- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04978610
Virtueller ACT gegen Stress bei Jugendlichen
Virtual Acceptance Commitment Therapy (ACT): Eine randomisierte kontrollierte Studie zur Bewertung einer webbasierten Intervention gegen Stress bei Jugendlichen mit chronischen Erkrankungen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien für Kinder:
- Kinder, die Englisch sprechen
- Kinder, bei denen eine chronische Krankheit diagnostiziert wird: Definiert als ein Zustand, der ein Jahr oder länger anhält und eine ständige ärztliche Behandlung erfordert oder die Aktivitäten des täglichen Lebens einschränkt oder beides (ausgenommen Fettleibigkeit).
- Kinder mit Zugang zu einem Gerät mit Internet- und Webcam-Funktionen
- Kinder mit Zugang zu einem privaten Rahmen, um an der Intervention teilzunehmen
Einschlusskriterien für Pflegekräfte:
- Muss mindestens 18 Jahre alt und Erziehungsberechtigter des angemeldeten Kindes sein
- Sie sprechen Englisch oder Spanisch und können in ihrer Sprache lesen
Ausschlusskriterien für Kinder:
1. Bekannte Entwicklungsverzögerung, die das Ausfüllen von Fragebögen oder die Teilnahme an einer Gruppentherapie verhindert
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Intervention (sofort)
Die Teilnehmer der Interventionsgruppe beginnen zunächst mit ihren 6-wöchigen vACT-Sitzungen und vervollständigen die Baseline, die wöchentlichen Umfragen während der Intervention, nach der Intervention, der einmonatigen Nachuntersuchung und der dreimonatigen Nachuntersuchung.
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Über einen Zeitraum von 6 aufeinanderfolgenden Wochen treffen sich die Teilnehmer wöchentlich in einer virtuellen ACT-Gruppensitzung mit einem lizenzierten Psychologen, die über ein sicheres, HIPAA-konformes Zoom-Konto gehostet wird. Jede Sitzung dauert 1,5 Stunden und konzentriert sich auf ein ACT-Konzept, einschließlich Akzeptanz, Werte, Achtsamkeit, kognitive Defusion, Erfahrungsvermeidung sowie Bereitschaft und engagiertes Handeln. Den Probanden wird an verschiedenen Stellen im Verlauf der Sitzungen Gelegenheit gegeben, ihre Gedanken und Reaktionen auf die Übungen mitzuteilen. Zu Beginn jeder Sitzung muss jeder Teilnehmer eine kurze Umfrage zu seinem Stress und seinen Schmerzen in der Vorwoche ausfüllen. Teilnehmer der Kontrollgruppe führen keine wöchentlichen Maßnahmen durch. Alle Maßnahmen werden online über einen Weblink zur REDCap-Umfrage durchgeführt. Follow-up-Messungen spiegeln die anfänglichen Basismessungen wider, um die Veränderungen innerhalb der Gruppe und zwischen den Gruppen in den Studienergebnissen zu messen. |
Sonstiges: Kontrolle (Warteliste)
Nach Abschluss der 6-wöchigen vACT durch die Interventionsgruppe meldet sich die Kontrollgruppe dann für ihre eigene 6-wöchige ACT-Intervention an.
Das Forschungsprotokoll für die zweite 6-wöchige ACT-Intervention wird das Protokoll der ursprünglichen 6-wöchigen ACT-Intervention widerspiegeln, mit Ausnahme einer Änderung: Die Teilnehmer werden vor Beginn der 6-wöchigen ACT-Therapiegruppe KEINEN zusätzlichen Basisfragebogen ausfüllen.
Der Rest des Protokolls bleibt gleich.
Vor jeder Sitzung muss jeder Teilnehmer eine kurze Umfrage zu seinem Stress und seinen Schmerzen in der vergangenen Woche ausfüllen.
