Bewertung des prognostischen Werts der mittels Ultraschall gemessenen Dicke des Quadrizeps und der Bauchmuskulatur für die 28-Tage-Mortalität bei postoperativen Intensivpatienten (SARCOPENIE)

Eine Ultraschallmessung der Muskeldicke, insbesondere des Quadrizeps, kann verwendet werden, um eine Verringerung der Muskelmasse aufzuzeigen. Sarkopenie ist ein ungewollter Verlust an Muskelmasse und stellt ein häufiges und großes Problem auf der Intensivstation dar. Sarkopenie ist mit einer erheblichen Morbidität und Mortalität verbunden, wie zuvor durch CT-Scanmessungen gezeigt wurde.

Dennoch erscheint es aufgrund der Art und der Kosten nicht sinnvoll, bei allen Intensivpatienten eine CT-Sarkopenie-Untersuchung durchzuführen. In der Literatur wird beschrieben, dass sich dieser Verlust an Muskelmasse bei der Aufnahme auf die Intensivstation schnell entwickelt. Eine genaue Beurteilung dieses Verlusts an Muskelmasse würde eine frühzeitige Erkennung von Sarkopenie und eine Anpassung des therapeutischen Managements, insbesondere der Ernährung und der Rehabilitation, ermöglichen.

Die Beurteilung der Sarkopenie mittels Ultraschallmessung bietet viele Vorteile: einfach, schnell, am Krankenbett des Patienten durchführbar, keine Strahlenbelastung, nichtinvasiv und kostengünstig. Die Bauchmuskeln (äußere schräge, innere schräge, quere) bilden die zusätzlichen Atemmuskeln. Sie sind durch Ultraschall leicht zugänglich und stellen ein potenzielles Ziel für die Beurteilung von Sarkopenie dar, die für Atementzugsfehler, längere Aufenthalte auf der Intensivstation und damit verbundene Komplikationen verantwortlich sein könnte. Die kombinierte Ultraschallmessung des Quadrizeps und der akzessorischen Atemmuskulatur bei Intensivpatienten erscheint daher als innovativer Ansatz. In Anbetracht der einfachen Implementierung, der Gültigkeit des Ultraschalls (in der Literatur bestätigt) und der Sicherheit der Technik möchten wir den Zusammenhang zwischen der Muskelmasse bei der Ankunft auf der postoperativen Intensivstation des Universitätsklinikums Dijon durch Ultraschallmessung bewerten des Quadrizeps und der zusätzlichen Atemmuskulatur sowie: Mortalität, Dauer der mechanischen Beatmung, Aufenthaltsdauer und Auftreten interkurrenter Ereignisse.