Vergleich von topischem 5 % Permethrin und topischem 10 % Schwefel bei der Behandlung von Krätze

Die Milbe Sarcoptes scabiei ist für eine Hautinfektion namens Krätze verantwortlich. Bei diesem Parasiten handelt es sich um eine winzige Milbe, die ohne Mikroskop normalerweise nicht sichtbar ist und sich auf der Ebene des Stratum corneum in der Haut befindet. Es gräbt sich in die Haut des Patienten ein und verursacht diese ansteckende Infektion.

Permethrin ist ein Insektizid, das Milben abtötet, und Permethrin 5 % Creme gehört zu den am häufigsten verwendeten Medikamenten gegen Krätze. Aufgrund seiner Wirksamkeit, Sicherheit und Patientencompliance wird es am weitesten verbreitet und als Mittel der Wahl angesehen. Europäische Richtlinien zur Behandlung von Krätze empfehlen, 5 % Permethrin-Creme 8–12 Stunden lang von Kopf bis Fuß aufzutragen, bevor sie abgewaschen wird, und die Behandlung nach 7–14 Tagen zu wiederholen. Schwefel 6-33 %, als Creme, Salbe oder Lotion, wird von den europäischen Leitlinien als wirksame Alternativbehandlung empfohlen und gehört zu den ältesten Behandlungsmethoden gegen Krätze. Es wird empfohlen, die Anwendung an 3 aufeinanderfolgenden Tagen durchzuführen. Topische Schwefelsalbe 5–10 % (gefällter Schwefel) gehört zu den sicheren und kostengünstigen Behandlungsmöglichkeiten für Krätze. Die Toxizität der Schwefelsalbe ist gering und kann daher in der Schwangerschaft und bei Kindern angewendet werden. Obwohl das Wirksamkeitsverhältnis anhand früherer Daten nicht ganz klar ist, zeigt es nun, dass es Krätze heilt, insbesondere die sogenannte norwegische Krätze. Es wird empfohlen, es an drei aufeinanderfolgenden Tagen auf den gesamten Körper aufzutragen.

Zur Behandlung von Krätze wurden viele therapeutische Optionen eingesetzt, es besteht jedoch weiterhin Bedarf, diese Medikamente auf ihre Wirksamkeit und Behandlungsdauer hin zu untersuchen, um die Krätze bei Patienten und ihrer Umgebung vollständig auszurotten. In einer 1994 durchgeführten Studie, als die Verwendung von Permethrin noch nicht sehr verbreitet war, gab es Berichte über die Abtötung der Milben innerhalb einer Stunde in vitro, doch im Jahr 2000 wurde berichtet, dass 35 % der Milben auch nach 3 Stunden noch am Leben waren. Sowohl Permethrin als auch Schwefel haben sich in früheren Studien als überlegen gegenüber anderen Antiskabietika hinsichtlich der Wirksamkeit erwiesen. Zwei Studien zeigten, dass Permethrin wirksamer war als Schwefel, während eine einzige Studie das Gegenteil zeigte.

Daher sind nur wenige Studien verfügbar, die einen direkten Vergleich der Wirksamkeit von topischem 5 % Permethrin und topischem 10 % Schwefel bei der Behandlung von Krätze finden, und keine davon wurde in Pakistan durchgeführt. Ziel der Studie war es, die Wirksamkeit einer topischen 5 %igen Permethrin-Creme und einer 10 %igen Schwefelsalbe bei der Behandlung von Krätze zu vergleichen. Die Hypothese der Studie war, dass es einen signifikanten Unterschied in der Wirksamkeit von 5 %iger Permethrin-Creme und 10 %iger Schwefelsalbe bei der Behandlung von Krätze gibt. Die Studie wird den Dermatologen helfen, bessere medikamentöse Behandlungsstrategien für ihre Patienten zu entwickeln, und wird auch dazu beitragen, die Ausbreitung dieser Krankheit auf die Gemeinschaft einzudämmen und so ihre Belastung zu verringern.