Vorausplanung der Versorgung: Kommunikation mit ambulanten Patienten für wichtige fundierte Entscheidungen (ACP-COVID)

Diese Studie untersucht, ob die Nutzung des telemedizinischen ACP-Programms die ACP-Raten ab dem Zeitpunkt der Durchführung der Intervention im Vergleich zu zwei Zeiträumen vor der Intervention verbessert und aufrechterhält. Das umfassende ACP-Programm kombiniert zwei weit verbreitete Interventionen zur Bewertung der Auswirkungen bei gleichzeitiger Anwendung.

• Eine davon ist das VitalTalk Clinician Communication Skills Training (www.vitaltalk.org) Während dessen üben die Hausärzte ACP mit simulierten Patientendarstellern unter Anleitung eines ausgebildeten VitalTalk-Moderators.
• Das zweite sind die Video-Entscheidungshilfen von ACP Decisions (www.acpdecisions.org), die sich an Patienten richten und Aufklärung über ACP bieten. Dieser integrative ACP-Ansatz behandelt Patienten und Ärzte als gleichberechtigte Interessengruppen und stellt beiden die Kommunikationsfähigkeiten und Werkzeuge zur Verfügung, die erforderlich sind, um Entscheidungen über die medizinische Versorgung von COVID-19 zu treffen, bevor die schwierigsten Entscheidungen getroffen werden.
• Das Training umfasst vier kumulierte Stunden, von denen der größte Teil für die Arbeit an Kommunikationsfähigkeiten aufgewendet wird und der Rest für das Lernen, wie man die Videos in die eigene Praxis einführt. Es nehmen keine Patienten am Training teil. Die an dieser Intervention beteiligten ambulanten Praxen erhalten Zugang zu den ACP-Entscheidungsvideos, die den Patienten vorgestellt werden können. Videos können in der Klinik angesehen oder über einen elektronischen oder Papiercode zu den Patienten nach Hause gesendet werden.
• Wir werden bis zu 30 Kliniker aus teilnehmenden Kliniken rekrutieren, die das Interventionstraining abgeschlossen haben, und sie bitten, ein qualitatives Interview zu führen, um mehr über ihre Erfahrungen mit der ACP-Intervention zu erfahren.