- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05658692
Platform Adaptive Embedded Trial for Acute Respiratory Distress Syndrome (PETARDS)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
- Gerät: schützende Belüftung
- Verhalten: Belüftung in Bauchlage
- Arzneimittel: Glukokortikoid-Therapie
- Sonstiges: restriktive Flüssigkeitstherapie
- Biologisch: Thymosin Alpha
- Arzneimittel: Muskelrelaxierende Therapie
- Sonstiges: Integrierte chinesische und westliche Medizinbehandlung
- Arzneimittel: Statin-Therapie
- Kombinationsprodukt: antiinfektiöse Behandlung
- Gerät: Extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO)
- Genetisch: Stammzellen Therapie
- Arzneimittel: Beruhigende Analgesie/Muskelrelaxanstherapie
- Arzneimittel: Inotrope Therapie
- Arzneimittel: Vasoaktive medikamentöse Therapie
Detaillierte Beschreibung
Die Sterblichkeit ist bei ARDS-Patienten, die eine Aufnahme auf der Intensivstation (ICU) benötigen, signifikant höher.
ARDS-Patienten, die auf der Intensivstation aufgenommen werden, erhalten in der Regel mehrere (bis zu 10 oder 20) Behandlungen, die zusammenwirken, um Infektionen zu bekämpfen, die Lungenexsudation zu reduzieren, die Sauerstoffversorgung zu verbessern und die systemische Organfunktion zu unterstützen. Ärzte sind oft bereit, aus den oben genannten Therapien genau das oder das als sicher und wirksam geltende Regime auszuwählen. Dennoch gibt es individuelle Unterschiede bei ARDS-Patienten, und es ist schwierig, den optimalen Behandlungsplan zu bestätigen. Es ist unvermeidlich, eine Behandlung ohne evidenzbasierte Medizin aufgrund von Erfahrungen zu wählen. Der Hauptzweck dieser Studie bestand darin, Ärzten bei der Auswahl des wirksamsten Ansatzes unter den bestehenden ARDS-Therapien zu helfen und zweitens eine Begründung für spezifische empirische oder neu entstehende ARDS-Behandlungen zu liefern.
Klinische Beweise für eine optimale Behandlung lassen sich am besten aus randomisierten kontrollierten Studien (RCTs) gewinnen; ARDS ist jedoch ein multikausales, klinisch und therapeutisch heterogenes klinisches Syndrom mit schneller Krankheitsprogression und komplexen klinischen Manifestationen, tatsächlich schwierig zu organisierende RCT-Studien. In Fällen, in denen der Zeitpunkt des Auftretens und der pathophysiologische Mechanismus nicht bestimmt werden können, besteht die anfängliche Behandlung in der Auswahl einer protektiven Beatmung/kontrollierten Infusion als Erstlinien-Standardtherapie gemäß der Berliner Klassifikation des ARDS und einigen Zweitlinienbehandlungen mit Potenzial klinischen Nutzen. Es ist schwierig, eine objektive, wissenschaftliche und zeitnahe Bewertung durchzuführen, und der Gesamtbehandlungsplan ist zwangsläufig blind und empirisch. Dieser klinische Betriebsmodus hängt wahrscheinlich mit ARDS-bezogenen RCT-Forschungsergebnissen zusammen. Die Ergebnisse sind unbefriedigend, die Heterogenität des Ansprechens auf die Behandlung ist hoch und die Outcome-Ereignisse sind sehr unterschiedlich. eng mit dem klinischen Status verbunden. Die adaptive Plattformstudie PETARDS ist ideal geeignet, um die Auswirkungen von sehr heterogenen ARDS-Behandlungsstrategien zu evaluieren.
Dieses klinische Forschungsdesign (adaptive Plattformstudie, APT) kann die Informationen von Patienten, die an der Studie teilnehmen, verwenden, um die klinische Behandlung von nachfolgenden neu aufgenommenen Patienten zu steuern.
