- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05969314
Überprüfung der Sicherheit von ayurvedischem oralem Cannabis bei Brust-, Kopf- und Halskrebs
Phase-I-Studie zur Sicherheit und Durchführbarkeit der ayurvedischen oralen Cannabiszubereitung in der perioperativen Phase bei Plattenepithelkarzinomen der Brust und der Mundhöhle
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die alte ayurvedische Medizin, die aus der Cannabis-sativa-Pflanze gewonnen wird, wurde kürzlich erneut auf ihr entzündungshemmendes und krebsbekämpfendes Potenzial untersucht. Verschiedene Labor- und präklinische Studien haben seine krebshemmende Wirkung und seine Wirkung auf alle Anzeichen von Krebs nachgewiesen. Anekdotische klinische Beweise haben eine Rückbildung von Tumoren bei der Einnahme von medizinischem Cannabis gezeigt. Eine randomisierte kontrollierte Studie bei Glioblastoma Multiforme, einer Art Hirntumor, zeigt eine Verbesserung des krankheitsfreien Überlebens, wenn Temozolamid mit einem Cannabisspray namens Sativex kombiniert wurde.
Aufgrund des Mangels an systematischen, großvolumigen Studien liegen jedoch nur langsam Beweise vor. Wir haben zuvor Veränderungen im Zusammenhang mit den Signalweggenen NF-kb (Entzündung) und AP1 (akute Hypoxie/Stress) im Tumorgewebe beobachtet, die durch transkriptomische Analyse beurteilt wurden (noch unveröffentlichte Daten). Es gibt Laborbeweise, die darauf hindeuten, dass die während einer Operation hervorgerufenen Veränderungen im AP1-Signalweg durch eine Cannabisbehandlung verbessert werden können. Wir beabsichtigen, dieses krebshemmende Potenzial des C-sativa-Kräuterpräparats im präoperativen Umfeld bei Brust-, Kopf- und Halskrebspatientinnen zu untersuchen. Daher schlagen wir eine Phase-1-Studie vor, um die pharmakokinetische Verfügbarkeit sowie das Sicherheits- und Verträglichkeitsprofil eines solchen ayurvedischen Präparats zu bewerten, das 5 mg THC:CBD 1:1-Präparat enthält. Neben dem PK-Profil werden wir auch seine Auswirkung auf die Genexpressionsprofilierung des Plattenepithelkarzinomgewebes der Brust und des Kopf-Hals-Mundraums untersuchen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Maharashtra
-
Mumbai, Maharashtra, Indien, 400012
- Tata Memorial Center
-
-
Maharastra
-
Mumbai, Maharastra, Indien, 400012
- Tata Memorial Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histopathologisch nachgewiesene Patienten mit Plattenepithelkarzinomen in Brust oder Mundhöhle
- Alter > 18 und < 65
- Bei operablen Krebserkrankungen ist eine vorherige kurative Operation geplant
- Patient fit für die Operation (ASA Grad I/II)
- Der Patient ist freiwillig bereit, der Studie zuzustimmen
Ausschlusskriterien:
- Geplant für alle anderen prä- oder perioperativen Eingriffe wie neoadjuvante Chemotherapie oder gezielte Therapie oder Bestrahlung
- Vorliegen einer medizinischen Erkrankung wie Lungen-, Nieren-, Leber- oder Magen-Darm-Erkrankungen, die ein studienspezifisches Verfahren beeinträchtigen können (gestörte Nierenparameter > 1,5-facher Normalbereich oder gestörte Leberfunktionstests wie > 2,5-fache erhöhte Leberenzyme)
- Vorgeschichte von Drogenmissbrauch (einschließlich Produkten im Zusammenhang mit Cannabis) oder Alkoholmissbrauch
- Persönliche Vorgeschichte einer psychiatrischen Erkrankung oder signifikante familiäre Vorgeschichte einer psychiatrischen Erkrankung
- Schwangerschaft und/oder Stillzeit
- Patienten, die derzeit (innerhalb der letzten 14 Tage vor der Einwilligung) andere ZNS-Depressiva wie Alkohol, Barbiturate, Benzodiazapine (wie Diazepam, Alprazolam usw.) einnehmen.
- Patienten, die andere Medikamente einnehmen, bei denen es wahrscheinlich zu einer Wechselwirkung mit Cannabis kommen wird – wie Clozapin, Duloxetin, Naproxen, Cyclobenzaprin, Olanzapin, Haloperidol und Chlorpromazin, Makrolide, Kalziumkanalblocker, Benzodiazepine, Cyclosporin, Sildenafil (und andere PDE5-Hemmer), Antihistaminika , Haloperidol, antiretrovirale Arzneimittel
- Jede andere Krankheit oder abnormale Laboruntersuchungen, die nach Ansicht des Prüfarztes den Patienten von der Teilnahme an der Studie ausschließen
- Jeder Patient mit positivem HIV-, HBsAg- oder HCV-Status
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Cannabis
Cannabiskapseln mit jeweils 5 mg THC und CBD oder jeweils 2,5 mg THC und CBD.
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Cannabiskapseln mit jeweils 5 mg THC und CBD oder jeweils 2,5 mg THC und CBD.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Festlegung einer sicheren Dosis eines oralen Cannabispräparats
Zeitfenster: Vom ersten Tag der IP-Dosierung bis zum 28. Tag.
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen in Bezug auf das Herz-Kreislauf-System, das Zentralnervensystem und die Psychopharmaka von Cannabis gemäß CTCAE v4.0
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Vom ersten Tag der IP-Dosierung bis zum 28. Tag.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Pharmakokinetisches Profiling
Zeitfenster: 1. Präoperativer Tag 1 bis 5 – jeden Tag vor der Cannabinoid-Dosierung, nach der Dosierung 30 Minuten, 1 Stunde, 2 Stunden und 8 Stunden. 2. Am Tag der Operation – Vor und nach der Operation 3. Postoperativer Tag 1, Tag 2, Tag 3 und Tag 14
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Blutproben, die während der Verabreichung des IP für 5 Tage und bis zu 72 Stunden nach der Operation entnommen wurden.
