- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05173272
Induktionschemotherapie kombiniert mit Immuntherapie, gefolgt von gleichzeitiger Radiochemotherapie bei fortgeschrittenem Gebärmutterhalskrebs
Eine prospektive, randomisierte, kontrollierte Studie zur neoadjuvanten Chemotherapie in Kombination mit Serplulimab, gefolgt von gleichzeitiger Radiochemotherapie versus gleichzeitiger Radiochemotherapie allein bei fortgeschrittenem Gebärmutterhalskrebs
Das Hauptziel dieser Studie ist es festzustellen, ob eine neoadjuvante Chemotherapie in Kombination mit einer sequenziellen gleichzeitigen Radiochemotherapie mit Slulimumab im Vergleich zu einer gleichzeitigen Radiochemotherapie bei lokal fortgeschrittenem Gebärmutterhalskrebs die progressionsfreien Überlebensraten verbessern könnte.
Frauen im experimentellen Arm erhalten eine neoadjuvante Chemotherapie (Cisplatin plus Paclitaxel) in Kombination mit Slulimumab alle 21 Tage während 2 Zyklen, gefolgt von einer gleichzeitigen Radiochemotherapie. Frauen im Kontrollarm erhalten gleichzeitig nur eine Radiochemotherapie.
286 Patienten werden über 2 Jahre rekrutiert, mit 3 Jahren Nachbeobachtungszeit.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Guonan Zhang
- Telefonnummer: 86-13881866599
- E-Mail: zhanggn@hotmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Hong Liu
- Telefonnummer: 86-13693447854
- E-Mail: liuhaotian12@163.com
Studienorte
-
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Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, China, 610000
- Rekrutierung
- Sicchuan cancer hospital
-
Kontakt:
- Hong Liu
- Telefonnummer: 86-13693447854
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Kontakt:
- Guonan Zhang
- Telefonnummer: 86-13881866599
- E-Mail: zhanggn@hotmail.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥18 Jahre alt
- Die Patienten müssen ein histologisch bestätigtes Zervixkarzinom mit Adenokarzinom, adenosquamöser oder squamöser Histologie und FIGO 2018 Ib3-IIIc2 haben.
- Gemäß dem RECIST 1.1-Standard muss der Proband mindestens eine messbare Zielläsion aufweisen
- Keine Vorbehandlung
- Erwartete Überlebenszeit ≥ 3 Monate
- ECOG-Score: 0-1
- Keine offensichtlichen Anzeichen hämatologischer Erkrankungen, ANC≥1,5×10^9/L, Thrombozytenzahl ≥ 100 × 10 ^ 9 / l, Hb ≥ 90 g / l, WBC ≥ 3,0 × 10 ^ 9 / l und keine Blutungsneigung vor der Aufnahme;
- Eine ausreichende hepato-renale Funktion ist erforderlich, einschließlich: Gesamtbilirubin (TBIL) ≤ 1,5 × ULN (Gilbert-Syndrom erlaubt ≤ 5 × ULN) Alanin-Aminotransferase (ALT) und Aspartat-Aminotransferase (AST) ≤ 2,5 × ULN Serum-Kreatinin (Cr) ≤ 1,5 × ULN oder endogene Kreatinin-Clearance ≥ 50 ml/min
- Herzfunktion: linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) >=50 %;
- Die Patienten nahmen freiwillig an der Studie teil und unterzeichneten ihre Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Schwangere oder stillende Patientinnen (Frauen im gebärfähigen Alter müssen innerhalb von 7 Tagen vor der ersten Verabreichung bestätigen, dass der Schwangerschaftstest negativ ist. Bei positivem Befund muss eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden, um eine Schwangerschaft auszuschließen) oder Frauen im gebärfähigen Alter, die sich weigerten, Verhütungsmaßnahmen zu erhalten