Die APT-Studie randomisierte Patienten in mehrere Domänen für mehrere Interventionen, um ihre Wirksamkeit bei verschiedenen Patienten zu bewerten. Der Begriff „Domäne“ bezieht sich auf eine gemeinsame Behandlungseinheit (z. B. Steroidtherapie), innerhalb der Patienten nach dem Zufallsprinzip mehreren interventionellen (Dosis-)Gruppen (einschließlich Kontrollen, wie z. B. keine Steroide, soweit angemessen) zugeordnet werden können. Bestimmt). Alle Studienverfahren bestehen aus einem primären oder „Kern“-Protokoll und mehreren sekundären Protokollen, und die Standardprotokolle, klinischen Behandlungsanpassungen sowie das Studienmanagement und die Praktiken für bestimmte Behandlungseinheiten werden für jede Behandlungseinheit einheitlich verwaltet. Das Kernprotokoll, sekundäre Protokolle und der statistische Analyseplan (SAP) dieser Studie sind im Anhang dargestellt; Die Studie erforderte die Genehmigung der zuständigen Ethikkommissionen aller teilnehmenden Krankenhäuser und wurde gemäß den Richtlinien und Grundsätzen guter klinischer Praxis durchgeführt, die in der Deklaration von Helsinki beschrieben sind.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Zhaocai Zhang, Doctor
- Telefonnummer: +86-13758131998
- E-Mail: 2313003@zju.edu.cn
Studienorte
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Beijing, China
- Rekrutierung
- Peking Union Medical College Hospital
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Kontakt:
- yecheng liu
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Chengdu, China
- Rekrutierung
- West China Hospital,Sichuan University
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Kontakt:
- Shu Zhang
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Guangdong, China
- Rekrutierung
- Guangdong Provincial People's Hospital
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Kontakt:
- yiyu deng
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Harbin, China
- Rekrutierung
- The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University
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Kontakt:
- Junbo Zheng
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Lanxi, China
- Rekrutierung
- Lanxi People's Hospital
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Kontakt:
- jiancheng ducheng
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Ningbo, China
- Rekrutierung
- Ningbo First Hospital
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Kontakt:
- heng fan
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Shanghai, China
- Rekrutierung
- Zhognshang hospital, Fudan University
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Kontakt:
- zhenju songzhen
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Taizhou, China
- Rekrutierung
- Taizhou Hosptial of Zhejiang Province
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Kontakt:
- Sheng Zhang
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Wuhan, China
- Rekrutierung
- Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
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Kontakt:
- yujing zhang
-
Wuhan, China
- Rekrutierung
- Wuhan University Renmin Hospital
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Kontakt:
- Lu Wang
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Zhengzhou, China
- Rekrutierung
- The first affiliated hospital of Zhengzhou university
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Kontakt:
- chao lan
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Erwachsene Patienten (ab 18 Jahren, unabhängig vom Geschlecht), die mit ARDS auf der Intensivstation aufgenommen wurden; Intubation und mechanische Beatmung; Mittelschweres/schweres ARDS, definiert nach Berliner Kriterien (PaO2/FiO2 ≤ 200 mmHg, PEEP ≥ 5 cmH20); Moderates/schweres ARDS weniger als 48 Stunden vor der Randomisierung.
Ausschlusskriterien:
Schwangerschaft oder Stillzeit; Bekannte Allergie gegen das Interventionsmedikament; Tägliche Anwendung eines Interventionsmedikaments oder einer Interventionsmaßnahme innerhalb der letzten 15 Tage; Interventionsmedikamente oder -maßnahmen, die hauptsächlich dazu bestimmt sind, andere Erkrankungen zu behandeln (z. B. septischer Schock); Patienten, die das Interventionsmedikament oder den Standard für zwei oder mehr Tage während des Krankenhausaufenthalts einnehmen; Es wird erwartet, dass die Patienten innerhalb der nächsten 24 Stunden sterben; Sonstiges: Teilnahme an PETARDS in den letzten 90 Tagen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: schützende Belüftung
Geben Sie ARDS-Patienten mit mäßiger bis schwerer mechanischer Beatmung (MAQUET) 6-8 ml/kg (ideales Körpergewicht PBW) und kontrollieren Sie den Plateaudruck auf
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Patienten mit mittelschwerem bis schwerem ARDS erhielten eine Beatmungsbehandlung gemäß dem vorhergesagten Körpergewicht (PBW) und kontrolliertem Plateaudruck.
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Experimental: Bauchlagebeatmung (inkl. Wachzustand)
Bei Patienten mit mittelschwerem bis schwerem ARDS, die keine Kontraindikationen für eine Beatmung in Bauchlage haben, wird eine schützende Lungenbeatmung gegeben und eine Beatmung in Bauchlage durchgeführt; die Dauer mehr als 12 Stunden/Zeit beträgt.
