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Sicherheit, Tests/Übertragung und Ergebnisse bei Schwangerschaften mit COVID-19 (STOPCOVID19)

28. März 2025 aktualisiert von: Jeannie Kelly, Washington University School of Medicine
Schwangere Frauen sind eine gefährdete und risikoreiche Bevölkerungsgruppe, da COVID-19 mit einem erhöhten Risiko für Frühgeburten, Kaiserschnitte und mütterliche Intensivpflege verbunden ist. Diese Studie wird die Faktoren untersuchen, die das Testen auf SARS-CoV-2 (das verursachende Virus bei schwangeren Frauen) behindern, bei der Bestimmung optimaler Teststrategien helfen, indem die Notwendigkeit von Tests auf asymptomatische Erkrankungen in der Schwangerschaft bewertet wird, und Pläne für die vorgeburtliche Vorsorge informieren, indem sie die gesamten Auswirkungen bewerten von Infektionen und tragen dazu bei, dass ein Anbieter Frauen beraten und Schwangerschaftsvorsorgepläne erstellen kann, wenn sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft in Betracht ziehen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Schwangere Frauen sind eine gefährdete und risikoreiche Bevölkerungsgruppe, da COVID-19 mit einem erhöhten Risiko für Frühgeburten, Kaiserschnitte und mütterliche Intensivpflege verbunden ist. Die Ziele dieser Studie sind: (a) die vollständigen Auswirkungen von SARS-CoV-2 in der Schwangerschaft zu bewerten, um Teststrategien zu informieren, (b) die Faktoren zu untersuchen, die Tests während der Schwangerschaft behindern, und (c) Studiendaten zu verwenden, um die Umsetzung zu entwickeln Strategien zur Verbesserung der SARS-CoV-2-Testung in der Schwangerschaft und der Schwangerschaftsvorsorge während der Pandemie. Die Ermittler werden prospektiv zwei Kohorten schwangerer Frauen aufnehmen: 1) exponierte (SARS-CoV-2-positiv) und 2) nicht exponierte (SARS-CoV-2-negativ, wie durch Antikörpertests zu Beginn der Schwangerschaft, in jedem Trimester und bei der Entbindung definiert). ). Frauen, die sich zunächst als nicht exponiert anmelden, aber später positiv auf SARS-CoV-2-Antikörper getestet werden, werden in die exponierte Kohorte übergehen. In Ziel 1 werden die Ermittler die Wahrnehmungen von Patienten und Anbietern von SARS-CoV-2-Tests während der Schwangerschaft und den Einfluss von COVID-19 auf das Suchverhalten und die Angst der Mutter durch Umfragen und halbstrukturierte Interviews bewerten. In Ziel 2 werden die Prüfärzte die Auswirkung einer SARS-CoV-2-Infektion während der Schwangerschaft auf das Risiko einer Frühgeburt und anderer unerwünschter Schwangerschaftsausgänge bei symptomatischer und asymptomatischer Erkrankung bestimmen. Es wird angenommen, dass eine SARS-CoV-2-Infektion das Risiko einer Frühgeburt um 12 % erhöht. In Ziel 3 werden die Ermittler das Risiko einer Übertragung von SARS-CoV-2 von der Mutter auf den Fötus und das Vorhandensein von Viren in Nabelschnurblut, Plazenta und Fruchtwasser abschätzen, indem sie das Neugeborene, das Nabelschnurblut und die Plazenta auf virale RNA untersuchen. Gemeinsam werden die Ziele 1-3 von Ermittlern, dem wissenschaftlichen Beirat und dem gemeinschaftlichen Beirat interpretiert, die Daten zur Entwicklung gezielter Umsetzungsstrategien verwenden werden, die für eine schnelle Verbreitung in der Gemeinschaft ausgelegt sind, um die Tests und die vorgeburtliche Versorgung zu verbessern.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

448

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
        • Washington University Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien für exponierte (SARS-CoV-2-positive) Kohorte:

  • Lebensfähige intrauterine Schwangerschaft
  • Serokonversion oder SARS-CoV-2-IgG-Antikörper oder positive RT-PCR für SARS-CoV-2 während der aktuellen Schwangerschaft

Ausschlusskriterien für exponierte (SARS-CoV-2-positive) Kohorte:

  • Keine lebensfähige intrauterine Schwangerschaft
  • Keine Vorgeschichte einer SARS-CoV-2-Infektion während der Schwangerschaft

