Lebensqualität für Pflegekräfte durch eine personenzentrierte technologische Lösung (TechQoL4Carers)

Experimental: Informelle Betreuer

Informelle Pflegekräfte werden an einem partizipativen Prozess der Entwicklung, Erprobung und Validierung einer technologischen Plattform teilnehmen, die darauf abzielt, ihre Lebensqualität, die Auswirkungen der Pflege, die berufliche Ausgewogenheit, das Selbstmanagement ihrer Gesundheit und ihre Selbstbestimmung zu verbessern.

Gerät: TechQoL4Carers-Plattform

Die TechQoL4Carers-Plattform ist eine technologische Lösung, die vom Forschungsteam in Zusammenarbeit mit den Endbenutzern entworfen und entwickelt wurde. Eine Website und eine mobile Anwendung integrieren die Plattform. Die angebotenen Dienstleistungen sind: Zusammenfassung des Gesundheitszustands der Person; Schulungsinhalte, Beratung und personalisierte Empfehlungen basierend auf ihrer Situation in Bezug auf Lebensqualität, Pflege, berufliche Balance, Selbstmanagement der Gesundheit und Empowerment. Es ermöglicht auch die Synchronisierung mit dem Aktivitätsarmband Xiaomi Smart Band 7/8.

Die Intervention dauert drei Monate. Die Teilnehmer nutzen die Dienste von TechQoL4Carers und tragen regelmäßig das Xiaomi Smart Band 7/8-Armband.

Es wird erwartet, dass Pflegekräfte mindestens einmal pro Woche auf die TechQoL4Carers-Plattform zugreifen und diese nutzen, um den wöchentlichen Fragebogen zu beantworten, und dass sie mindestens einmal im Monat die Schulungsinhalte für die Selbstpflege und die Bereitstellung von Pflege konsultieren.

Veränderung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität vom Ausgangswert bis nach der Intervention

Die gesundheitsbezogene Lebensqualität (QoL) wird mit dem selbstverwalteten Tool EuroQol 5 Dimensionen 5 Levels (EQ-5D-5L) gemessen.

Der Gesundheitszustand wird aus dem EQ-5D-5L über sein Beschreibungssystem mit fünf Dimensionen ermittelt: Mobilität, Selbstpflege, übliche Aktivitäten, Schmerzen/Unwohlsein und Angst/Depression. Die Dimensionen werden auf einer 5-Punkte-Likert-Skala bewertet, die den Schweregrad widerspiegelt (kein Problem, leichte Probleme, mäßige Probleme, schwere Probleme und extreme Probleme oder Leistungsunfähigkeit). Das Gesundheitsprofil oder der Gesundheitszustand beschreibt den Schweregrad, den die Person in jeder Dimension wahrnimmt, und wird durch einen individuellen Code für jede Dimension mit einer Bewertung zwischen 1 und 5 oder durch einen einzelnen fünfstelligen Code (im Bereich von 11111 bis 55555) dargestellt.

Veränderung des allgemeinen Gesundheitszustands vom Ausgangswert bis nach der Intervention

Die gesundheitsbezogene Lebensqualität wird mit dem selbst verabreichten Tool EQ-5D-5L gemessen.

Der allgemeine Gesundheitszustand wird anhand einer visuellen Analogskala (VAS) zur wahrgenommenen Gesundheit von 0 bis 100 abgeleitet. Auf diese Weise bewertet die Person ihre Gesundheit an einem bestimmten Tag; Weisen Sie ihm einen Wert zwischen 0 (der schlechteste Gesundheitszustand, den Sie sich vorstellen können) und 100 (der beste Gesundheitszustand, den Sie sich vorstellen können) zu.

Veränderung der pflegebezogenen Lebensqualität vom Ausgangswert bis nach der Intervention

Die pflegebezogene Lebensqualität wird anhand der Dimensionen des pflegebezogenen Lebensqualitätsinstruments (CarerQol) gemessen.

Die sieben Dimensionen (CarerQol-7D) sind Erfüllung, Beziehung, psychische Gesundheit, soziale, finanzielle, wahrgenommene Unterstützung und körperliche Dimension. Sie werden auf einer Likert-Skala mit drei Werten (1 bis 3) bewertet, die den Schweregrad angeben (nein, einige und viel). Bewertungsbereich: 7 bis 21. Bewertungsinterpretation: Je höher die Bewertung in den Dimensionen, desto schlimmer sind die Auswirkungen der Pflege auf das Leben der Pflegekraft.