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Patienten mit mittelschwerem bis schwerem ARDS ohne Kontraindikationen wurden über 12 Stunden in Bauchlage beatmet.
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Experimental: Glukokortikoid-Therapie
Glucocorticoide werden bei ARDS-Patienten in kleinen Dosen und kurzen Behandlungszyklen in der Akutphase (innerhalb von 14 Tagen) eingesetzt.
Es gibt keine klare Empfehlung für Patienten mit ARDS anderer Ursache.
Derzeit sind die wichtigsten Forschungsmethoden das Methylprednisolon-Programm (Solu-Medrol®), das Dexamethason-Programm und das Hydrocortison-Programm
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Dexamethason: Die Patienten erhielten intravenös 20 mg Dexamethason täglich von Tag 1 bis 5, reduziert auf 10 mg täglich von Tag 6 bis 10. Hydrocortison: Bei septischen ARDS-Patienten wurden 7 Tage lang alle 6 Stunden 50 mg Hydrocortison als intravenöser Bolus verabreicht; Bei Patienten mit COVID-19-bedingtem ARDS randomisierte The Corticosteroid Field die Teilnehmer zu einer festen 7-Tage-Periode mit intravenösem Hydrocortison (50 mg oder 100 mg alle 6 Stunden).
Andere Namen:
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Experimental: restriktive Flüssigkeitstherapie
ARDS-Patienten mit Kreislauf- oder Organ-Hypoperfusionsproblemen sollten so wenig Flüssigkeit wie möglich verwenden, um die Behandlung und den Kreislauf aufrechtzuerhalten; andere ARDS-Patienten sollten sich während der Reanimationsphase auf die Stabilisierung des Kreislaufs konzentrieren, mit kontrolliertem Flüssigkeitsersatz in Kombination mit frühen vasoaktiven Medikamenten; Ultraschall, zentralvenöse Druckmessung, gemischte zentralvenöse Sauerstoffsättigung, alveolar-arterielle Sauerstoffdifferenz, Blutlaktat usw. führen die Flüssigkeitstherapie durch; Verwenden Sie keine vasoaktiven Medikamente für mehr als 12 Stunden und verwenden Sie Diuretika oder Diuretika in Kombination mit Albumin, um ein Flüssigkeitsgleichgewicht zu erreichen.
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Experimental: Immunmodulatorische Therapie
Thymosin Alpha (Thymalfasin zur Injektion) 1,6 mg subkutan zweimal wöchentlich.
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Die Patienten erhielten zweimal pro Woche subkutane Injektionen mit Thymosin Alpha.
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Experimental: Muskelrelaxierende Therapie
Bei Patienten mit mittelschwerem bis schwerem ARDS wird, wenn eine leichte Sedierung keine protektive Lungenbeatmungsstrategie und Beatmung in Bauchlage erreichen kann, eine tiefe Sedierung in Kombination mit einer intermittierenden Bolusinjektion von Muskelrelaxantien (Vecuroniumbromid zur Injektion) verwendet; wenn protektive Lungenbeatmungsstrategie und Bauchlagebeatmung immer noch nicht erreicht werden können, tiefe Sedierung kombiniert mit kontinuierlicher Injektion von Muskelrelaxanzien.
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Tiefe Sedierung kombiniert mit intermittierender Bolusinjektion eines Muskelrelaxans oder tiefe Sedierung kombiniert mit kontinuierlicher Infusion eines Muskelrelaxans
Andere Namen:
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Experimental: Integrierte chinesische und westliche Medizinbehandlung
Mechanische Beatmung + konventionelle westliche Medizin + Dachengqi-Dekokt/Rhabarber-Salbei-Injektion/Tanreqing/Xuanbai-Chengqi-Dekokt (Medikamente bestimmt durch Syndromdifferenzierung und Behandlung)
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Experimental: Statin-Therapie
Derzeit gibt es zwei Optionen: 1) Simvastatin (Simvastatin-Tabletten) 80 mg QD oral für bis zu 28 Tage bei Patienten mit akuter Lungenschädigung.
2) Rosuvastatin (Rosuvastatin-Kalziumtabletten) 40 mg zum ersten Mal, gefolgt von 20 mg oral täglich für 28 Tage oder 3 Tage nach der Verlegung von der Intensivstation oder nach dem Tod des Patienten.
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Andere Namen:
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Experimental: antiinfektiöse Behandlung
Siehe „Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and septic Shock 2021“.
Empfehlungen.