Einschlusskriterien für nicht exponierte (SARS-CoV-2-negativ) Kohorte:

  • Lebensfähige intrauterine Schwangerschaft
  • Keine Vorgeschichte einer SARS-CoV-2-Infektion vor der Schwangerschaft

Ausschlusskriterien für nicht exponierte (SARS-CoV-2-negative) Kohorte:

  • Keine lebensfähige intrauterine Schwangerschaft
  • Nachweis von SARS-CoV-2-IgG-Antikörpern bei der Einschreibung

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Nicht exponierte (SARS-CoV-2-negativ) Kohorte
Frauen, bei denen während der Schwangerschaft keine laborbestätigte SARS-CoV-2-Infektion auftritt.
Frauen, die in die nicht exponierte (SARS-CoV-2-negative) Kohorte aufgenommen werden, werden bei der Aufnahme, in jedem Trimester der Schwangerschaft und während des Krankenhausaufenthalts auf SARS-CoV-2-IgG-Antikörper getestet.
Aktiver Komparator: Exponierte (SARS-CoV-2-positive) Kohorte
Frauen, bei denen während der Schwangerschaft eine laborbestätigte SARS-CoV-2-Infektion auftritt.
Frauen in der exponierten (SARS-CoV-2-positiven) Kohorte werden, sofern verfügbar, einem Test von Plazentagewebe, Nabelschnurblut, Fruchtwasser und Neugeborenen auf SARS-CoV-2-RNA unterzogen.
Frauen in der exponierten (SARS-CoV-2-positiven) Kohorte werden Nabelschnurbluttests auf SARS-CoV-2-IgG- und -IgM-Antikörper unterzogen, sofern verfügbar.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rate der Frühgeburtlichkeit
Zeitfenster: 20 Wochen Schwangerschaft bis zur Geburt
Geburt vor der 37. Schwangerschaftswoche, die gemäß der Standardschwangerschaftsdatierung und dem festgelegten voraussichtlichen Geburtstermin bestimmt wird.
20 Wochen Schwangerschaft bis zur Geburt

