- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05286255
Mesenchymale Stromazellen für COVID-19 und virale Pneumonien (SAMPSON-1)
Sicherheit und Verträglichkeit von allogenen mesenchymalen Stromazellen aus der Nabelschnur (UC-MSCs) zur Begrenzung von COVID-assoziierten Komplikationen: Eine offene Phase-1-Studie bei Krankenhauspatienten (SAMPSON-1)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studiendesign: Diese offene Phase-1-Studie an 10 Patienten wird die Wirksamkeit und Sicherheit von UC-MSCs bewerten, die an Tag 1 und 3 bei Krankenhauspatienten mit akuten respiratorischen Symptomen zwischen 1 und 7 Tagen nach dem Einsetzen der Symptome verabreicht werden.
In allen Fächern werden bewertet:
- Alter, Geschlecht, Komorbiditäten, Datum der Symptome, Infektionsquelle, Art der Aufnahme, APACHE-II-Score, SOFA-Score, Klinischer Status, Vitalzeichen einschließlich Temperatur, Atemfrequenz, Sauerstoffsättigung, Sauerstoffbedarf, CBC mit Neutrophilenzahl, Lymphozytenzahl, CRP, Brustbildgebung (CT oder Röntgen), Lage und Status im Krankenhaus.
- Sicherheit und Wirksamkeit: Tag 0 (Basislinie), 3 und 5. Die Überwachung an 14, 21 und 28 Tagen und monatlich für 3 Monate wird durch telefonische Beratung und Überprüfung der Diagramme mit dem Serienlabor eingeholt.
- Serum- oder Plasma-Antikörpertiter gegen SARS-CoV-2: Tag 0 und 5 (zusätzliche Tage 14, 21 und 28 können je nach Verfügbarkeit einbezogen werden).
- SARS-CoV-2-PCR aus Nasen-Rachen-Abstrichen: Tag 0 und 5. (Zusätzliche Proben von Tag 14, 28 und 60 können getestet werden, falls verfügbar oder jederzeit, wenn klinischer Verdacht auf COVID-19-Persistenz besteht).
- Ergebnismessungen: O2-Bedarf (PaO2/FiO2-Verhältnis oder SpO2/FIo2), ergänzende Sauerstoffstrategie (Nasenkanüle, High-Flow-Nasenkanüle, nicht-invasive Beatmung, Intubation und invasive mechanische Beatmung, Verwendung von neuromuskulären Blockern, Bauchlage, Kortikosteroide, ECMO), Vasopressoren, Nierenunterstützung, LOS der Intensivstation, Mortalität auf der Intensivstation, Krankenhaus-LOS, Krankenhaussterblichkeit, 28-Tage-Mortalität.
Studienagent:
• Allogene UC-MSCs, die intravenös mit 1,2-1,5 x 106 Zellen/kg an Tag 1 und Tag 3 des Studieneintritts verabreicht wurden. In jeder Dosis würde eine Höchstdosis von 100 x 106 Zellen verabreicht werden. Alle zellulären Produkte werden mit aktiv wachsenden Zellen > 24 Stunden nach dem Auftauen im Center for Cellular Therapy (CCT) am MUSC verabreicht. Alle neuen FDA-Richtlinien werden befolgt.
Primäres Sicherheitsziel: Bewertung der Sicherheit der Behandlung mit UC-MSCs bei Krankenhauspatienten mit COVID-19 und respiratorischen Symptomen.
Primärer Sicherheitsendpunkt:
1. Rasche Verschlechterung des respiratorischen oder klinischen Zustands innerhalb von 6 Stunden nach der Transfusion von UC-MSCs
Sekundäre Sicherheitsendpunkte:
- Kumulative Inzidenz schwerwiegender unerwünschter Ereignisse während des Studienzeitraums
- Verlegung auf die Intensivstation (ICU)
- Art und Dauer der Atemunterstützung (und anderer Unterstützung auf der Intensivstation)
- Sterblichkeit und Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation
- Krankenhausmortalität und Aufenthaltsdauer
- Beatmungsfreie Tage
- 28 Tage Sterblichkeit
Explorative Wirksamkeit Ziel: Bewertung von Veränderungen in der Oxygenierung, Progression und Regression viraler Pneumonien
Wirksamkeitsendpunkt: Änderung des PaO2/FiO2-Verhältnisses gegenüber dem Ausgangswert an Tag 5. Es werden seriell biologische Proben entnommen, um die Wirkungsmechanismen zu bestimmen. Der Neigungsabgleich der Kohorte mit der MUSC-COVID-19-Biorepository-Population wird eine Vergleichspopulation liefern.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Charlie Strange, MD
- Telefonnummer: 843-792-3174
- E-Mail: strangec@musc.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Susan Norton, BS
- Telefonnummer: 843-792-6280
- E-Mail: nortons@musc.edu
Studienorte
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Kontakt:
- Susan Norton
- Telefonnummer: 843-792-6280
- E-Mail: nortons@musc.edu
-
Kontakt:
- Charlton Strange, MD
- Telefonnummer: 843-442-8061
- E-Mail: strangec@musc.edu
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Hospitalisiert mit Atemwegssymptomen von COVID-19 und Bestätigung durch COVID-19 SARS-CoV-2 RT-PCR-Tests.
- Der Patient oder sein Stellvertreter ist bereit und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben und alle Protokollanforderungen einzuhalten.