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Gemäß "Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and septic Shock 2021".
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Experimental: Extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO)
ECMO (Medtronic) wird als Notfalltherapie für schwere ARDS-Patienten mit refraktärer Hypoxämie innerhalb von 7 Tagen nach Beginn gewählt.
(Oxygenierungsindex < 50 mmHg für 3 Stunden oder Oxygenierungsindex < 80 mmHg für 6 Stunden oder arterieller pH-Wert < 7,25, arterieller Kohlendioxid-Partialdruck [Paco2] ≥ 60 mmHg > 6 Stunden und Atemfrequenz im Minutentakt erhöht 35 Atemzüge, Anpassung der mechanischen Beatmungseinstellungen zur Aufrechterhaltung des Plateaudrucks ≤ 32 cmH2O) trotz Beatmungsoptimierung (definiert als eingeatmete Sauerstoffkonzentration) ≥ 0,80, Tidalvolumen 6 ml/kg (PBW) und positiver endexspiratorischer Druck [PEEP] ≥ 10 cmH2O) .
Der V-V-Modus wird bevorzugt.
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Experimental: Stammzellen Therapie
Frühere klinische Studien haben gezeigt, dass die Stammzelltherapie sicher ist, indem eine einzelne Injektion von Knochenmarkstammzellen in einer Dosis von 1, 5, 10*106 Zellen/kg verwendet wird; START-Studie, ClinicalTrials.gov
NCT02097641, für Patienten mit mittelschwerem bis schwerem ARDS, eine einzelne intravenöse Injektion von Knochenmarkstammzellen 10*106 Zellen/kg Interventionsprotokoll.
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Gemäß früheren klinischen Studien wurde eine Einzelinjektion von Knochenmarkstammzellen in Dosen von 1, 5, 10*106 Zellen/kg verabreicht.
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Experimental: Beruhigende Analgesie/Muskelrelaxanstherapie
Wenn bei Patienten mit mittelschwerem bis schwerem ARDS mit einer leichten Sedierung keine schützende Lungenbeatmungsstrategie und keine Beatmung in Bauchlage erreicht werden kann, wird eine tiefe Sedierung (injizierbare Propofol-Emulsion oder Midazolam-Injektion) in Kombination mit einer intermittierenden Bolusinjektion von Muskelrelaxantien verwendet; Wenn eine protektive Lungenbeatmungsstrategie und eine Beatmung in Bauchlage immer noch nicht erreicht werden können, tiefe Sedierung in Kombination mit kontinuierlicher Injektion von Muskelrelaxanzien (Vecuroniumbromid zur Injektion).
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Tiefe Sedierung kombiniert mit intermittierender Bolusinjektion eines Muskelrelaxans oder tiefe Sedierung kombiniert mit kontinuierlicher Infusion eines Muskelrelaxans
Andere Namen:
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Experimental: Inotrope Therapie
Für unkonventionelle Medikamente gemäß "Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for the Management of Sepsis and septic Shock 2021".
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Gemäß "Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and septic Shock 2021".
Andere Namen:
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Experimental: Vasoaktive medikamentöse Therapie
Gemäß "Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and septic Shock 2021".
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Gemäß "Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and septic Shock 2021".
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Beatmungsfreie Tage
Zeitfenster: innerhalb von 28 Tagen
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Beatmungsfreie Tage 28 Tage nach Randomisierung, Definition: Überleben ohne mechanische Beatmung
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innerhalb von 28 Tagen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Beurteilung des klinischen Status
Zeitfenster: 15 Tage
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Der klinische Zustand der Patienten (6-Punkte-Skala) wurde am Tag 15 nach der Randomisierung beurteilt. Definition: Diese Skala reicht von 1 (kein Krankenhausaufenthalt) bis 6 (Tod), wobei höhere Werte schlechtere Ergebnisse anzeigen.
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15 Tage
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Gesamtmortalität
Zeitfenster: innerhalb von 28 Tagen
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Gesamtmortalität 28 Tage nach Randomisierung
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innerhalb von 28 Tagen
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Dauer der mechanischen Beatmung
Zeitfenster: innerhalb von 28 Tagen
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Tage mechanische Beatmung
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innerhalb von 28 Tagen
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Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) Score
Zeitfenster: 48 Stunden, 72 Stunden und 7 Tage nach der Randomisierung
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SOFA Score für verschiedene Zeiten, von 0 bis 24 Punkten
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48 Stunden, 72 Stunden und 7 Tage nach der Randomisierung
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Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation
Zeitfenster: innerhalb von 90 Tagen
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Die Zeit für Patienten, die auf der Intensivstation bleiben, wenn sie im Krankenhaus waren.
