Körperliche Leistungsfähigkeit bei Patienten, die wegen Hüftdysplasie mit periacetabulärer Osteotomie behandelt wurden: eine Querschnittsstudie

Die Hüftdysplasie ist sowohl weltweit als auch in der dänischen Bevölkerung eine häufige Erkrankung. Die Erkrankung ist durch ein flaches und schiefes Acetabulum gekennzeichnet, was zu einer unzureichenden Abdeckung des Femurkopfes führt. Die Anomalien des dysplastischen Hüftgelenks führen zu veränderten biomechanischen Anpassungen, die die körperliche Leistungsfähigkeit der Patienten stark beeinträchtigen. Studien haben gezeigt, dass Patienten mit Hüftdysplasie im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen eine verminderte Muskelkraft und Gangstörungen aufweisen.

Jedes Jahr werden etwa 200 Dänen mit Hüftdysplasie mit einer periacetabulären Osteotomie (PAO) behandelt. Als bevorzugte gelenkerhaltende chirurgische Behandlung für jüngere Patienten mit symptomatischer Hüftdysplasie reduziert die PAO die Prävalenz von Muskel-Sehnen-bedingten Schmerzen und verbessert hüft- und leistenbezogene patientenbezogene Ergebnismessungen (PROMs). Darüber hinaus berichten Studien von einer Hüftüberlebensrate von etwa 75 % 12 Jahre nach PAO.

Allerdings ist wenig über objektive Messungen der körperlichen Leistungsfähigkeit nach PAO bekannt. Trotz der Verringerung von Muskel-Sehnen-bedingten Schmerzen und der Verbesserung von PROMs bleiben Ganganpassungen bestehen und Studien berichten 1 Jahr nach der Behandlung mit PAO über keine Verbesserungen der Muskelkraft oder des körperlichen Aktivitätsprofils. Daher erfordert das Feld Forschung, die darauf abzielt, Parameter der beeinträchtigten körperlichen Leistungsfähigkeit bei mit PAO behandelten Patienten zu identifizieren. Eine gründliche Kenntnis der körperlichen Leistungsfähigkeit dieser Patienten kann zur Etablierung einer wissenschaftlich fundierten Rehabilitationsstrategie beitragen, die möglicherweise die körperliche Aktivität, Funktion, Arbeitsfähigkeit und Lebensqualität verbessert.

Das primäre Ziel dieser Studie ist es, Parameter der eingeschränkten körperlichen Leistungsfähigkeit bei Patienten mit Hüftdysplasie 1-5 Jahre nach der Behandlung mit PAO zu analysieren und zu identifizieren. Die Gangfunktion, definiert als maximaler Hüftstreckungswinkel und maximaler Hüftbeugungsmoment, wird aufgrund der zuvor gezeigten Korrelationen zwischen dem Ausmaß von Gangstörungen und dem Copenhagen Hip and Groin Outcome Score (HAGOS) als primäres Ergebnis gewählt.

Wie vom International Hip-related Pain Research Network (IHiPRN) empfohlen, sollten Messungen der körperlichen Leistungsfähigkeit bei Patienten mit hüftbedingten Schmerzen Folgendes umfassen: klinische Messungen, laborbasierte Messungen, Messungen der körperlichen Aktivität und der Rückkehr zur körperlichen Aktivität. Sekundäre Ergebnisse dieser Studie sind: Muskelaktivität beim Gehen in der Ebene und beim Gehen mit Neigung, Ausdauer und Schmerzen beim Gehen, Bewegungsbereich (ROM), Muskelkraft, hüft- und muskel-sehnenbedingte Schmerzen, radiologische Messungen und PROMs (aktuelles Niveau von körperliche Aktivität und Sport- und Aktivitätsniveau vor und nach der Behandlung mit PAO).

Wir gehen davon aus, dass Patienten mit den niedrigsten Scores der HAGOS-Subskalen Schmerz und Sport/Erholung die niedrigste körperliche Leistungsfähigkeit aufweisen, gemessen als: Gangstörungen, reduzierte Muskelkraft und Prävalenz von Muskel-Sehnen-bedingten Schmerzen.

Dies ist eine Querschnittsstudie.

Dreißig Probanden aus dem ganzen Land im Alter von 18 bis 40 Jahren, die sich in den letzten 1 bis 5 Jahren einer PAO wegen Hüftdysplasie unterzogen haben, werden in die Studie aufgenommen.

Alle Tests werden am Universitätskrankenhaus Kopenhagen, Hvidovre, durchgeführt.