Diagnose mit leichter oder mittelschwerer Pneumonie, die keine mechanische Beatmung erfordert: Der Patient muss mindestens eines der folgenden Merkmale aufweisen:
ich. Bilaterale Pneumonie, die auf Röntgenaufnahmen des Brustkorbs oder Computertomographien zu sehen ist ii. Sauerstoffpartialdruck/Anteil des eingeatmeten Sauerstoffs (PaO2/FiO2) im arteriellen Blutgas mit: >100 mmHg und ≤ 300 mmHg, unabhängig von der Sauerstoffdosis zum Zeitpunkt des Tests.
iii. Pulssauerstoffsättigung (SpO2) in Ruhe ≤ 93 % oder jeder Grad an Hypoxie, der zusätzlichen Sauerstoff erfordert
- Der Patient stimmt der Aufbewahrung von Proben für zukünftige Tests zu.
- Bereitschaft zur mechanischen Beatmung bei Verschlechterung
Ausschlusskriterien:
- Intubation mit mechanischer Beatmung vor Studieneinschluss. High-Flow-Nasenkanülen und nicht-invasive mechanische Beatmung sind erlaubt.
- Durch Bakterien, Mykoplasmen, Chlamydien, Legionellen, Pilze oder andere Viren verursachte Lungenentzündung
- Obstruktive Pneumonie, hervorgerufen durch Lungenkrebs oder andere bekannte Ursachen
- Signifikante komorbide Erkrankung, die sich wahrscheinlich auf den Ausgang von COVID-19 auswirkt, einschließlich, aber nicht beschränkt auf aktive bösartige Erkrankungen außer Hautkrebs.
- Patienten, die innerhalb von 30 Tagen nach Zustimmung an anderen therapeutischen klinischen Studien teilnehmen.
- Vorgeschichte der Langzeitanwendung von Immunsuppressiva, einschließlich Prednison-Dosis > 5 mg täglich über die 30 Tage vor der Einschreibung.
- Geschichte einer schweren chronischen Atemwegserkrankung und Notwendigkeit einer langfristigen Sauerstofftherapie
- Sich einer Hämodialyse oder Peritonealdialyse unterziehen
- Geschätzte oder tatsächliche Rate der Kreatinin-Clearance < 15 ml/min
- Anamnese einer mittelschweren und schweren Lebererkrankung (Child-Pugh-Score >12)
- Substanzmissbrauch, der ausreicht, dass der Patient die Testanforderungen wahrscheinlich nicht erfüllen wird.
- Geschichte der tiefen Venenthrombose, Lungenembolie, zerebrale Gefäßerkrankung innerhalb der letzten 3 Jahre
- Bekannte HIV-, Hepatitis-Virus- oder Syphilis-Infektion
- Co-Infektion von Tuberkulose, Influenzavirus, Adenovirus und anderen Atemwegsinfektionsviren
- Moribunder Patient wird voraussichtlich nicht > 24 Stunden überleben
- Allergie gegen Diphenhydramin oder Hydrocortison
- Jede Bedingung, die nach Feststellung der Ermittler für die Studie ungeeignet ist
- Weibliche Probanden mit positivem Schwangerschaftstest, stillen oder planen, während des Studienzeitraums schwanger zu werden/zu stillen.
- Erhalt einer experimentellen Therapie für COVID-19 mit Ausnahme von Rekonvaleszenzplasma, Dexamethason oder einem anderen Kortikosteroid oder Remdesivir in einer offenen Studie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Infusion von allogenen mesenchymalen Stromazellen
Intravenöse Infusion von 1,25-1,5 x 10^6 Zellen/kg mit einer Maximaldosis von 100 x 10^6 Zellen an den Tagen 1 und 3 nach Aufnahme in die Studie.
|
Intravenöse MSCs 1,2–1,5 x 10^6 Zellen/kg an den Tagen 1 und 3 nach Aufnahme in die Studie
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Klinische Verschlechterung
Zeitfenster: 6 Stunden
|
Änderung der Sauerstoffsättigung oder klinische Symptome
|
6 Stunden
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
28 Tage Sterblichkeit
Zeitfenster: 28 Tage
|
28 Tage Sterblichkeit
|
28 Tage
|
Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 90 Tage
|
Kumulative Inzidenz aller schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse
|
90 Tage
|
Verlegung auf die Intensivstation
Zeitfenster: 90 Tage
|
Notwendigkeit einer Verlegung auf eine Intensivstation
|
90 Tage
|
Atmungsunterstützung
Zeitfenster: 90 Tage
|
Art und Dauer der Atemunterstützung
|
90 Tage
|
Krankenhausmortalität und Aufenthaltsdauer
Zeitfenster: 90 Tage
|
Krankenhausmortalität und Aufenthaltsdauer
|
90 Tage
|
Beatmungsfreie Tage
Zeitfenster: 90 Tage
|
Tage ohne mechanische Beatmung
|
90 Tage
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Die Veränderung ist das PaO2/FiO2-Verhältnis vom Ausgangswert bis zum 5. Tag
Zeitfenster: 5 Tage
|
Änderung der Oxygenierung
|
5 Tage
|
Anti-SARS-CoV-2-Titer
Zeitfenster: 14, 21 und 28 Tage
|
Antikörpertiter gegen das SARS-CoV-2-Virus
|
14, 21 und 28 Tage
|
Nasen-Rachen-Abstrich SARS-CoV-2 RT-PCR
Zeitfenster: Tag 5
|
Raten, Spiegel und Dauer von SARS-CoV-2-RNA in Nasen-Rachen-Abstrichen mittels RT-PCR
|
Tag 5
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Charlie Strange, MD, Medical University of South Carolina
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 115966
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- ICF
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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