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1. Präoperativer Tag 1 bis 5 – jeden Tag vor der Cannabinoid-Dosierung, nach der Dosierung 30 Minuten, 1 Stunde, 2 Stunden und 8 Stunden. 2. Am Tag der Operation – Vor und nach der Operation 3. Postoperativer Tag 1, Tag 2, Tag 3 und Tag 14
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Biomarker-Analyse – Transcitpomics
Zeitfenster: Vor Beginn der IP (Tag 0) wird eine Baseline-Prä-Cannabis-Tumorgewebeprobe entnommen. Während der Operation (Tag 6) werden weitere Blut- und Tumorproben sowie angrenzende normale Gewebeproben entnommen.
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Tumor- und normale Gewebeproben.
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Vor Beginn der IP (Tag 0) wird eine Baseline-Prä-Cannabis-Tumorgewebeprobe entnommen. Während der Operation (Tag 6) werden weitere Blut- und Tumorproben sowie angrenzende normale Gewebeproben entnommen.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Rajendra A Badwe, MS, Director, Tata Memorial Centre
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Bhattacharyya S, Morrison PD, Fusar-Poli P, Martin-Santos R, Borgwardt S, Winton-Brown T, Nosarti C, O' Carroll CM, Seal M, Allen P, Mehta MA, Stone JM, Tunstall N, Giampietro V, Kapur S, Murray RM, Zuardi AW, Crippa JA, Atakan Z, McGuire PK. Opposite effects of delta-9-tetrahydrocannabinol and cannabidiol on human brain function and psychopathology. Neuropsychopharmacology. 2010 Feb;35(3):764-74. doi: 10.1038/npp.2009.184. Epub 2009 Nov 18.
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- Salazar M, Carracedo A, Salanueva IJ, Hernandez-Tiedra S, Lorente M, Egia A, Vazquez P, Blazquez C, Torres S, Garcia S, Nowak J, Fimia GM, Piacentini M, Cecconi F, Pandolfi PP, Gonzalez-Feria L, Iovanna JL, Guzman M, Boya P, Velasco G. Cannabinoid action induces autophagy-mediated cell death through stimulation of ER stress in human glioma cells. J Clin Invest. 2009 May;119(5):1359-72. doi: 10.1172/jci37948.
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- Crippa JA, Zuardi AW, Garrido GE, Wichert-Ana L, Guarnieri R, Ferrari L, Azevedo-Marques PM, Hallak JE, McGuire PK, Filho Busatto G. Effects of cannabidiol (CBD) on regional cerebral blood flow. Neuropsychopharmacology. 2004 Feb;29(2):417-26. doi: 10.1038/sj.npp.1300340.
- Schubart CD, Sommer IE, van Gastel WA, Goetgebuer RL, Kahn RS, Boks MP. Cannabis with high cannabidiol content is associated with fewer psychotic experiences. Schizophr Res. 2011 Aug;130(1-3):216-21. doi: 10.1016/j.schres.2011.04.017. Epub 2011 May 17.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
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- TMH Project No. 3386
- CTRI/2020/06/020649 (Registrierungskennung: Clinical Trials Registry of India)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Brustkrebs
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Novartis PharmaceuticalsAbgeschlossenMetastasierter Brustkrebs (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Vereinigtes Königreich, Spanien
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BioNTech SESeventh Framework ProgrammeAbgeschlossenBrustkrebs (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Schweden, Deutschland
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Filipa Lynce, MDAstraZeneca; Daiichi Sankyo, Inc.RekrutierungBrustkrebs | HER2-positiver Brustkrebs | Invasiver Brustkrebs | Entzündlicher Brustkrebs Stadium III | HER2 Low Breast AdenokarzinomVereinigte Staaten
Klinische Studien zur Cannabis-Kapseln
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University of California, San DiegoRekrutierungSchmerz, akutVereinigte Staaten
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Cannabics Pharmaceuticals Inc.AbgeschlossenKrebskachexie | Atypische Anorexia nervosaIsrael
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National Institute on Drug Abuse (NIDA)AbgeschlossenCannabiskonsumVereinigte Staaten
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Germans Trias i Pujol HospitalIstituto Superiore di Sanità; Fundació Institut Germans Trias i PujolAbgeschlossenGesunde Probanden | CannabiskonsumSpanien
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Bayliss J. Camp, PhDRekrutierungFahren beeinträchtigt | CannabisrauchenVereinigte Staaten
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University of California, San FranciscoTobacco Related Disease Research ProgramRekrutierungTabakkonsum | Cannabis | Herz-Kreislauf-Risikofaktor | Nikotinabhängigkeit | Zigaretten rauchen | THC | Nikotinentzug | Cannabisrauchen | Cannabiskonsum, nicht näher bezeichnetVereinigte Staaten
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Johns Hopkins UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Noch keine RekrutierungKognitive Beeinträchtigung | Cannabiskonsum | Beeinträchtigtes FahrenVereinigte Staaten
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New York State Psychiatric InstituteAlkermes, Inc.SuspendiertSchmerzen | Cannabis | Hyperalgesie | ToleranzVereinigte Staaten
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New York State Psychiatric InstituteNational Institute on Drug Abuse (NIDA)SuspendiertSchmerzen | Cannabis | Hyperalgesie | ToleranzVereinigte Staaten
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New York State Psychiatric InstituteSuspendiertCannabisVereinigte Staaten