Hypotonie-Vorhersageindex für das Blutdruckmanagement (HPI)

BEGRÜNDUNG DER STUDIE Selbst wenn Ärzte versuchen, eine intraoperative Hypotonie zu verhindern, scheitern sie häufig daran, dass es schwierig ist, vorherzusagen, welche Patienten hypoton werden werden, geschweige denn wann. Ein Risiko-Score zur Vorhersage einer intraoperativen Hypotonie von Minute zu Minute ist derzeit nicht verfügbar. Es scheint jedoch wahrscheinlich, dass die Fähigkeit, zu erkennen, wann ein Patient wahrscheinlich hypotonisch wird, und die Pathophysiologie des Ereignisses, das hämodynamische Management und möglicherweise das Behandlungsergebnis für den Patienten verbessern wird. Acumen HPI scheint ein zuverlässiger Prädiktor für intraoperative Hypotonie zu sein und sollte daher Ärzten helfen, Hypotonie vorherzusehen und zu vermeiden. Darüber hinaus kann die vom Acumen HPI bereitgestellte sekundäre Anleitung Ärzten helfen, Flüssigkeiten optimal zu verwalten und so zukünftige Episoden bei demselben Patienten zu verhindern.

ZIELE Bestimmung, ob die Verwendung der Acumen HPI-Software zur Steuerung des intraoperativen hämodynamischen Managements bei nicht-kardiologischen Eingriffen die Dauer und den Schweregrad der Hypotonie reduziert.

PRIMÄRE HYPOTHESE Unsere primäre Hypothese ist, dass die Verwendung der Acumen HPI-Softwareanleitung die intraoperative TWA-Hypotonie unter einen Schwellenwert von 65 mmHg reduziert.

Insbesondere werden wir das Ausmaß der intraoperativen Hypotonie unter dem Schwellenwert des mittleren arteriellen Drucks (MAP) von 65 mmHg bei Patienten vergleichen, die für die invasive arterielle Drucküberwachung randomisiert wurden, mit der invasiven arteriellen Drucküberwachung mit der Acumen Hypotension Prediction Index-Software. In beiden Fällen wird sich der Arzt bemühen, den MAD so weit wie möglich über 65 mmHg zu halten.