Veränderung des wahrgenommenen Wohlbefindens vom Ausgangswert bis nach der Intervention

Das Wohlbefinden im Zusammenhang mit der pflegebezogenen Lebensqualität wird anhand der visuellen Analogskala (VAS) des pflegebezogenen Lebensqualitätsinstruments (CarerQol) gemessen.

Mit dem CarerQol-VAS lässt sich bewerten, wie glücklich sich die Person in diesem Moment fühlt, als Maß für das allgemeine Wohlbefinden. Dieses Konstrukt wird in einem Bereich von 0 (völlig unzufrieden) bis 10 (völlig glücklich) bewertet. Bewertungsinterpretation: Je höher die Bewertung, desto besser ist die Situation im Hinblick auf die Auswirkungen der Pflege.

Veränderung der Belastung des Pflegepersonals vom Ausgangswert bis nach der Intervention

Das Zarit Burden Interview (ZBI) ist ein Fragebogen, der für die Pflegebevölkerung entwickelt wurde, um den Grad der Belastung einzuschätzen und mögliche Stressfaktoren für die Pflege zu erkennen. Es wird die 22-Punkte-Version verwendet, die mit 1 bis 5 bewertet wird. Bewertungsbereich: 22 bis 110. Ergebnisinterpretation mit zwei Grenzwerten: keine Belastung, 22 bis 46 Punkte; leichte Belastung, 47 bis 55 Punkte; und schwere Belastung, 56 bis 110 Punkte.

Veränderung der Belastung des Pflegepersonals vom Ausgangswert bis nach der Intervention

Der Caregiver Strain Index (CBI) oder Robinson Index ist ein 13-Punkte-Tool für Pflegekräfte, um die wahrgenommene Belastung zu messen und Belastungen und mögliche Stressfaktoren im Zusammenhang mit der Pflege zu erkennen. Jedes Item wird dichotom beantwortet: ja oder nein. Wertebereich: 0 bis 13. Bewertungsinterpretation: Werte von 7 oder mehr identifizieren Pflegekräfte, bei denen das Risiko einer hohen Belastung oder Belastung durch die Pflege besteht.

Veränderung der beruflichen Balance vom Ausgangswert bis nach der Intervention

Die berufliche Ausgeglichenheit wird anhand des Fragebogens zur beruflichen Ausgeglichenheit, spanische Version (OBQ-E), gemessen.

Dieses selbstverwaltete Tool mit 13 Items wird auf einer sechsstufigen Ordinalskala bewertet, die von 0 (stimme überhaupt nicht zu) bis 5 (stimme völlig zu) reicht. Es bewertet die aktuellen Erfahrungen der Person mit der beruflichen Vereinbarkeit. Score-Bereich: 0 bis 65. Score-Interpretation: Die Ergebnisse zeigen, dass die berufliche Balance umso höher ist, je höher der Score ist.

Veränderung der wahrgenommenen Ermächtigung vom Ausgangswert bis nach der Intervention

Das Psychological Empowerment Instrument (PEI) wird verwendet, um Veränderungen in der Wahrnehmung von Empowerment durch informelle Pflegekräfte zu bewerten.

Es handelt sich um ein selbstverwaltetes Instrument, das die psychologische Befähigung im Arbeitsumfeld misst und dabei vier kognitive Dimensionen berücksichtigt: Kompetenz, Bedeutung, Selbstbestimmung und Wirkung. Die spanische Version des PEI umfasst 13 Elemente, die auf die vier Dimensionen verteilt sind und auf einer 7-Punkte-Likert-Skala bewertet werden. Diese Version wird in der Studie verwendet und ersetzt die Verweise auf die Arbeit und die Rolle der Arbeitnehmer durch Begriffe im Zusammenhang mit Pflege und Betreuungspersonen. Punktebereich: 7 bis 91 Punkte. Interpretation der Punktzahl: Je höher die Punktzahl, desto höher ist der Grad der psychologischen Befähigung.

Änderung der körperlichen Aktivität, gemessen vom Xiaomi Smart Band während des Eingriffs

In der Studie werden die Teilnehmer während der drei Monate der Intervention regelmäßig das Xiaomi Smart Band-Aktivitätsarmband verwenden. Die Versionen 7 und 8 des Xiaomi Smart Band Aktivitätsarmbandes ermöglichen die Aufzeichnung und Überwachung gesundheitsbezogener Variablen: körperliche Aktivität, Schlaf, Herzfrequenz, Blutsauerstoffsättigung (SpO₂), Frauengesundheit und Stress.