Am Ende der Abschlusssitzung werden die Teilnehmer die komplette Post-Interventions-Reihe von Umfragen verfolgen, die die Basismessungen widerspiegelt und zusätzlich Zufriedenheitsumfragen zur Bewertung der Wirksamkeit der virtuellen Therapieintervention enthält.
Die Teilnehmer füllen die Fragebogenbatterie nach der Intervention 1 und 3 Monate nach der Intervention aus.
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Über einen Zeitraum von 6 aufeinanderfolgenden Wochen treffen sich die Teilnehmer wöchentlich in einer virtuellen ACT-Gruppensitzung mit einem lizenzierten Psychologen, die über ein sicheres, HIPAA-konformes Zoom-Konto gehostet wird. Jede Sitzung dauert 1,5 Stunden und konzentriert sich auf ein ACT-Konzept, einschließlich Akzeptanz, Werte, Achtsamkeit, kognitive Defusion, Erfahrungsvermeidung sowie Bereitschaft und engagiertes Handeln. Den Probanden wird an verschiedenen Stellen im Verlauf der Sitzungen Gelegenheit gegeben, ihre Gedanken und Reaktionen auf die Übungen mitzuteilen. Zu Beginn jeder Sitzung muss jeder Teilnehmer eine kurze Umfrage zu seinem Stress und seinen Schmerzen in der Vorwoche ausfüllen. Teilnehmer der Kontrollgruppe führen keine wöchentlichen Maßnahmen durch. Alle Maßnahmen werden online über einen Weblink zur REDCap-Umfrage durchgeführt. Follow-up-Messungen spiegeln die anfänglichen Basismessungen wider, um die Veränderungen innerhalb der Gruppe und zwischen den Gruppen in den Studienergebnissen zu messen. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bewerten Sie Veränderungen anhand der Perceived Stress Scale (PSS)
Zeitfenster: Ausgangswert zu Studienbeginn, durch Studienwettbewerb (bis zu 6 Wochen), Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen, Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 10 Wochen, Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 18 Wochen
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Die Perceived Stress Scale (PSS) ist das am weitesten verbreitete psychologische Instrument zur Messung der Stresswahrnehmung.
Die Items wurden entwickelt, um zu erfassen, wie unberechenbar, unkontrollierbar und überlastet die Befragten ihr Leben finden.
Die Skala umfasst auch eine Reihe direkter Abfragen zum aktuellen Grad der erlebten Belastung.
SS-Scores werden durch Umkehren der Antworten (z. B. 0 = 4, 1 = 3, 2 = 2, 3 = 1 und 4 = 0) auf die vier positiv genannten Items und anschließendes Summieren über alle Skalenitems erhalten, wobei höhere Scores mit mehr Stress korrelieren .
Insgesamt gibt es zehn Elemente, wobei der Mindestwert auf 0 und der Höchstwert auf 40 festgelegt ist, wobei höhere Werte mit stärker wahrgenommenem Stress korrelieren.
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Ausgangswert zu Studienbeginn, durch Studienwettbewerb (bis zu 6 Wochen), Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen, Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 10 Wochen, Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 18 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Bewerten Sie Veränderungen anhand der Faces Pain Scale-Revised (FPS-R)
Zeitfenster: Ausgangswert zu Studienbeginn, durch Studienwettbewerb (bis zu 6 Wochen), Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen, Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 10 Wochen, Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 18 Wochen
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Revised ist eine aktualisierte Version der Wong-Baker Faces Pain Rating Scale, die keinen Schmerz als neutralen Ausdruck im Vergleich zum lächelnden Gesicht der ursprünglichen Messung darstellt.
Das Kind wird gebeten, auf die Gesichtskarikatur zu zeigen, die zeigt, wie sich der Patient derzeit aufgrund seiner Schmerzen fühlt.
Man geht davon aus, dass Gesichtsmessungen die Schmerzintensität messen, und die Wong-Baker-Gesichtsmessung hat eine gute Zuverlässigkeit und Validität gezeigt.