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innerhalb von 90 Tagen
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Krankenhausaufenthalt
Zeitfenster: innerhalb von 90 Tagen
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Die gesamte Zeit, in der Patienten im Krankenhaus lebten, einschließlich der Zeit, in der sie auf der Intensivstation lebten
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innerhalb von 90 Tagen
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Organversagensfreie Tage
Zeitfenster: innerhalb von 28 Tagen
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Die Patienten bekamen ARDS, aber die anderen Organe wurden nicht verletzt.
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innerhalb von 28 Tagen
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Bewertung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität, EQ5D-5L und WHODAS 2.0
Zeitfenster: innerhalb von 6 Monaten
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Die Lebensqualität des Patienten wurde gemäß EQ5D-5L bewertet.
Wenn der Patient innerhalb von 6 Monaten eine schwere Beeinträchtigung der Organfunktion hatte, wurde die Lebensqualität des Patienten gemäß WHODAS 2.0 bewertet
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innerhalb von 6 Monaten
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Anteil der intubierten Patienten, die sich einer Tracheotomie unterziehen
Zeitfenster: 28 Tage
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ARDS-Patienten erhielten ein Tracheostoma.
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28 Tage
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Wohin der Patient nach der Entlassung ging
Zeitfenster: Keine Wiederholung innerhalb von 90 Tagen
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Zuhause, Reha-Krankenhaus, Pflegeheim oder Langzeitpflegeeinrichtung oder sonstiges Notfallkrankenhaus
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Keine Wiederholung innerhalb von 90 Tagen
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Wiederaufnahme auf die Intensivstation während der Wiederaufnahme
Zeitfenster: innerhalb von 90 Tagen
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Die Patienten wurden ins Krankenhaus und wieder auf die Intensivstation gebracht,
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innerhalb von 90 Tagen
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Tage nicht auf der Intensivstation
Zeitfenster: 28 Tage nach Randomisierung
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Verlegung auf die Intensivstation und Entlassung 28 Tage nach Randomisierung
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28 Tage nach Randomisierung
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Zhaocai Zhang, Doctor, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Acute Respiratory Distress Syndrome Network, Brower RG, Matthay MA, Morris A, Schoenfeld D, Thompson BT, Wheeler A. Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2000 May 4;342(18):1301-8. doi: 10.1056/NEJM200005043421801.
- Guerin C, Reignier J, Richard JC, Beuret P, Gacouin A, Boulain T, Mercier E, Badet M, Mercat A, Baudin O, Clavel M, Chatellier D, Jaber S, Rosselli S, Mancebo J, Sirodot M, Hilbert G, Bengler C, Richecoeur J, Gainnier M, Bayle F, Bourdin G, Leray V, Girard R, Baboi L, Ayzac L; PROSEVA Study Group. Prone positioning in severe acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2013 Jun 6;368(23):2159-68. doi: 10.1056/NEJMoa1214103. Epub 2013 May 20.
- Villar J, Ferrando C, Martinez D, Ambros A, Munoz T, Soler JA, Aguilar G, Alba F, Gonzalez-Higueras E, Conesa LA, Martin-Rodriguez C, Diaz-Dominguez FJ, Serna-Grande P, Rivas R, Ferreres J, Belda J, Capilla L, Tallet A, Anon JM, Fernandez RL, Gonzalez-Martin JM; dexamethasone in ARDS network. Dexamethasone treatment for the acute respiratory distress syndrome: a multicentre, randomised controlled trial. Lancet Respir Med. 2020 Mar;8(3):267-276. doi: 10.1016/S2213-2600(19)30417-5. Epub 2020 Feb 7.
- Combes A, Hajage D, Capellier G, Demoule A, Lavoue S, Guervilly C, Da Silva D, Zafrani L, Tirot P, Veber B, Maury E, Levy B, Cohen Y, Richard C, Kalfon P, Bouadma L, Mehdaoui H, Beduneau G, Lebreton G, Brochard L, Ferguson ND, Fan E, Slutsky AS, Brodie D, Mercat A; EOLIA Trial Group, REVA, and ECMONet. Extracorporeal Membrane Oxygenation for Severe Acute Respiratory Distress Syndrome. N Engl J Med. 2018 May 24;378(21):1965-1975. doi: 10.1056/NEJMoa1800385.