- In Kombination mit anderen bösartigen Tumoren, mit Ausnahme von geheiltem Basalzellkarzinom der Haut oder Plattenepithelkarzinom der Haut oder Carcinoma in situ eines anderen Teils
- Bestehen einer Knochenmarksdysplasie und anderer abnormer hämatopoetischer Erkrankungen
- Aktive Infektionen, HIV-Infektionen und Virushepatitis, die einer systematischen Behandlung bedürfen
- Patienten mit peripherer Neuropathie ≥ Grad 1 gemäß den National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI-CTC) Version 5.0
- Hatte schwere kardiovaskuläre Erkrankungen wie Schlaganfall, Myokardinfarkt, Bluthochdruck, der nach medikamentöser Intervention nicht kontrolliert werden kann, instabile Angina pectoris, Herzinsuffizienz (NYHA 2-4) und Arrhythmie, die innerhalb von 6 Monaten eine medikamentöse Intervention erforderten
- Es ist bekannt, dass es in der Vergangenheit Allergien gegen Forschungsmedikamente oder Medikamentenbestandteile hatte
- Hat vor der Einschreibung eine klinisch signifikante Schilddrüsenfunktionsstörung;
- Hat innerhalb von 30 Tagen vor der ersten Medikation an anderen klinischen Studien zur Anti-Tumor-Intervention teilgenommen
- Eine eindeutige Vorgeschichte von Demenz, Veränderungen des Geisteszustands oder einer psychischen Erkrankung haben, die das Verständnis oder die Einverständniserklärung behindern
- Der Prüfarzt ist der Ansicht, dass der Patient für die Teilnahme an dieser klinischen Studie nicht geeignet ist
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Experimentell: Neoadjuvante Therapie+CCRT
Die Patienten werden mit 2 Zyklen neoadjuvanter Chemotherapie (Cisplatin 50 mg/m^2 d1 q21 + Paclitaxel 175 mg/m^2 d1 q21) in Kombination mit Serplulimab (300 mg d1 q21) behandelt.
Danach wird 4 oder 5 Wochen lang wöchentlich 30 mg/m² Cisplatin verabreicht, gleichzeitig mit einer externen Strahlentherapie (45–50,4 Gy) in 1,8–2 täglichen Fraktionen und einem Boost von 10–20 Gy, um eine Gesamtdosis von 65 Gy zu erreichen Es gab nicht resezierbare Lymphknoten.
Der primäre Gebärmutterhalstumor wird mittels bildgesteuerter 3D-Brachytherapie oder 2D-Brachytherapie mit zusätzlichen 30–40 Gy auf HRCTV (3D-Brachytherapie) oder auf Punkt A (2D-Brachytherapie) geboostet, um eine Gesamtdosis von 80 Gy für kleine Tumoren zu erreichen. voluminöse Gebärmutterhalstumoren oder 85 Gy für großvolumige Gebärmutterhalstumoren.
Jede Strahlentherapie sollte innerhalb von acht Wochen abgeschlossen sein.
|
Cisplatin 50 mg/m^2 d1 q21+ Paclitaxel 175 mg/m^2 d1 q21+ Serplulimab 300 mg d1 q21
Andere Namen:
Wöchentliches Cisplatin über 4 oder 5 Wochen wird gleichzeitig mit EBRT (45–50,4 Gy) in 1,8–2 täglichen Fraktionen und einem 10–20 Gy-Boost verabreicht, um bei inoperablen Lymphknoten eine Gesamtdosis von 65 Gy zu erreichen.
Andere Namen:
Der primäre Gebärmutterhalstumor wird mittels bildgesteuerter 3D-Brachytherapie oder 2D-Brachytherapie mit zusätzlichen 30–40 Gy auf HRCTV (3D-Brachytherapie) oder auf Punkt A (2D-Brachytherapie) geboostet, um eine Gesamtdosis von 80 Gy für kleine Tumoren zu erreichen. voluminöse Gebärmutterhalstumoren oder 85 Gy für großvolumige Gebärmutterhalstumoren.