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Ausgangswert zu Studienbeginn, durch Studienwettbewerb (bis zu 6 Wochen), Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen, Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 10 Wochen, Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 18 Wochen
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Bewerten Sie Veränderungen mithilfe des Verhaltensbewertungssystems für Kinder, dritte Ausgabe (BASC-3)
Zeitfenster: Ausgangswert zu Beginn der Studie und Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen
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Zur Beurteilung des Verhaltens und der Emotionen des Kindes werden Elternbewertungsskalen (Parent Rating Scales, PRS) verwendet.
Eltern bewerten 173 Items auf einer Skala „nie“, „manchmal“, „oft“ und „fast immer“.
Dies wird mithilfe einer von Pearson erworbenen Computersoftware bewertet.
Der Rohwert wird basierend auf Alter und Geschlecht in einen T-Wert umgewandelt.
Der T-Score hat einen Mittelwert von 50 und eine Standardabweichung von 10.
T-Werte über 65 sind in diesem Bereich klinisch signifikant.
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Ausgangswert zu Beginn der Studie und Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen
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Bewerten Sie Veränderungen über das Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Pediatric Profile-25 v2.0 (PROMIS-25)
Zeitfenster: Ausgangswert zu Beginn der Studie, Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen, Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 10 Wochen, Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 18 Wochen
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PROMIS-25 misst die Lebensqualität (d. h. Depression, Angstzustände und Schmerzstörungen).
Die 25 Punkte liegen auf einer Skala von 1 bis 5 und werden mit dem HealthMeasures Scoring Service bewertet, wobei höhere Werte auf eine geringere Lebensqualität hinweisen.
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Ausgangswert zu Beginn der Studie, Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen, Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 10 Wochen, Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 18 Wochen
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Bewerten Sie Veränderungen mithilfe des Comprehensive Adolescent Severity Inventory (CASI)
Zeitfenster: Ausgangswert zu Beginn der Studie, Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen, Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 10 Wochen, Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 18 Wochen
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Diese 18 Punkte umfassende Messung verwendet eine dreistufige Likert-Skala (keine (1), einige (2), viel (3)), um zu beurteilen, wie negativ Patienten Angstsymptome sehen.
Die Items werden mit einer höheren Punktzahl summiert, was auf eine größere Angstempfindlichkeit hinweist.
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Ausgangswert zu Beginn der Studie, Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen, Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 10 Wochen, Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 18 Wochen
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Bewerten Sie Veränderungen mithilfe des Akzeptanz- und Aktionsfragebogens (AAQ-II)
Zeitfenster: Ausgangswert zu Beginn der Studie und Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen
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Diese 4-Punkte-Messung verwendet eine Skala von 0 bis 4 (0 = stimmt überhaupt nicht; 4 = stimmt sehr), wobei geringere Wunden mit höherer psychologischer Flexibilität korrelieren.
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Ausgangswert zu Beginn der Studie und Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen
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Fragebogen zur Beurteilung von Veränderungen durch Vermeidung und Fusion bei Jugendlichen (AFQ-Y)
Zeitfenster: Ausgangswert zu Beginn der Studie und Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen
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Diese 4-Punkte-Messung verwendet eine Skala von 0 bis 4 (0 = Stimmt überhaupt nicht; 4 = Stimmt sehr), wobei stärkere Wunden mit höherer psychologischer Inflexibilität korrelieren.
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Ausgangswert zu Beginn der Studie und Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen
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Bewerten Sie Veränderungen mithilfe des Child and Adolescent Mindfulness Measure (CAMM)
Zeitfenster: Ausgangswert zu Beginn der Studie und Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen
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Diese 10-Punkte-Messung verwendet eine Skala von 0 bis 4 (0 = Stimmt überhaupt nicht; 4 = Stimmt sehr), wobei niedrigere Werte mit stärkeren Achtsamkeitspraktiken korrelieren.
