Outcome-Prädiktoren der Trachea-Ösophagus-Fistel

Tracheoösophageale Fistel ist eine Verbindung zwischen der Speiseröhre und der Luftröhre.

Die tracheoösophageale Fistel (TEF) stellt eine der häufigsten angeborenen Anomalien bei Säuglingen dar. Säuglinge mit TEF leiden klassischerweise unter Atemnot, Schwierigkeiten beim Füttern, Verschlucken und Aspirationsgefahr. TEF ist am häufigsten mit anderen angeborenen Anomalien, insbesondere Herzfehlern, assoziiert. Ösophagusatresie (EA) ist eine verwandte angeborene Fehlbildung mit einem ähnlichen Erscheinungsbild wie TEF und kann mit oder ohne Vorhandensein einer Fistel auftreten.

Obwohl die Ereignisse, die zur Trennung der primitiven Luftröhre und der Speiseröhre führten, nicht vollständig verstanden sind, ist die am häufigsten akzeptierte Hypothese, dass ein Defekt in der lateralen Septierung des Vorderdarms in die Luftröhre und die Speiseröhre TEF und EA verursacht.

Die Trachea und die Speiseröhre entwickeln sich aus einem gemeinsamen primitiven Vorderdarm, und ungefähr in der 4. Schwangerschaftswoche werden die sich entwickelnden Atemwege und der Magen-Darm-Trakt durch Epithelkämme getrennt. Der Vorderdarm teilt sich in einen ventralen Respirationstrakt und einen dorsalen Ösophagustrakt; Es wird angenommen, dass der Fistelgang von einer embryonalen Lungenknospe stammt, die sich nicht verzweigt. Es wird angenommen, dass diese Defekte der mesenchymalen Proliferation zur TEF-Bildung führen.

Die Inzidenz von TEF liegt bei etwa 1 von 3500 Geburten. EA und TEF werden nach ihrer anatomischen Konfiguration klassifiziert.