- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03865160
Niedrig dosiertes Atropin zur Myopiekontrolle bei Kindern (AIM)
4. Oktober 2022 aktualisiert von: University Eye Hospital, Freiburg
Niedrig dosiertes Atropin zur Myopiekontrolle bei Kindern, eine prospektive, doppelblinde, placebokontrollierte, multizentrische, randomisierte klinische Studie
Myopie (Kurzsichtigkeit) ist die häufigste Augenerkrankung.
Erst nach dem Alter ist es der Hauptrisikofaktor für schwere degenerative Augenerkrankungen wie Glaukom, Makuladegeneration oder Netzhautablösung.
Ihr Risiko steigt mit dem Grad der Kurzsichtigkeit.
Daher ist die Prävention von Myopie und die Verlangsamung ihres Fortschreitens von hoher Relevanz.
Nahezu alle klinischen Studien, darunter zwei große randomisierte klinische Studien (RCT), wurden in Asien mit asiatischen Studienteilnehmern durchgeführt.
Die Ergebnisse zeigen, dass Atropin-Augentropfen das Fortschreiten der Kurzsichtigkeit bei Kindern abschwächen können, selbst in niedrigen Konzentrationen, wodurch unerwünschte Nebenwirkungen minimiert werden.
Die kumulativen Beweise sind jedoch noch nicht stark genug, um ihre uneingeschränkte Verwendung zu empfehlen, insbesondere in einer nicht-asiatischen Bevölkerung.
Wir beabsichtigen daher, eine RCT mit ausreichender Power einzurichten, in der Atropin 0,02 % Augentropfen mit Placebo verglichen werden, um frühere Ergebnisse zu validieren und zu testen, ob dieses therapeutische Konzept in einer europäischen Bevölkerung vielversprechend ist.
Studienübersicht
Status
Rekrutierung
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Myopie (Kurzsichtigkeit) ist die häufigste Entwicklungsstörung des Auges in den ersten Lebensjahrzehnten.
Sie ist nach dem Alter der größte Risikofaktor für sehkraftbedrohende degenerative Augenerkrankungen im späteren Leben.
Seine Prävalenz nimmt weltweit in pandemischen Ausmaßen zu und betrifft jetzt > 80 % der asiatischen und > 40 % der kaukasischen Bevölkerung.
Kurzsichtigkeit ist eine der fünf Augenkrankheiten, die von der globalen Initiative der WHO zur Beseitigung vermeidbarer Erblindung als unmittelbare Priorität identifiziert wurden.
Sie entwickelt sich normalerweise während der Grundschule und ihr Beginn und ihr Fortschreiten hängen mit Umweltfaktoren wie der Nähe zur Arbeit und dem Mangel an Tageslicht zusammen, in geringerem Maße mit genetischen Faktoren.
Daher ist die Verzögerung der Myopieprogression ein wichtiges therapeutisches Ziel.
Klinische Studien aus Asien haben gezeigt, dass 0,01%ige Atropin-Augentropfen das Fortschreiten der Kurzsichtigkeit abschwächen können, während sie nur geringe Nebenwirkungen wie Lichtempfindlichkeit und verminderte Akkommodation hervorrufen.
Nachfolgende Daten, auch aus Asien, deuten darauf hin, dass eine Konzentration von 0,05 % Atropin bei noch akzeptablen Nebenwirkungen etwas wirksamer ist.
Es ist jedoch unklar, ob diese Therapie in einer kaukasischen Population gleichermaßen und ausreichend wirksam ist.
Unklar ist auch, welche Konzentration von Atropin den besten Kompromiss zwischen Wirksamkeit und Sicherheit darstellt.
Unsere eigenen unkontrollierten Pilotdaten deuten darauf hin, dass 0,01 % die Progression um etwa 50 % mit vernachlässigbaren Nebenwirkungen verzögern, aber dass 0,05 % eine Pupillenerweiterung von > 3 mm induzieren, was als inakzeptabel angesehen wird.
Aufgrund der zunehmenden Prävalenz auch in Europa und einer steigenden Nachfrage von Eltern nach Mitteln zur Verzögerung der Myopieprogression ist die Studie die erste groß angelegte randomisierte klinische Studie in Europa, die die Sicherheit und Wirksamkeit von Augentropfen mit 0,01 % und 0,02 % Atropin im Vergleich zu Placebo untersucht Tropfen.
