3D-MRE zur Beurteilung von Zirrhose und portaler Hypertension

China leidet unter der schwersten Belastung durch Lebererkrankungen der Welt. Die Zahl der chronischen Lebererkrankungen beträgt mehr als 400 Millionen. Entweder viral bedingte Hepatitis, alkoholische Hepatitis oder metabolisch bedingte Fetthepatitis usw. können sich zu einer Zirrhose entwickeln, die die öffentliche Gesundheit stark bedroht. Portale Hypertonie ist ein kritischer Risikofaktor, der mit der klinischen Prognose von Patienten mit Zirrhose korreliert. Gemäß dem Konsens zur klinischen Anwendung des hepatischen venösen Druckgradienten in China (2018) prognostiziert ein hepatischer venöser Druckgradient (HVPG) von mehr als 10,12,16,20 mmHg entsprechend unterschiedliche Ergebnisse bei Patienten mit Leberzirrhose-Portalhypertonie. Es ist von großer Bedeutung, ein Risikostratifizierungssystem zu etablieren und ein maßgeschneidertes Management für portale Hypertension bei Zirrhose durchzuführen. Als universeller Goldstandard für die Diagnose und Überwachung der portalen Hypertension bleibt HVPG aufgrund seiner Invasivität für die klinische Anwendung begrenzt. Wie man ein neues, nicht-invasives, genaues und bequemes Verfahren zur Vorhersage von HVPG konstruiert, ist ein wichtiges allgemeines Problem bei der Behandlung von portaler Hypertonie bei Zirrhose.

Die multiparametrische dreidimensionale (3D) MR-Elastographie ermöglicht eine grundlegende viskoelastische Modellierung von Gewebe, wobei der komplexe Schermodul in elastische Komponenten (z. B. Speichermodul) und viskose Komponenten (z. B. Verlustmodul und Dämpfungsverhältnis [DR]) unterteilt wird. Diese mit der 3D-MR-Elastographie gemessenen mechanischen Gewebeeigenschaften müssen jedoch noch bei Zirrhose untersucht werden, um spezifische hepatische pathophysiologische Zusammenhänge zu identifizieren. Wir stellen die Hypothese auf, dass diese mechanischen Eigenschaften gültige mutmaßliche Surrogate von Zirrhose und portaler Hypertonie sein könnten, die möglicherweise in der Lage sind, Leberbiopsien oder andere invasive diagnostische Eingriffe zu ersetzen. Dieses Projekt zielt darauf ab, die Fähigkeit der dreidimensionalen Magnetresonanz-Elastographie (3D-MRE) zu untersuchen, ein Risikostratifizierungssystem zu etablieren und ein maßgeschneidertes Management für portale Hypertension bei Zirrhose durchzuführen.