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rate der Präeklampsie
Zeitfenster: Nach der 20. Schwangerschaftswoche und bis zu 6 Wochen nach der Geburt
Es werden Standarddefinitionen verwendet (neu auftretender erhöhter Blutdruck > 140 systolisch oder > 90 diastolisch getrennt durch > 4 Stunden und neu auftretende Proteinurie nach 20 Schwangerschaftswochen oder Anzeichen schwerer Merkmale einer Präeklampsie).
Nach der 20. Schwangerschaftswoche und bis zu 6 Wochen nach der Geburt
Rate der Schwangerschaftshypertonie
Zeitfenster: Nach der 20. Schwangerschaftswoche und bis zu 6 Wochen nach der Geburt
Standarddefinitionen der Schwangerschaftshypertonie werden verwendet (neu auftretender erhöhter Blutdruck > 140 systolisch oder > 90 diastolisch getrennt durch > 4 Stunden ohne Proteinurie nach 20 Schwangerschaftswochen).
Nach der 20. Schwangerschaftswoche und bis zu 6 Wochen nach der Geburt
Kaiserschnittrate
Zeitfenster: Lieferzeit
Entbindung per Kaiserschnittoperation.
Lieferzeit
Rate der Totgeburten
Zeitfenster: Zwischen der 20. Schwangerschaftswoche und der Geburt
Fötaler Tod in utero nach 20 Wochen Schwangerschaft.
Zwischen der 20. Schwangerschaftswoche und der Geburt
Rate der fötalen Wachstumsbeschränkung
Zeitfenster: Zwischen Empfängnis und Geburt
Geschätztes fötales Gewicht durch sonografische Beurteilung kleiner als das 10. Perzentil für das Gestationsalter.
Zwischen Empfängnis und Geburt
Rate des fetalen Hydrops
Zeitfenster: Zwischen Empfängnis und Geburt
Das Vorhandensein abnormal lokalisierter Flüssigkeitsansammlungen in zwei oder mehr Bereichen des fötalen Körpers (d. h. fetaler Aszites und Perikarderguss) oder eine abnormale Flüssigkeitsansammlung plus fetale Hautverdickung.
Zwischen Empfängnis und Geburt
Rate von Oligohydramnion
Zeitfenster: Zwischen Empfängnis und Geburt
Geschätzter Fruchtwasserindex kleiner als 5 oder geschätzte tiefste vertikale Tasche (keine Nabelschnur vorhanden) kleiner als 2 durch sonographische Beurteilung.
Zwischen Empfängnis und Geburt
Perinataler Tod
Zeitfenster: Während der Schwangerschaft nach 20 Schwangerschaftswochen bis 21 Tage nach der Entbindung
Tod des Fötus oder Neugeborenen nach der 20. Schwangerschaftswoche und bis zu 21 Lebenstagen.
Während der Schwangerschaft nach 20 Schwangerschaftswochen bis 21 Tage nach der Entbindung
Rate des vorzeitigen vorzeitigen Blasensprungs
Zeitfenster: Zwischen Empfängnis und 36 Wochen 6 Tage Schwangerschaft
Blasensprung vor der 37. Schwangerschaftswoche.
Zwischen Empfängnis und 36 Wochen 6 Tage Schwangerschaft
Rate der Aufnahme auf der Neugeborenen-Intensivstation (NICU).
Zeitfenster: Nach der Entbindung des Neugeborenen während der Entbindung Krankenhausaufenthalt
Aufnahme des Neugeborenen auf der neonatologischen Intensivstation nach der Entbindung während des Entbindungskrankenhausaufenthalts.
Nach der Entbindung des Neugeborenen während der Entbindung Krankenhausaufenthalt
Rate der neonatalen Sepsis
Zeitfenster: Nach der Entbindung des Neugeborenen während der Entbindung Krankenhausaufenthalt bis zu 6 Lebenswochen
Klinisches Syndrom, das systemische Anzeichen einer Infektion und Bakteriämie umfasst.
Nach der Entbindung des Neugeborenen während der Entbindung Krankenhausaufenthalt bis zu 6 Lebenswochen
Rate der Sauerstofftherapie
Zeitfenster: Nach der Entbindung des Neugeborenen während der Entbindung Krankenhausaufenthalt bis zu 6 Lebenswochen
Verwendung der Sauerstofftherapie für das Neugeborene nach der Entbindung während des Krankenhausaufenthalts bei der Entbindung.
Nach der Entbindung des Neugeborenen während der Entbindung Krankenhausaufenthalt bis zu 6 Lebenswochen
Prozentsatz der Säuglinge mit niedrigem 5-Minuten-Apgar
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Lieferung
Fünf-Minuten-Apgar kleiner als 7. Maximum 10, Minimum 0. Höhere Werte haben in der Regel bessere Ergebnisse.
Zum Zeitpunkt der Lieferung
Prozentsatz der Säuglinge mit abnormalem Nabelschnurgas
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Lieferung
pH-Wert des arteriellen Blutes des Nabelschnurblutes kleiner als 7 und/oder Basenüberschuss größer als -12.
Zum Zeitpunkt der Lieferung
Niedriges Geburtsgewicht
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Lieferung
Geburtsgewicht unter 2.500 Gramm.
Zum Zeitpunkt der Lieferung
Bestätigte angeborene Infektion
Zeitfenster: Die Prüfung wird zum Zeitpunkt der Lieferung durchgeführt.
SARS-CoV-2-RNA-Nachweis im Nabelschnurblut, im Fruchtwasser, wenn es vor dem Blasensprung gesammelt wurde, oder in Neugeborenen-Nasen-Rachen-Abstrichen, die sowohl unmittelbar nach der Geburt (als auch nach der Reinigung des Säuglings) entnommen wurden.
Die Prüfung wird zum Zeitpunkt der Lieferung durchgeführt.
Wahrscheinlich angeborene Infektion
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Lieferung
SARS-CoV-2-RNA-Nachweis in neonatalen Nasen-Rachen-Abstrichen, die unmittelbar nach der Geburt (nach der Reinigung des Säuglings) und in der fetalen Seite der Plazenta entnommen wurden.
Zum Zeitpunkt der Lieferung
Mögliche angeborene Infektion
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Lieferung
Nachweis von Anti-SARS-CoV-2-IgM-Antikörpern im Nabelschnurblut, aber keine SARS-CoV-2-RNA im Neugeborenen.
Zum Zeitpunkt der Lieferung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Megan E Foeller, MD, Washington University School of Medicine

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. März 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

9. September 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. November 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. Januar 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. Januar 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

22. Januar 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

3. April 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. März 2025

Zuletzt verifiziert

1. März 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Covid19

Klinische Studien zur Antikörpertestung auf SARS-CoV-2 IgG

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