Eine solche Studie ist zwingend erforderlich, um die zunehmende Off-Label-Verschreibung von niedrig dosiertem Atropin bei Kindern zu untermauern und klinische Leitlinien zu entwickeln.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Voraussichtlich)
300
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Wolf Lagrèze, Prof.
- Telefonnummer: 40110 +49 (0) 761 270
- E-Mail: wolf.lagreze@uniklinik-freiburg.de
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Daniel Böhringer, Prof.
- Telefonnummer: 40010 +49 (0) 761 270
- E-Mail: daniel.boehringer@uniklinik-freiburg.de
Studienorte
-
-
-
Ahaus, Deutschland, 48683
- Rekrutierung
- Augen-Zentrum-Nordwest, Augenpraxis Ahaus
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Kontakt:
- Stefanie Schmickler, Dr.
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Bonn, Deutschland, 53127
- Rekrutierung
- Universitats-Augenklinik Bonn
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Kontakt:
- Bettina Wabbels, Prof. Dr.
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Erlangen, Deutschland, 91054
- Rekrutierung
- Universitätsklinikum Erlangen, Augenklinik
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Kontakt:
- Gabriele Gusek-Schneider, Prof. Dr.
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Essen, Deutschland, 45147
- Rekrutierung
- Universitätsklinikum Essen, Klinik für Augenheilkunde
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Kontakt:
- Anja Eckstein, Prof. Dr.
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Freiburg, Deutschland, 79106
- Rekrutierung
- Medical Center - University of Freiburg, Eye Hospital
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Kontakt:
- Wolf A. Lagrèze, Prof.
- Telefonnummer: 40110 +49 761 270
- E-Mail: wolf.lagreze@uniklinik-freiburg.de
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Göttingen, Deutschland, 37075
- Rekrutierung
- Universitätsmedizin Göttingen, Augenklinik
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Kontakt:
- Michael Schittkowski, Prof. Dr.
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Hamburg, Deutschland, 20246
- Noch keine Rekrutierung
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde
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Kontakt:
- Martin Spitzer, Prof. Dr.
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Hannover, Deutschland, 30625
- Rekrutierung
- Medizinische Hochschule Hannover, Klinik für Augenheilkunde
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Kontakt:
- Karsten Hufendiek, Dr.
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Heidelberg, Deutschland, 69120
- Noch keine Rekrutierung
- Universitätsklinikum Heidelberg, Augenklinik
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Kontakt:
- Christina Beisse, Dr.
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Köln, Deutschland, 50937
- Rekrutierung
- Uniklinik Köln, Zentrum für Augenheilkunde
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Kontakt:
- Andrea Hedergott, Dr.
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Leipzig, Deutschland, 04103
- Noch keine Rekrutierung
- Universitätsklinikum Leipzig, Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde
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Kontakt:
- Ina Sterker, Prof. Dr.
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Magdeburg, Deutschland, 39120
- Rekrutierung
- Universitätsklinikum Magdeburg A.ö.R., Universitätsaugenklinik
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Kontakt:
- Claudia Schuart, Dr.
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Mainz, Deutschland, 55131
- Noch keine Rekrutierung
- Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Augenklinik und Poliklinik
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Kontakt:
- Karin Lorenz, PD Dr.
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München, Deutschland, 80336
- Rekrutierung
- Ludwig-Maximilians-Universität München, Augenklinik und Poliklinik
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Kontakt:
- Theresia Ring-Mangold, Dr.
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Münster, Deutschland, 48149
- Rekrutierung
- Klinik für Augenheilkunde des UKM, Gebäude D15
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Kontakt:
- Julia Biermann, Prof. Dr.
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Oldenburg, Deutschland, 26121
- Rekrutierung
- Pius-Hospital Oldenburg, Medizinischer Campus Universität Oldenburg, Universitätsklinik für Augenheilkunde
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Kontakt:
- Thomas Lischka, Dr.
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Rosenheim, Deutschland, 83022
- Rekrutierung
- AugenCentrum Rosenheim
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Kontakt:
- Philipp Eberwein, Prof. Dr.