- National Heart, Lung, and Blood Institute Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) Clinical Trials Network, Wiedemann HP, Wheeler AP, Bernard GR, Thompson BT, Hayden D, deBoisblanc B, Connors AF Jr, Hite RD, Harabin AL. Comparison of two fluid-management strategies in acute lung injury. N Engl J Med. 2006 Jun 15;354(24):2564-75. doi: 10.1056/NEJMoa062200. Epub 2006 May 21.
- Evans L, Rhodes A, Alhazzani W, Antonelli M, Coopersmith CM, French C, Machado FR, Mcintyre L, Ostermann M, Prescott HC, Schorr C, Simpson S, Wiersinga WJ, Alshamsi F, Angus DC, Arabi Y, Azevedo L, Beale R, Beilman G, Belley-Cote E, Burry L, Cecconi M, Centofanti J, Coz Yataco A, De Waele J, Dellinger RP, Doi K, Du B, Estenssoro E, Ferrer R, Gomersall C, Hodgson C, Moller MH, Iwashyna T, Jacob S, Kleinpell R, Klompas M, Koh Y, Kumar A, Kwizera A, Lobo S, Masur H, McGloughlin S, Mehta S, Mehta Y, Mer M, Nunnally M, Oczkowski S, Osborn T, Papathanassoglou E, Perner A, Puskarich M, Roberts J, Schweickert W, Seckel M, Sevransky J, Sprung CL, Welte T, Zimmerman J, Levy M. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021. Intensive Care Med. 2021 Nov;47(11):1181-1247. doi: 10.1007/s00134-021-06506-y. Epub 2021 Oct 2. No abstract available.
- Papazian L, Forel JM, Gacouin A, Penot-Ragon C, Perrin G, Loundou A, Jaber S, Arnal JM, Perez D, Seghboyan JM, Constantin JM, Courant P, Lefrant JY, Guerin C, Prat G, Morange S, Roch A; ACURASYS Study Investigators. Neuromuscular blockers in early acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2010 Sep 16;363(12):1107-16. doi: 10.1056/NEJMoa1005372.
- Annane D, Pastores SM, Rochwerg B, Arlt W, Balk RA, Beishuizen A, Briegel J, Carcillo J, Christ-Crain M, Cooper MS, Marik PE, Umberto Meduri G, Olsen KM, Rodgers S, Russell JA, Van den Berghe G. Guidelines for the diagnosis and management of critical illness-related corticosteroid insufficiency (CIRCI) in critically ill patients (Part I): Society of Critical Care Medicine (SCCM) and European Society of Intensive Care Medicine (ESICM) 2017. Intensive Care Med. 2017 Dec;43(12):1751-1763. doi: 10.1007/s00134-017-4919-5. Epub 2017 Sep 21. Erratum In: Intensive Care Med. 2018 Feb 23;:
- Meduri GU, Annane D, Confalonieri M, Chrousos GP, Rochwerg B, Busby A, Ruaro B, Meibohm B. Pharmacological principles guiding prolonged glucocorticoid treatment in ARDS. Intensive Care Med. 2020 Dec;46(12):2284-2296. doi: 10.1007/s00134-020-06289-8. Epub 2020 Nov 4.
- Vignon P, Evrard B, Asfar P, Busana M, Calfee CS, Coppola S, Demiselle J, Geri G, Jozwiak M, Martin GS, Gattinoni L, Chiumello D. Fluid administration and monitoring in ARDS: which management? Intensive Care Med. 2020 Dec;46(12):2252-2264. doi: 10.1007/s00134-020-06310-0. Epub 2020 Nov 9.
- Malbrain MLNG, Van Regenmortel N, Saugel B, De Tavernier B, Van Gaal PJ, Joannes-Boyau O, Teboul JL, Rice TW, Mythen M, Monnet X. Principles of fluid management and stewardship in septic shock: it is time to consider the four D's and the four phases of fluid therapy. Ann Intensive Care. 2018 May 22;8(1):66. doi: 10.1186/s13613-018-0402-x.
