Die Wirkung der Schmerzerziehung auf Schmerz und Komfort

Art der Forschung: Die Forschung war quasi-experimentell angelegt. Ort: Die Studie soll mit Patienten durchgeführt werden, bei denen eine anorektale Operation geplant war und die in der allgemeinen chirurgischen Klinik des Taksim-Schulungs- und Forschungskrankenhauses im Istanbuler Stadtteil Beyoğlu stationär aufgenommen wurden.

Population, Stichprobenverfahren und Anzahl: Die Population der Studie wird aus Patienten bestehen, die sich einer Hämorrhoiden-, Analabszess-, Analfissur- oder Analfisteloperation in der Klinik für Allgemeinchirurgie im Ausbildungs- und Forschungskrankenhaus Taksim in Istanbul unterziehen.

In der Literatur finden sich verschiedene Methoden zur Bestimmung des Stichprobenumfangs. In dieser Studie wird die Stichprobengröße für wiederholte ANOVA-Messungen unter Verwendung der von Cohen standardisierten mittleren Effektgröße berechnet. Die Beispielrechnung wird mit dem Paketprogramm G-power 3.1 durchgeführt. Die Stichprobe der Studie wird als mindestens 36 Patienten in jeder der Fall- und Kontrollgruppen mit einer Effektgröße von 0,25 und einer Power von 0,90 bestimmt. In Anbetracht dessen, dass es aus beliebigen Gründen zu Fallverlusten kommen kann und Fälle, die im Hinblick auf die Homogenität der Gruppen aus der Stichprobe ausgeschlossen werden können, ist geplant, 40 Patienten in die Studien- und Kontrollgruppen aufzunehmen, indem sie um 10 % erhöht werden. Als Einschlusskriterien werden ein Alter von über 18 Jahren, Lese- und Schreibfähigkeit, eine Operation wegen anorektaler Erkrankungen, eine Operation unter Spinalanästhesie und die freiwillige Teilnahme an der Studie festgelegt.

Abhängige Variablen: Herzfrequenz, Atemfrequenz, Sauerstoffsättigung, Körpertemperatur, Blutdruck, Schmerzscore bilden die abhängigen Variablen.

Unabhängige Variablen: Geschlecht, Alter, Gewicht, Größe, Beruf, Einkommensniveau und frühere Operationen bilden die unabhängigen Variablen.

Anzuwendende statistische Analysemethoden: Die aus der Recherche gewonnenen Daten werden in die elektronische Umgebung übertragen und im Programmpaket SPSS 25.0 ausgewertet. Als deskriptive statistische Verfahren werden bei der Auswertung der Daten Zahl, Prozent, Mittelwert und Standardabweichung verwendet. Vor der Datenanalyse wird ein Normalitätstest durchgeführt, um die Übereinstimmung mit den parametrischen Testmethoden zu testen. Um die Normalverteilungsbedingung zu testen, wird der Kolmogorov-Smirnov-Z-Test angewendet. Chi-Quadrat- und exakte Fisher-Tests werden angewendet, um die Homogenität der Gruppen zu bestimmen. Entsprechend der Ergebnisse werden die Daten mit den dazugehörigen Tests analysiert. Die Ergebnisse werden mit dem 95-%-Konfidenzintervall und dem 5-%-Signifikanzniveau bewertet.

Um die Daten der Studie zu erhalten, werden „Patient Identification Form“, „Patient Pain Education Brochure“, „Numerical Pain Scale“, „Short Pain Inventory“, die vom Forscher durch Scannen der Literatur erstellt wurden, „Periansthetic Comfort Scale“ verwendet verwendet werden. In der quasi-experimentellen Studie werden die Patienten durch ein einfaches Zufallsverfahren in zwei Gruppen als Experimental- und Kontrollgruppe eingeteilt. Die Patientinnen und Patienten der Experimentalgruppe erhalten einen Tag vor der Operation die unter Berücksichtigung der individuellen und pandemischen Maßnahmen erstellte „Patient Pain Education Brochure“ und gleichzeitig wird die Schulung mündlich und schriftlich durchschnittlich durchgeführt 20-30 Minuten im eigenen Zimmer des Patienten. Mit den Vitalzeichen des Patienten zum Zeitpunkt der Stationsaufnahme vor dem Training, unmittelbar nach dem Training und in der 15., 30., 45., 60. Minute, 2., 4., 6., 12. und 24. Stunde nach der Operation, an die Interventionsgruppe, die ausgebildet wurde. "Numerische Schmerzskala", "Kurze Schmerzinventur", "Perianästhesie-Komfortskala" werden zur 24. Stunde angewendet. Patienten in der Kontrollgruppe erhalten während ihres Krankenhausaufenthalts, einen Tag vor der Operation und in der 15., 30., 45., 60. Minute, 2., 4., 6., 12., 24. Stunde danach kein Schmerztraining und keine Vitalzeichen des Patienten die Operation. „Numerische Schmerzskala“, „Kurze Schmerzinventur“, „Perianästhesie-Komfortskala“ werden zur 24. Stunde angewendet. Die Patienten werden vom Forscher über Forschungszweck, Nutzen, Ausbildungsdauer, Skalenformen und Auswertungszeiträume aufgeklärt und es wird eine „Informed Consent“ eingeholt, indem erklärt wird, dass ihre individuellen Rechte und ihre personenbezogenen Daten geschützt werden vertraulich behandelt werden. Die Patientenaufklärungsbroschüre wird dem Gutachten von 10 Personen zur inhaltlichen Begutachtung vorgelegt. Die Broschüre wird gemäß den Vorschlägen der Experten fertig gestellt. Das vorbereitete Training wird an 10 Patienten auf inhaltliche und sprachliche Validität angewendet.