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Ulm, Deutschland, 89075
- Rekrutierung
- Universitätsklinikum Ulm, Klinik für Augenheilkunde
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Kontakt:
- Armin Wolf, Prof. Dr.
-
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
8 Jahre bis 12 Jahre (Kind)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche Patienten im Alter von 8 bis 12 Jahren (bis zum Tag vor dem 13. Geburtstag)
- Myopie von -1 dpt bis -6 dpt mit berichteter oder dokumentierter jährlicher Myopieprogression ≥ 0,5 dpt
- Schriftliche Einverständniserklärung des Patienten (falls zutreffend) und der Eltern oder Erziehungsberechtigten gemäß internationalen Richtlinien und lokalen Gesetzen
- Fähigkeit, die Art der Studie und die mit der Studie verbundenen Verfahren zu verstehen und diese einzuhalten
Ausschlusskriterien:
- asiatischer oder afrikanischer Herkunft
- Abnorme Binokularität
- Schielen
- Astigmatismus >1,5 D
- Anisometropie > 1,5 D
- Geschichte der Amblyopie
- Korrigierte Sehschärfe in jedem Auge
- Jede erworbene oder entwicklungsbedingte organische Augenerkrankung
- Frühgeburt
- Jede bekannte systemische Stoffwechselerkrankung oder Chromosomenanomalie
- Frühere Verwendung jeglicher Art von Kontaktlinsen
- Frühere Anwendung von Atropin-Augentropfen
- Epilepsie
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffe oder einen der sonstigen Bestandteile
- Teilnahme an einer anderen interventionellen klinischen Studie innerhalb der letzten 30 Tage vor Beginn dieser Studie
- Gleichzeitige Teilnahme an anderen interventionellen Studien, die diese Studie beeinträchtigen könnten; die gleichzeitige Teilnahme an Registern und diagnostischen Studien ist zulässig
- Kontraindikationen laut Fachinformation (SmPC): Erhöhter Augeninnendruck (Primärformen des Glaukoms oder Engwinkelglaukom), chronische Rhinitis sicca
- Vorsicht und pädiatrische Beratung sind sicherzustellen, wenn gemäß der Fachinformation (SmPC) einer der folgenden Zustände vorliegt: Herzinsuffizienz, Arrhythmie, Koronarstenose, Hyperthyreose, Magen- oder Darmstenose, Darmlähmung, Megakolon, Muskelschwäche, Lunge Ödem, Überempfindlichkeit gegen Atropin, spastische Lähmung
- Eltern oder Kinder mit geringen Deutschkenntnissen
- Person, die in einem Abhängigkeits-/Beschäftigungsverhältnis zum Sponsor oder Prüfer steht
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Arm A, Interventionsgruppe
Behandlungsperiode 1: Atropin-Augentropfen, 0,02 %, 1 Tropfen/Auge, täglich für 12 Monate Behandlungsperiode 2: Atropin-Augentropfen, 0,02 %, 1 Tropfen/Auge, täglich für 12 Monate Behandlungsperiode 3: Placebo (NaCl 0,9 %) Augentropfen, 1 Tropfen/Auge, täglich für 12 Monate
|
Ein Tropfen des oben genannten Medikaments wird täglich vor dem Schlafengehen in jedes Auge verabreicht.
Ein Tropfen des oben genannten Medikaments wird täglich vor dem Schlafengehen in jedes Auge verabreicht.
|
Experimental: Arm B, Kontrollgruppe
Behandlungsperiode 1: Placebo (NaCl 0,9 %) Augentropfen, 1 Tropfen/Auge, täglich für 12 Monate Behandlungsperiode 2: Atropin-Augentropfen, 0,01 %, 1 Tropfen/Auge, täglich für 12 Monate Behandlungsperiode 3: Atropin-Augentropfen, 0,01 %, 1 Tropfen/Auge, täglich für 12 Monate
|
Ein Tropfen des oben genannten Medikaments wird täglich vor dem Schlafengehen in jedes Auge verabreicht.