Das Armband wird mit der TechQoL4Carers-Plattform synchronisiert, um die körperliche Aktivität zu überwachen: Anzahl der Schritte, Distanz in Metern und Aktivität in Minuten.

Vom Xiaomi Smart Band während des Eingriffs gemessene Schlafveränderung

In der Studie werden die Teilnehmer während der drei Monate der Intervention regelmäßig das Xiaomi Smart Band-Aktivitätsarmband verwenden. Die Versionen 7 und 8 des Xiaomi Smart Band Aktivitätsarmbandes ermöglichen die Aufzeichnung und Überwachung gesundheitsbezogener Variablen: körperliche Aktivität, Schlaf, Herzfrequenz, Blutsauerstoffsättigung (SpO₂), Frauengesundheit und Stress.

Das Armband wird mit der TechQoL4Carers-Plattform synchronisiert, um den Schlaf zu überwachen: Leichtschlaf, Tiefschlaf, REM-Schlaf und Wachzeit nach Einschlafen in Minuten.

Veränderung der täglichen Funktionsweise, gemessen von der TechQoL4Carers-Plattform während des Eingriffs

Die TechQoL4Carers-Plattform ermöglicht die Selbstverwaltung eines wöchentlichen Fragebogens, der vom Forschungsteam entwickelt wurde, um die von der Person wahrgenommenen Veränderungen im täglichen Funktionieren auf der Grundlage der untersuchten Variablen zu identifizieren: Lebensqualität, Zufriedenheit mit der Pflege, berufliche Ausgewogenheit, Selbstmanagement der Gesundheit und Ermächtigung.

Die Entwicklung dieses Fragebogens basierte auf früheren Umfragen des Forschungsteams, wurde jedoch für diese Studie an Pflegekräfte angepasst.

Der wöchentliche Fragebogen von TechQoL4Carers enthält neun Punkte, die mithilfe einer sechsstufigen Likert-Skala beantwortet werden, die von 0 (stimme überhaupt nicht zu) bis 5 (stimme völlig zu) reicht. Punktebereich: 0 bis 45 Punkte. Bewertungsinterpretation: Je höher die Bewertung, desto größer ist die Wahrnehmung positiver Veränderungen bei lebensqualitätsbezogenen Faktoren.

TechQoL4Carers-Zufriedenheitsfragebogen

Der TechQoL4Carers-Zufriedenheitsfragebogen wird am Ende der Intervention verwaltet, um die Zufriedenheit des Endbenutzers mit dem Projekt und der Technologie zu bewerten. Der Fragebogen wurde für diese Studie basierend auf dem Technology Satisfaction Factor Loadings-Fragebogen (Njoroge et al., 2012) angepasst.

Es handelt sich um einen selbst auszufüllenden Fragebogen, der aus 16 Elementen besteht, die in vier Faktoren (Kompetenz, Bewertung, Leistung und TechQoL4Carers-Plattform) gruppiert sind und auf einer sechsstufigen Skala von 0 (stimme überhaupt nicht zu) bis 5 (stimme völlig zu) bewertet werden. Punktebereich: 0 bis 80. Punkteinterpretation: Je höher die Zustimmung zu den Aussagen, desto höher die Zufriedenheit mit dem Projekt.

Bedeutung, die der Teilnahme am Projekt zugeschrieben wird

Am Ende des Projekts wird mit jeder Pflegekraft ein halbstrukturiertes Einzelinterview geführt. Der Interviewleitfaden wurde entwickelt, um herauszufinden, welche Bedeutung die Pflegekräfte der Pflegeerfahrung, der Teilnahme am Projekt, dem Einsatz von Technologie im Projekt und den Auswirkungen dieses Projekts auf ihr tägliches Leben (Lebensqualität, Auswirkungen der Pflege, berufliche Balance, Selbstmanagement der Gesundheit und Empowerment).

Dieses Interview findet in den kooperierenden Einheiten an einem ruhigen und komfortablen Ort und zu einem Zeitpunkt statt, der den Bedürfnissen der Teilnehmer entspricht. Es wird mit einem digitalen Gerät aufgezeichnet, um die wörtliche Transkription zu erleichtern. Diese Informationen werden kodiert und am Ende der Studie werden die Transkriptionen anonymisiert und die Audios gelöscht.