Nordic Walking zur Bewältigung von Stürzen und Sturzangst

Einführung:

Hierbei handelt es sich um eine Pilotstudie, die darauf abzielt, die Machbarkeit und Sicherheit eines neuartigen Nordic-Walking-Aktivitätsprogramms (NW) für in Wohngemeinschaften lebende ältere Erwachsene zu testen, die sturzgefährdet sind oder Angst vor Stürzen haben (FOF). Die Studie zielt auch darauf ab, die Verteilung und Effektgrößen der Ergebnisse zu bestimmen, um zukünftige Stichprobengrößenberechnungen zu unterstützen und die Perspektiven der Teilnehmer auf die Intervention zu untersuchen.

Hintergrund:

Stürze und die Angst vor Stürzen sind bei älteren Erwachsenen ein großes Problem, das zu körperlichen Beeinträchtigungen, psychischen Traumata und einer Verschlechterung der Fähigkeiten und Lebensqualität führt. Es hat sich gezeigt, dass körperliche Betätigung die Muskelkraft, das Gleichgewicht, die Beweglichkeit und die Haltungskontrolle wirksam verbessert, allesamt Risikofaktoren für Stürze und FOF. Allerdings weisen herkömmliche Trainingsprogramme Einschränkungen hinsichtlich Kosten, Nachhaltigkeit und langfristiger Einhaltung auf. Nordic Walking, eine Intervention mit geringem Risiko und geringem technischen Aufwand, hat sich als vielversprechende Alternative herausgestellt und bietet zahlreiche Vorteile für die körperliche und geistige Gesundheit.

Studiendesign:

Die Studie wird in zwei Schritten durchgeführt. Stufe eins umfasst einen zweiarmigen, parallelen, einfach verblindeten, randomisierten, kontrollierten Pilotversuch. Vierzig ältere Erwachsene mit Sturzrisiko werden rekrutiert und nach dem Zufallsprinzip entweder einer 10-wöchigen NW-Interventionsgruppe oder einer Kontrollgruppe zugeordnet. Die Interventionsgruppe erhält betreute NW-Schulungen und wird darin geschult, selbstständig zu üben. Die Kontrollgruppe erhält regelmäßig Telefonanrufe, um gesunde Lebensgewohnheiten zu besprechen.

Zielparameter:

Die Studie wird Machbarkeits- und Sicherheitsdaten sammeln, einschließlich Rekrutierungs-, Adhärenz- und Follow-up-Raten sowie unerwünschte Ereignisse. Die Wirksamkeitsergebnisse werden anhand von Maßnahmen wie dem Timed Up and Go (TUG)-Test, dem Stay Independent Falls Risk Assessment Tool, der Falls Efficacy Scale-International (FES-I), der Activities-Specific Balance Confidence Scale und dem Four-Square Step bewertet Test (FSST).

Datenanalyse:

Beschreibende Statistiken werden verwendet, um Teilnehmer und Machbarkeitsmaßnahmen zu charakterisieren. Die Effektgröße und die Konfidenzintervalle von Hedge werden berechnet. Zum Vergleich der Interventions- und Kontrollgruppen werden unabhängige Stichproben-T-Tests und Chi-Quadrat-Tests verwendet. Das Hauptaugenmerk der Analyse wird darauf liegen, die Effektgröße abzuschätzen, die Durchführbarkeit und Sicherheit der Intervention zu testen und als Grundlage für zukünftige Studien zu dienen.

Probengröße:

Ziel der Studie ist die Rekrutierung von 40 Teilnehmern (20 pro Gruppe), um die Robustheit der Studie sicherzustellen und potenzielle Studienabbrecher zu berücksichtigen.

Stufe zwei:

In der zweiten Phase werden qualitative Interviews mit allen Teilnehmern der Interventionsgruppe durchgeführt, um Feedback zu Akzeptanz, wahrgenommenem Wert, Hindernissen und Erleichterungen der Teilnahme zu sammeln. Die Daten werden anhand interpretativer Beschreibungen analysiert, um Themen und Kategorien zu identifizieren.