Ein Tropfen des oben genannten Medikaments wird täglich vor dem Schlafengehen in jedes Auge verabreicht.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Nachweis der Überlegenheit von niedrig dosiertem Atropin 0,02 % Augentropfen im Vergleich zu Placebo zur Myopiekontrolle
Zeitfenster: Grundlinie - 12 Monate
|
Die Änderung der zykloplegischen Refraktion [Dioptrien (D)/Jahr] nach einem Jahr wird unter Verwendung eines Analyse-der-Kovarianz-Modells (ANCOVA) mit der jährlichen Änderung der Refraktion als abhängige Variable durchgeführt.
Ausgewertet wird der Mittelwert beider Augen.
|
Grundlinie - 12 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Beurteilung des axialen Augenlängenwachstums unter niedrig dosiertem Atropin 0,02 % im Vergleich zu Placebo
Zeitfenster: Grundlinie - 12 Monate
|
Änderung der Achslänge [mm/Jahr].
Ausgewertet wird der Mittelwert beider Augen.
Analysen werden in einem Regressionsmodell durchgeführt.
|
Grundlinie - 12 Monate
|
Bewertung der kategorisierten Änderungsrate der Refraktion von niedrig dosiertem Atropin 0,02 % im Vergleich zu Placebo
Zeitfenster: Grundlinie - 12 Monate
|
Die Änderung des primären Endpunkts der zykloplegischen Refraktion nach einem Jahr wird kategorisiert (Progression der Patienten < 0,25 dpt (Dioptrien), 0,25 dpt – 0,75 dpt und > 0,75 dpt nach einem Behandlungsjahr) und deskriptiv analysiert, wobei absolute und relative Häufigkeiten angegeben werden diese Kategorien als unterstützende Analyse.
|
Grundlinie - 12 Monate
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Bewertung des Rückpralls der Myopieprogression (Refraktion) nach Beendigung der Behandlung mit Atropin 0,02 %
Zeitfenster: 24 Monate - 36 Monate
|
Refraktionsänderung [D/Jahr] im 3. Jahr, nur in der Interventionsgruppe zu ermitteln.
|
24 Monate - 36 Monate
|
Bewertung des Rückpralls der Myopieprogression (axiale Länge) nach Beendigung der Behandlung mit Atropin 0,02 %
Zeitfenster: 24 Monate - 36 Monate
|
Achslängenveränderung [mm/Jahr] im 3. Jahr, nur in der Interventionsgruppe zu ermitteln.
|
24 Monate - 36 Monate
|
Refraktionsänderung [D/Jahr]
Zeitfenster: Interventionsgruppe: Baseline – 24 Monate, Kontrollgruppe: 12 Monate – 36 Monate
|
Änderung der Refraktion [D/Jahr] nach zweijähriger Behandlung mit niedrig dosiertem Atropin 0,02 % Augentropfen (nach Jahr 2 in der Interventionsgruppe) im Vergleich zu niedrig dosiertem Atropin 0,01 % Augentropfen (nach Jahr 3 in der Kontrollgruppe) .
|
Interventionsgruppe: Baseline – 24 Monate, Kontrollgruppe: 12 Monate – 36 Monate
|
Änderung der Achslänge [mm/Jahr]
Zeitfenster: Interventionsgruppe: Baseline – 24 Monate, Kontrollgruppe: 12 Monate – 36 Monate
|
Veränderung der Achsenlänge [mm/Jahr] nach zweijähriger Behandlung mit niedrig dosiertem Atropin 0,02 % Augentropfen (nach Jahr 2 in der Interventionsgruppe) im Vergleich zu niedrig dosiertem Atropin 0,01 % Augentropfen (nach Jahr 3 in der Kontrollgruppe). ).
|
Interventionsgruppe: Baseline – 24 Monate, Kontrollgruppe: 12 Monate – 36 Monate
|
Bewertung der Sicherheit von topischem konservierungsmittelfreiem Atropin im Vergleich zu Placebo in Bezug auf die Pupillengröße
Zeitfenster: Ausgangswert – 36 Monate
|
Pupillendurchmesser in mm mit dem IOL Master 500 oder 700 oder einem PlusoptiX-Gerät (bevorzugt) bei 200 - 300 Lux Raumbeleuchtung.
