Tragbarer kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck (CPAP) in der ECAC-Studie (Excessive Central Airway Collapse).

In dieser Studie wird die Rolle eines tragbaren Geräts zum kontinuierlichen positiven Atemwegsdruck (pCPAP) bei der Behandlung von Patienten mit symptomatischem exzessivem zentralen Atemwegskollaps (ECAC) untersucht. ECAC ist durch einen vollständigen oder teilweisen Kollaps der zentralen Atemwege beim Ausatmen gekennzeichnet. Dies kann in manchen Fällen zu anhaltender Atemnot und stark eingeschränkter körperlicher Leistungsfähigkeit führen. Derzeitige Behandlungsmöglichkeiten für ECAC sind sehr begrenzt. Standardmäßige Atemhilfegeräte wie CPAP-Geräte werden manchmal zur Linderung der Symptome nachts oder in Ruhe eingesetzt. Dies betrifft nicht die Atemnot während der Aktivität, die im Laufe der Zeit zu einer Anhäufung von Behinderungen führt.

Die Hauptziele dieses Projekts bestehen darin, die Wirkung eines tragbaren CPAP-Geräts (pCPAP) auf die körperliche Leistungsfähigkeit und die Symptome zu bewerten und die Machbarkeit des Tragens von pCPAP zu Hause bei Routineaktivitäten zu bewerten. Vor kurzem wurden leichte, batteriebetriebene tragbare CPAP-Geräte entwickelt, um Menschen mit obstruktiver Schlafapnoe (OSA) das Reisen in entlegene Gebiete zu erleichtern. Patienten mit ECAC können sie bei körperlicher Aktivität tragen, um einen Atemwegskollaps zu verhindern. Ihr potenzieller Nutzen wurde jedoch nicht in klinischen Studien untersucht.

Für diese Studie werden die Forscher 20 Patienten mit ECAC rekrutieren, die an zwei Studienbesuchen im Abstand von 4 bis 6 Wochen in einem einzigen Zentrum (The Royal Papworth Hospital) teilnehmen. Das primäre Ergebnismaß wird ein Shuttle-Walk-Test sein, der wiederholt mit und ohne pCPAP in zufälliger Reihenfolge durchgeführt wird. Zu den sekundären Ergebnissen gehört die Beurteilung des Aktivitätsniveaus, der Atemlosigkeit, der Lebensqualität, der pCPAP-Nutzung und ihrer Akzeptanz. Die Studie wird eine pragmatische Art der CPAP-Titration und -Anwendung evaluieren. Zuvor erworbene diagnostische Basis-Computertomographie (CT)-Scans werden mit einem neuartigen Functional Respiratory Imaging (FRI)-Tool analysiert. Dieses Softwaretool ermöglicht retrospektive Überlegungen zu den Veränderungen, die in der Lunge bei Patienten mit ECAC auftreten. Dies kann dazu beitragen, prädiktive Merkmale potenzieller pCPAP-Responder zu identifizieren und Informationen für die zukünftige Verwendung zu liefern.