- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04787250
Bakteriophagentherapie bei Patienten mit Gelenkprotheseninfektionen
Randomisierte Open-Label-, Parallelgruppen-, kontrollierte Studie zur Bewertung der Sicherheit und des chirurgischen Eingriffs sparenden Effekts einer Phagentherapie mit Antibiotika bei Patienten mit Gelenkprotheseninfektionen, die Kandidaten für eine zweizeitige Austauscharthroplastik sind
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine Studie zur Bewertung der Bakteriophagentherapie bei Patienten mit chronischen Gelenkinfektionen der Hüfte oder des Knies, die durch 1 oder 2 der folgenden Organismen verursacht werden: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus lugdunensis, Streptococcus sp., Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa und/oder Klebsiella pneumoniae.
Diese Studie wird auch die Sicherheit und Wirksamkeit der Phagentherapie in Verbindung mit Antibiotika mit der Standard-of-Care (SOC) zweizeitigen Austauscharthroplastik plus Antibiotika vergleichen.
Studientyp
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Allgemeine Einschlusskriterien:
- Männer oder Frauen im Alter von ≥ 18 Jahren.
- Patientinnen im gebärfähigen Alter, die der Anwendung von Verhütungsmitteln zustimmen.
- Kandidat für eine zweizeitige Wechselarthroplastik.
- Chronische Protheseninfektion
Allgemeine Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte von Infektionen des prothetischen Gelenks (PJI) desselben Gelenks, das chirurgisch behandelt wurde, außer einem früheren Debridement-Antibiotika- und Implantatretentionsverfahren
- Weichteildefekt, der eine Rekonstruktion erfordert
- Fehlausrichtung oder Lockerung der Hardware
- Aktive Osteomyelitis
- Septischer Schock oder hämodynamische Instabilität
- Chronische Nierenerkrankung im Stadium 4 oder höher
- Leber erkrankung
- Dekompensierte Zirrhose
- Alkoholmissbrauch oder alkoholinduzierte Lebererkrankung oder nichtalkoholische Steatohepatitis
- Dekompensierte Herzinsuffizienz
- Jede andere klinisch signifikante Krankheit nach Einschätzung des Prüfarztes
- Neutropenie (Neutrophilenzahl < 1000 Zellen/mm³), Thrombozytopenie (Blutplättchen < 50.000/mm³) oder Aspartat-Aminotransferase (AST)/Alanin-Aminotransferase (ALT) > 3-fache Obergrenze des Normalwerts
- HIV-, Hepatitis-C-, Hepatitis-B-Infektion
- Positiver Drogenscreen
- Erhalt von Chemotherapie, Immunsuppressiva oder Immunmodulatoren
- Antivirale Medikamente
- Jede bekannte Phagenallergie
- Stillen oder Schwangerschaft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Arm 1, Phagentherapie mit Antibiotikabehandlung
Die Phagentherapie wird in Verbindung mit einer Antibiotikabehandlung verabreicht.
|
Phagen werden basierend auf den Übereinstimmungsergebnissen des Patienten verabreicht.
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Arm 2, Pflegestandard
Die zweizeitige Austauscharthroplastik beinhaltet eine Resektionsarthroplastik und das Einsetzen eines mit Antibiotika beladenen Abstandshalters, eine Antibiotikatherapie, eine antibiotikafreie Beobachtungszeit und die Reimplantation einer neuen Prothese.
|
Durchgeführt gemäß dem Pflegestandard des Studienzentrums.
Es werden keine Prüfpräparate verwendet.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Sicherheit und Verträglichkeit der Phagentherapie
Zeitfenster: Tag 1 bis Woche 26
|
Häufigkeit und Art von unerwünschten Ereignissen und Infusionsreaktionen
|
Tag 1 bis Woche 26
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Wirksamkeit der Phagentherapie zur Vermeidung von chirurgischen Eingriffen bei Patienten mit Hüft-/Knieprotheseninfektionen.
Zeitfenster: 6 Wochen nach Abschluss der Phagentherapie
|
Anteil der mit Phagen behandelten Patienten ohne Notwendigkeit einer Operation ohne Nachweis einer Protheseninfektion.
|
6 Wochen nach Abschluss der Phagentherapie
|
|
Wirksamkeit der Phagentherapie bei der Hüftgelenksfunktion, bewertet anhand des Fragebogenscores für Hüftbehinderung und Osteoarthritis (HOOS).
Zeitfenster: Woche 26
|
Zeit bis zum Erreichen eines minimalen klinisch bedeutsamen Unterschieds in der Hüftdysfunktion und dem Osteoarthritis-Outcome-Score.
|
Woche 26
|
|
Wirksamkeit der Phagentherapie bei der Kniegelenksfunktion, bewertet anhand des Knieverletzungs- und Osteoarthritis-Fragebogen-Scores (KOOS).
Zeitfenster: Woche 26
|
Zeit bis zum Erreichen des minimalen klinisch bedeutsamen Unterschieds bei Knieverletzung und Arthrose-Outcome-Score.
|
Woche 26
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Robert J Hopkins, MD, Adaptive Phage Therapeutics
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- APT.PJI.001
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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