- Alhazzani W, Belley-Cote E, Moller MH, Angus DC, Papazian L, Arabi YM, Citerio G, Connolly B, Denehy L, Fox-Robichaud A, Hough CL, Laake JH, Machado FR, Ostermann M, Piraino T, Sharif S, Szczeklik W, Young PJ, Gouskos A, Kiedrowski K, Burns KEA. Neuromuscular blockade in patients with ARDS: a rapid practice guideline. Intensive Care Med. 2020 Nov;46(11):1977-1986. doi: 10.1007/s00134-020-06227-8. Epub 2020 Oct 26.
- McAuley DF, Laffey JG, O'Kane CM, Cross M, Perkins GD, Murphy L, McNally C, Crealey G, Stevenson M; HARP-2 investigators; Irish Critical Care Trials Group. Hydroxymethylglutaryl-CoA reductase inhibition with simvastatin in acute lung injury to reduce pulmonary dysfunction (HARP-2) trial: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2012 Sep 17;13:170. doi: 10.1186/1745-6215-13-170.
- McAuley DF, Laffey JG, O'Kane CM, Perkins GD, Mullan B, Trinder TJ, Johnston P, Hopkins PA, Johnston AJ, McDowell C, McNally C; HARP-2 Investigators; Irish Critical Care Trials Group. Simvastatin in the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2014 Oct 30;371(18):1695-703. doi: 10.1056/NEJMoa1403285. Epub 2014 Sep 30. Erratum In: N Engl J Med. 2016 Nov 17;375(20):2010.
- National Heart, Lung, and Blood Institute ARDS Clinical Trials Network, Truwit JD, Bernard GR, Steingrub J, Matthay MA, Liu KD, Albertson TE, Brower RG, Shanholtz C, Rock P, Douglas IS, deBoisblanc BP, Hough CL, Hite RD, Thompson BT. Rosuvastatin for sepsis-associated acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2014 Jun 5;370(23):2191-200. doi: 10.1056/NEJMoa1401520. Epub 2014 May 18.
- Brodie D, Bacchetta M. Extracorporeal membrane oxygenation for ARDS in adults. N Engl J Med. 2011 Nov 17;365(20):1905-14. doi: 10.1056/NEJMct1103720.
- Qin H, Zhao A. Mesenchymal stem cell therapy for acute respiratory distress syndrome: from basic to clinics. Protein Cell. 2020 Oct;11(10):707-722. doi: 10.1007/s13238-020-00738-2. Epub 2020 Jun 9.
- Matthay MA, Calfee CS, Zhuo H, Thompson BT, Wilson JG, Levitt JE, Rogers AJ, Gotts JE, Wiener-Kronish JP, Bajwa EK, Donahoe MP, McVerry BJ, Ortiz LA, Exline M, Christman JW, Abbott J, Delucchi KL, Caballero L, McMillan M, McKenna DH, Liu KD. Treatment with allogeneic mesenchymal stromal cells for moderate to severe acute respiratory distress syndrome (START study): a randomised phase 2a safety trial. Lancet Respir Med. 2019 Feb;7(2):154-162. doi: 10.1016/S2213-2600(18)30418-1. Epub 2018 Nov 16.
- Wick KD, Leligdowicz A, Zhuo H, Ware LB, Matthay MA. Mesenchymal stromal cells reduce evidence of lung injury in patients with ARDS. JCI Insight. 2021 Jun 22;6(12):e148983. doi: 10.1172/jci.insight.148983.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen der Atemwege
- Atemstörungen
- Lungenkrankheit
- Erkrankung
- Säugling, Neugeborenes, Krankheiten
- Lungenverletzung
- Säugling, Frühchen, Krankheiten
- Syndrom
- Atemnotsyndrom
- Atemnotsyndrom, Neugeborenes
- Akute Lungenverletzung
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Adrenerge Wirkstoffe
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Vasodilatator-Wirkstoffe
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- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Cholinerge Antagonisten
- Cholinerge Wirkstoffe
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- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Anästhetika
- Analgetika, nicht narkotisch
- Entzündungshemmende Mittel
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Antiemetika
- Magen-Darm-Mittel
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Schutzmittel
- Adrenerge Alpha-2-Rezeptor-Agonisten
- Adrenerge Alpha-Agonisten
- Adrenerge Agonisten
- Kardiotonische Mittel
- Anticholesterämische Mittel
- Hypolipidämische Mittel
- Lipidregulierende Mittel
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-Reduktase-Inhibitoren
- Beruhigende Agenten
- Psychopharmaka
- Dopamin-Agenten
- Adjuvantien, Anästhesie
- Anti-Angst-Mittel
- GABA-Modulatoren
- GABA-Agenten
- Antikonvulsiva
- Bronchodilatatoren
- Anti-Asthmatiker
- Atemwegsmittel
- Neuromuskuläre Wirkstoffe
- Phosphodiesterase-Inhibitoren
- Adrenerge Beta-Agonisten
- Sympathomimetika
- Vasokonstriktorische Mittel
- Mydriatics
- Nikotin-Antagonisten
- Neuromuskuläre nichtdepolarisierende Mittel
- Neuromuskuläre Blocker
- Phosphodiesterase-3-Inhibitoren
- Adrenerge Alpha-1-Rezeptor-Agonisten
- Neuromuskuläre Depolarisationsmittel
- Dexamethason
- Midazolam
- Propofol
- Dexmedetomidin
- Rosuvastatin Calcium
- Noradrenalin
- Antiinfektiva
- Simvastatin
- Bromide
- Epinephrin
- Hydrocortison
- Simendan
- Dopamin
- Hypnotika und Beruhigungsmittel
- Succinylcholin
- Glukokortikoide
- Metaraminol
- Vecuroniumbromid
- Isoproterenol
- Olprinon
Andere Studien-ID-Nummern
- 2022-0770
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
- alle gesammelten IPD;
- alle IPD, die einer Publikation zugrunde liegen.