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Ausgangswert zu Beginn der Studie und Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen
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Bewerten Sie Veränderungen mithilfe des Brief Experiential Prevention Questionnaire (BEAQ)
Zeitfenster: Ausgangswert zu Beginn der Studie und Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen
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Die 15-Punkte-Maßnahme verwendet eine Skala von 1 bis 6 (1 = stimme überhaupt nicht zu; 6 = stimme völlig zu), wobei höhere Werte mit einem höheren Grad an Vermeidung und Psychopathologie verbunden sind
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Ausgangswert zu Beginn der Studie und Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Jeffrey Gold, PhD, Children's Hospital Los Angeles
- Hauptermittler: Nicole Mahrer, PhD, Children's Hospital Los Angeles
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hayes SC, Luoma JB, Bond FW, Masuda A, Lillis J. Acceptance and commitment therapy: model, processes and outcomes. Behav Res Ther. 2006 Jan;44(1):1-25. doi: 10.1016/j.brat.2005.06.006.
- Hoffmann D, Rask CU, Hedman-Lagerlof E, Jensen JS, Frostholm L. Efficacy of internet-delivered acceptance and commitment therapy for severe health anxiety: results from a randomized, controlled trial. Psychol Med. 2021 Nov;51(15):2685-2695. doi: 10.1017/S0033291720001312. Epub 2020 May 14.
- Barnes-Holmes Y, Hayes SC, Barnes-Holmes D, Roche B. Relational frame theory: a post-Skinnerian account of human language and cognition. Adv Child Dev Behav. 2001;28:101-38. doi: 10.1016/s0065-2407(02)80063-5. No abstract available.
- Trompetter HR, Bohlmeijer ET, Veehof MM, Schreurs KM. Internet-based guided self-help intervention for chronic pain based on Acceptance and Commitment Therapy: a randomized controlled trial. J Behav Med. 2015 Feb;38(1):66-80. doi: 10.1007/s10865-014-9579-0. Epub 2014 Jun 13.
- Buhrman M, Skoglund A, Husell J, Bergstrom K, Gordh T, Hursti T, Bendelin N, Furmark T, Andersson G. Guided internet-delivered acceptance and commitment therapy for chronic pain patients: a randomized controlled trial. Behav Res Ther. 2013 Jun;51(6):307-15. doi: 10.1016/j.brat.2013.02.010. Epub 2013 Mar 14.
- Pinquart M, Shen Y. Behavior problems in children and adolescents with chronic physical illness: a meta-analysis. J Pediatr Psychol. 2011 Oct;36(9):1003-16. doi: 10.1093/jpepsy/jsr042. Epub 2011 Aug 1.
- Scott W, Chilcot J, Guildford B, Daly-Eichenhardt A, McCracken LM. Feasibility randomized-controlled trial of online Acceptance and Commitment Therapy for patients with complex chronic pain in the United Kingdom. Eur J Pain. 2018 Apr 28. doi: 10.1002/ejp.1236. Online ahead of print.
- Bai G, Herten MH, Landgraf JM, Korfage IJ, Raat H. Childhood chronic conditions and health-related quality of life: Findings from a large population-based study. PLoS One. 2017 Jun 2;12(6):e0178539. doi: 10.1371/journal.pone.0178539. eCollection 2017.
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- Wicksell RK, Olsson GL, Hayes SC. Mediators of change in acceptance and commitment therapy for pediatric chronic pain. Pain. 2011 Dec;152(12):2792-2801. doi: 10.1016/j.pain.2011.09.003. Epub 2011 Oct 11.
- Witlox M, Kraaij V, Garnefski N, de Waal MWM, Smit F, Hoencamp E, Gussekloo J, Bohlmeijer ET, Spinhoven P. An Internet-based Acceptance and Commitment Therapy intervention for older adults with anxiety complaints: study protocol for a cluster randomized controlled trial. Trials. 2018 Sep 17;19(1):502. doi: 10.1186/s13063-018-2731-3.
- Woidneck MR, Morrison KL, Twohig MP. Acceptance and Commitment Therapy for the Treatment of Posttraumatic Stress Among Adolescents. Behav Modif. 2014 Jul;38(4):451-76. doi: 10.1177/0145445513510527. Epub 2013 Nov 20.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CHLA-20-00665
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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