 Amenorrhoe-Wochen
|
|
Das Ausmaß der Expression von Aromatase, AMH und AMH-Rezeptor II in der Plazenta
Zeitfenster: Bei Lieferung
|
Bei Lieferung
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Sophie Catteau-Jonard, MD,PhD, University Hospital, Lille
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Neubildungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Genitalerkrankungen, weiblich
- Eierstockerkrankungen
- Adnexerkrankungen
- Gonadenstörungen
- Eierstockzysten
- Zysten
- PCO-Syndrom
Andere Studien-ID-Nummern
- 2017_11
- 2017-A02628-45 (Andere Kennung: ID-RCB number, ANSM)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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