Eine prospektive Studie zur freihändigen transperinealen Bildfusion gezielter Biopsien unter örtlicher Betäubung

Die transrektale 12-Kern-Ultraschallbiopsie (TRUS) ist eines der am häufigsten durchgeführten urologischen Verfahren und bleibt die Standardmethode für die histologische Diagnose von Prostatakrebs (PCa) gemäß den neuesten Richtlinien. Während des letzten Jahrzehnts hat die transperineale Prostatabiopsie neues Interesse auf sich gezogen. Allerdings untersuchten nur wenige Studien und keine großen prospektiven Studien Komplikationen der transperinealen Zugänge.

Die Bildfusion von Multiparameter-MRT (mpMRI) und TRUS-geführter Prostata-Targeting-Biopsie hatte gleichwertige Ergebnisse wie die Standard-12-Kern-Biopsie. In neueren Leitlinien wurde eine Kombination aus gezielter und Standardbiopsie empfohlen. Eine bildfusionsgerichtete Biopsie erfordert eine zufriedenstellende anästhetische Wirkung, und keine prospektiven Studien untersuchten die Durchführbarkeit dieses Ansatzes unter örtlicher Betäubung.

Die wissenschaftliche Gemeinschaft der Urologen konzentriert sich auf die Erkennungsrate und die Übereinstimmung mit der endgültigen Pathologie der radikalen Prostatektomieprobe, die nach wie vor die Eckpfeiler für die Beurteilung der Genauigkeit einer Prostatabiopsietechnik sind. In dieser Studie werden die Prüfärzte zusätzlich die funktionellen Ergebnisse der erektilen Funktion und der Harnfunktion bewerten.

Gemeinsam werden die Prüfärzte gezielte Freihand-Bildfusionsbiopsien plus Standardbiopsien unter örtlicher Betäubung bei Patienten durchführen, die für diese Studie rekrutiert wurden. Dann Machbarkeit, wie periprozedurale Schmerzen, Veränderungen der Lebensqualität des Patienten; Komplikationen wie Infektionsrate und Blutungsrate; funktionelle Ergebnisse, wie Erektionsfunktion und Harnfunktion; und die Übereinstimmung mit der endgültigen Pathologie wird bewertet.