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Experimental: Experimentell: CCRT allein
Wöchentliches Cisplatin 40 mg/m² über 4 oder 5 Wochen wird gleichzeitig mit einer externen Strahlentherapie (45–50,4 Gy) in 1,8–2 täglichen Fraktionen und einem Boost von 10–20 Gy verabreicht, um eine Gesamtdosis von 65 Gy zu erreichen, wenn es nicht resezierbar war Lymphknoten.
Der primäre Gebärmutterhalstumor wird mittels bildgesteuerter 3D-Brachytherapie oder 2D-Brachytherapie mit zusätzlichen 30–40 Gy auf HRCTV (3D-Brachytherapie) oder auf Punkt A (2D-Brachytherapie) geboostet, um eine Gesamtdosis von 80 Gy für kleine Tumoren zu erreichen. voluminöse Gebärmutterhalstumoren oder 85 Gy für großvolumige Gebärmutterhalstumoren.
Jede Strahlentherapie sollte innerhalb von acht Wochen abgeschlossen sein.
|
Wöchentliches Cisplatin über 4 oder 5 Wochen wird gleichzeitig mit EBRT (45–50,4 Gy) in 1,8–2 täglichen Fraktionen und einem 10–20 Gy-Boost verabreicht, um bei inoperablen Lymphknoten eine Gesamtdosis von 65 Gy zu erreichen.
Andere Namen:
Der primäre Gebärmutterhalstumor wird mittels bildgesteuerter 3D-Brachytherapie oder 2D-Brachytherapie mit zusätzlichen 30–40 Gy auf HRCTV (3D-Brachytherapie) oder auf Punkt A (2D-Brachytherapie) geboostet, um eine Gesamtdosis von 80 Gy für kleine Tumoren zu erreichen. voluminöse Gebärmutterhalstumoren oder 85 Gy für großvolumige Gebärmutterhalstumoren.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Bis ca. 36 Monate
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PFS ist definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zur ersten dokumentierten fortschreitenden Erkrankung (PD) oder Tod jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt.
Gemäß RECIST 1.1 oder durch histopathologische Bestätigung einer vermuteten Krankheitsprogression ist PD definiert als ≥20 % Zunahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen.
Neben der relativen Steigerung von 20 % muss die Summe auch eine absolute Steigerung von ≥ 5 mm aufweisen.
Das Auftreten einer oder mehrerer neuer Läsionen wird ebenfalls als PD angesehen.
Ein eindeutiges Fortschreiten von Nicht-Zielläsionen wird ebenfalls als PD betrachtet.
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Bis ca. 36 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Bis ca. 48 Monate
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Das OS ist die Zeit von der Randomisierung bis zum Tod jeglicher Ursache.
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Bis ca. 48 Monate
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Objektive Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Bis ca. 36 Monate
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ORR ist definiert als der Prozentsatz der Teilnehmer, die ein vollständiges Ansprechen (CR: Verschwinden aller Ziel- und Nichtzielläsionen und umfasst auch die Reduktion aller nodalen Läsionen auf < 10 mm) oder ein partielles Ansprechen (PR: mindestens 30 %ige Abnahme) aufweisen in der Summe der Durchmesser der Zielläsionen und beinhaltet keine eindeutige Progression in Nicht-Zielläsionen) gemäß RECIST 1.1.
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Bis ca. 36 Monate
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Anzahl der Teilnehmer, bei denen ein oder mehrere unerwünschte Ereignisse (AEs) auftreten
Zeitfenster: Bis ca. 36 Monate
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Ein UE ist definiert als jedes ungünstige und unbeabsichtigte Anzeichen, Symptom, jede Krankheit oder Verschlechterung eines vorbestehenden Zustands, die zeitlich mit der Studienbehandlung verbunden sind und unabhängig von der Kausalität der Studienbehandlung.
|
Bis ca. 36 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Guonan Zhang, Sichuan Cancer Hospital and Research Institute
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Uterusneoplasmen
- Genitale Neubildungen, weiblich
- Gebärmutterhalskrankheiten
- Uteruserkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Genitalerkrankungen, weiblich
- Gebärmutterhalstumoren
Andere Studien-ID-Nummern
- KY-2021-109
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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