Die Verwendung einer digitalen Anwendung zur Schmerzmeldung und Schmerzbehandlung im häuslichen Hospiz (ePainSupport)

Eine hohe Schmerzintensität ist ein häufiges Symptom bei Patienten mit schwerer, fortgeschrittener Erkrankung. Allerdings ist die Schmerzbehandlung für Patienten im häuslichen Hospiz nicht optimal. Hindernisse für die Verbesserung der Schmerzintensität sind eine schlechte Einhaltung des Schmerzbehandlungsplans, was teilweise auf mangelndes Wissen der Pflegekräfte (ein Hindernis für die Meldung von Schmerzen und die Verwendung von Analgetika) und mangelnde Selbstwirksamkeit (Selbstvertrauen) bei der Verabreichung von Analgetika zurückzuführen ist. Digitale Anwendungen können die Schmerzbehandlung erleichtern, indem sie (1) Schulungen zur Steigerung des Wissens und der Selbstwirksamkeit bereitstellen, (2) die Meldung von Schmerzen an das Pflegepersonal beschleunigen und (3) die Einhaltung der Schmerzbehandlung verbessern. e-PainSupport ist eine selbstverwaltete, digitale Schmerzmanagementanwendung, die in Zusammenarbeit mit Hospizkrankenschwestern und -pflegern entwickelt wurde. Es ist direkt mit der Krankenakte eines Patienten verknüpft und durch ein evidenzbasiertes Bildungsmodul ergänzt. Es besteht aus drei Elementen: (a) Schulungsmodul, (b) Patientenschmerzakte und (c) Schmerzzusammenfassung für Pflegekräfte. Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Auswirkungen von e-PainSupport auf die Schmerzintensität von Heimhospizpatienten zu testen, wenn es von Patienten, Betreuern und Krankenschwestern verwendet wird. Die Teilnehmer (132 Triaden aus Patient, Betreuer und der dem Patienten zugewiesenen Hospizschwester werden von einer großen Hospizagentur im Mittleren Westen rekrutiert. Die Ergebnisse für Patienten und Pflegekräfte werden zu Studienbeginn und 2 Wochen nach Studienbeginn beurteilt. Die Daten werden mit mehrstufiger Modellierung analysiert. Nach der Intervention werden halbstrukturierte Interviews mit Krankenschwestern durchgeführt, die Patienten im e-PainSupport-Zustand betreut haben. Eine qualitative Inhaltsanalyse wird verwendet, um Themen im Zusammenhang mit wahrgenommenen Praxisänderungen nach der Nutzung von e-PainSupport zu identifizieren. e-PainSupport hat das Potenzial, ein nützliches Instrument zur Weiterentwicklung der häuslichen Hospizpflege zu sein, indem es die Qualität der Schmerzbehandlung durch Pflegepersonal verbessert, die Kommunikation zwischen Pflegepersonal und Patienten erleichtert und das Management der Schmerzintensität des Patienten verbessert.