Die Parameter werden nach Standort und Patient aufgelistet und in zusammenfassenden Tabellen angezeigt.
|
Ausgangswert – 36 Monate
|
Bewertung der Sicherheit von topischem konservierungsmittelfreiem Atropin im Vergleich zu Placebo in Bezug auf die Nahsicht
Zeitfenster: Ausgangswert – 36 Monate
|
Sehschärfe in der Nähe (40 cm Entfernung) unter Verwendung von Landolt-C-Nahsehtafeln (nicht überfüllte Version) als Dezimalschärfe.
Die Parameter werden nach Standort und Patient aufgelistet und in zusammenfassenden Tabellen angezeigt.
|
Ausgangswert – 36 Monate
|
Bewertung der Sicherheit von topischem konservierungsmittelfreiem Atropin im Vergleich zu Placebo in Bezug auf die Unterbringung
Zeitfenster: Ausgangswert – 36 Monate
|
Akkommodation in D als Nahpunkt nach der Royal Air Force Near Point Rule (RAF) bzw. nach der Accommodation Convergence Rule (VISUS GmbH) (Mittelwert aus drei Messungen beider Augen).
Die Parameter werden nach Standort und Patient aufgelistet und in zusammenfassenden Tabellen angezeigt.
|
Ausgangswert – 36 Monate
|
Bewertung der Sicherheit von topischem konservierungsmittelfreiem Atropin im Vergleich zu Placebo in Bezug auf die Pulsfrequenz
Zeitfenster: Ausgangswert – 36 Monate
|
Pulsfrequenz (pro Minute): Parameter werden nach Standort und Patient aufgelistet und in zusammenfassenden Tabellen angezeigt.
|
Ausgangswert – 36 Monate
|
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen gemäß aktueller CTCAE v4.0
Zeitfenster: Ausgangswert – 36 Monate
|
Die unerwünschten Ereignisse werden in zusammenfassenden Tabellen nach Behandlung angezeigt. |
Ausgangswert – 36 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Ermittler
- Hauptermittler: Wolf Lagrèze, Prof., Eye Center, Medical Center, University Hospital Freiburg
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
19. Oktober 2021
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
1. Oktober 2025
Studienabschluss (Voraussichtlich)
1. April 2026
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
3. März 2019
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
5. März 2019
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
6. März 2019
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
7. Oktober 2022
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
4. Oktober 2022
Zuletzt verifiziert
1. Oktober 2022
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Augenkrankheiten
- Brechungsfehler
- Kurzsichtigkeit
- Kurzsichtigkeit, degenerativ
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Anti-Arrhythmie-Mittel
- Parasympatholytika
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Muskarinische Antagonisten
- Cholinerge Antagonisten
- Cholinerge Wirkstoffe
- Adjuvantien, Anästhesie
- Bronchodilatatoren
- Anti-Asthmatiker
- Atemwegsmittel
- Pharmazeutische Lösungen
- Mydriatics
- Ophthalmische Lösungen
- Atropin
Andere Studien-ID-Nummern
- P001307
- DRKS00023337 (Registrierungskennung: German Clinical Trials Register (DRKS))
- 2020-001575-33 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Nein
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Kurzsichtigkeit, progressiv
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Shanghai Eye Disease Prevention and Treatment CenterRekrutierungKurzsichtigkeit, progressivChina
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Shanghai Eye Disease Prevention and Treatment CenterShanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of MedicineNoch keine RekrutierungKurzsichtigkeitsprävention durch Überwachung und Motivation von Outdoor-Aktivitäten mit SmartwatchesKurzsichtigkeit, progressiv
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Johns Hopkins UniversityUnited States Department of DefenseAbgeschlossenMultiple Sklerose, schubförmig remittierend | Multiple Sklerose, sekundär progressiv | Multiple Sklerose, primär progressivVereinigte Staaten
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Johns Hopkins UniversityAbgeschlossenMultiple Sklerose, schubförmig remittierend | Multiple Sklerose, sekundär progressiv | Multiple Sklerose, primär progressivVereinigte Staaten
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MediciNovaNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); National Institutes... und andere MitarbeiterAbgeschlossenMultiple Sklerose, sekundär progressiv | Multiple Sklerose, primär progressivVereinigte Staaten
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Alcon ResearchAbgeschlossenWirksamkeitsbewertung von SYSTANE® ULTRA bei Patienten, bei denen eine Kataraktoperation geplant istTrockenes Auge | Kataraktchirurgie
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