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- Studienprotokoll
- Statistischer Analyseplan (SAP)
- Einwilligungserklärung (ICF)
- Klinischer Studienbericht (CSR)
- Analytischer Code
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Aga Khan UniversityThe Searle Company Limited PakistanNoch keine RekrutierungPostprandiales Distress-Syndrom | Funktionelle Dyspepsie
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The University of Hong KongHong Kong Buddhist AssociationAbgeschlossenPostprandiales Distress-SyndromHongkong
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Xiyuan Hospital of China Academy of Chinese Medical...The First Affiliated Hospital, Guangzhou University of Traditional Chinese... und andere MitarbeiterUnbekanntPostprandiales Distress-SyndromChina
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Procter and GambleARYx TherapeuticsBeendetPostprandiales Distress-SyndromVereinigte Staaten, Kanada, Vereinigtes Königreich
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Xiyuan Hospital of China Academy of Chinese Medical...RekrutierungFunktionelle Dyspepsie | Postprandiales Distress-SyndromChina, Australien
Klinische Studien zur schützende Belüftung
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Shanghai Zhongshan HospitalNoch keine RekrutierungAkutes Lungenversagen | Maschinelles Lernen | Akute Atemnotsyndrom (ARDS) | Intensivstation | Beatmung in Bauchlage
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Iconic Solutions By Murcia SLHospital Universitario Virgen de la Arrixaca; Iberania Contract ResearchRekrutierungLungenentzündung | Hypoxämie | Hyperkapnie | Akute Atemnotsyndrom (ARDS) | Hypoventilationssyndrom | COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung) | Postoperative AtemnotSpanien
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Southeast University, ChinaRekrutierung
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ResMedCRI-The Clinical Research Institute GmbH; University Hospital RegensburgAbgeschlossenObstruktive Schlafapnoe | Zentrale Schlafapnoe | Gemischte Schlafapnoe | Komplexe SchlafapnoeSchweiz, Spanien, Dänemark, Portugal, Frankreich, Deutschland
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Smiths Medical, ASD, Inc.AbgeschlossenPeripherer intravenöser KatheterKanada
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Vanderbilt University Medical Center4DMedicalAbgeschlossen
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University Hospital, MontpellierAbgeschlossenKomplexes Schlafapnoe-Syndrom | Chronische Herzinsuffizienz u | Obstruktives Schlafapnoe-Syndrom u | Idiopathisches zentrales Schlafapnoe-Syndrom | Idiopathisch induzierte periodische Atmung | Zentrales Schlafapnoe-SyndromFrankreich
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Veterans Medical Research FoundationResMed FoundationUnbekanntHerzfehler | Schlafapnoe, obstruktivVereinigte Staaten
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Peking Union Medical College HospitalShandong Provincial Hospital; Henan Provincial People's Hospital; Chongqing General... und andere MitarbeiterNoch keine RekrutierungKritische Krankheit | Atemstillstand | ARDS (akutes Atemnotsyndrom) | VILI (ventilatorinduzierte Lungenverletzung)
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Dr. Grace ParragaCyclomedica Australia PTY LimitedNoch keine Rekrutierung