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Pharmakokinetik, Wirksamkeit und Sicherheit von subkutanem CT-P13 als Induktionstherapie bei Patienten mit aktiver CD oder UC (PASSPORT)

15. Februar 2024 aktualisiert von: CMC Ambroise Paré

Die „PASSPORT-Studie“: Pharmakokinetik, Wirksamkeit und Sicherheit von subkutanem CT-P13 als Induktionstherapie bei Patienten mit aktivem Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa.

Ziel dieser klinischen Studie ist es, die Induktionsbehandlung mit CT-P13 SC mit der Induktionsbehandlung mit CT-P13 IV im Hinblick auf die Pharmakokinetik bei erwachsenen Patienten mit entzündlicher Darmerkrankung (IBD) zu vergleichen, bei denen die Diagnose seit mindestens 3 Monaten gestellt wurde und bei denen Der Arzt hat beschlossen, die Behandlung mit Infliximab CT-P13 als Teil der Standardbehandlung einzuleiten.

Das Hauptziel dieser Studie besteht darin, zu zeigen, dass die Induktionsbehandlung mit CT-P13 SC hinsichtlich der Pharmakokinetik in Woche 6 der CT-P13 IV nicht unterlegen ist.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die subkutane Formulierung von Infliximab CT-P13 stellt einen vielversprechenden Ansatz bei der Behandlung entzündlicher Darmerkrankungen (IBD) dar, mit einem Wirksamkeits-/Sicherheits-/Immunogenitätsprofil, das im Vergleich zur intravenösen Formulierung von CT-P13 ähnlich oder sogar verbessert ist. Für Patienten kann die SC-Verabreichung Vorteile gegenüber ihren täglichen Aktivitäten bieten, indem sie die Häufigkeit der Tage, die sie im Krankenhaus verbringen, um Infusionen zu erhalten, reduziert. Die SC-Verabreichung bietet möglicherweise Komfort für das Gesundheitssystem, da sie die organisatorischen Auswirkungen aufgrund der Vorbereitung und Verabreichung der IV-Infusion optimiert, eine effizientere Nutzung der Ressourcen ermöglicht und die mit der Infusion verbundenen direkten Kosten senkt. Es gibt keine klinischen Studien mit subkutan verabreichtem Remsima® 120 mg ohne intravenöse Aufsättigungsdosen von CT-P13 bei Patienten mit IBD. Populationspharmakokinetische und pharmakokinetische/pharmakodynamische Modelle und Simulationen sagten jedoch im Vergleich eine vergleichbare CT-P13-Exposition (AUC über 8 Wochen) und eine vergleichbare Wirksamkeit ab Woche 6 bei Patienten mit rheumatoider Arthritis voraus, die mit Remsima® 120 mg ohne intravenöse Aufsättigungsdosen von CT-P13 behandelt wurden mit Remsima® 3 mg/kg intravenös verabreicht in den Wochen 0, 2 und 6 und dann alle 8 Wochen. Für das Dosierungsschema mit subkutaner Belastung bei Patienten mit rheumatoider Arthritis betrug der vorhergesagte mittlere AUC-Wert 17.400 μg·h/ml von Woche 0 bis 6, was etwa 1,8-fach niedriger war als der vorhergesagte mittlere AUC-Wert für das Dosierungsschema mit CT-P13 IV-Aufsättigungsdosen (32.100 μg·h/ml). Dagegen waren die vorhergesagten mittleren AUC-Werte von Woche 6 bis 14 zwischen den beiden Dosierungsschemata mit SC-Beladung und IV-Beladung vergleichbar (19.600 bzw. 18.100 μg·h/ml).

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

130

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Männlich oder weiblich, mindestens 18 Jahre alt.
  2. Diagnose einer entzündlichen Darmerkrankung nach den ECCO-Kriterien seit mindestens 3 Monaten:

    • CD (Morbus Crohn)
    • UC (Colitis ulcerosa)
  3. Die Patienten hatten eine konventionelle Therapie gegen aktive CU (Kortikosteroide allein oder in Kombination mit Thiopurinen und 5-Aminosalicylaten) oder CD (Kortikosteroide und/oder Immunmodulatoren) erhalten, hatten jedoch trotz eines angemessenen Therapieverlaufs nicht darauf angesprochen.
  4. Der Patient hat eine aktive CD oder CU mit mindestens einem objektiven Anzeichen einer Krankheitsaktivität in Biologie, Endoskopie oder Bildgebung.
  5. Beginn der Behandlung mit Infliximab CT-P13 als Teil der Standardtherapie.
  6. Eingeschlossen werden können Patienten, die im Zusammenhang mit Zöliakie an analer Eiterung leiden.
  7. Person, die umfassend über die Organisation der Forschung informiert wurde, ihrer Teilnahme und der Nutzung ihrer Daten nicht widersprochen hat.
  8. Person, die einem Sozialversicherungsplan angeschlossen ist oder von diesem Begünstigte ist.

Ausschlusskriterien:

  1. Kombinationstherapie mit einem Immunmodulator, außer bei Patienten, die an einer Analvereiterung im Zusammenhang mit Zöliakie leiden.
  2. Patienten mit Allergien gegen einen der Hilfsstoffe von Infliximab CT-P13 oder anderen murinen und/oder menschlichen Proteinen oder Patienten mit einer Überempfindlichkeit gegen das Immunglobulinprodukt.
  3. Patient mit einer aktuellen oder früheren chronischen Infektion mit Hepatitis C oder dem humanen Immundefizienzvirus (HIV)-1 oder -2 oder einer aktuellen Infektion mit Hepatitis B.
  4. Patient, der eine akute Infektion hatte, die innerhalb von 2 Wochen orale Antibiotika oder innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Verabreichung des Studienmedikaments eine parenterale Injektion von Antibiotika erforderte, innerhalb von 6 Monaten vor der ersten Verabreichung des Studienmedikaments eine andere schwere Infektion oder einen wiederkehrenden Herpes Zoster oder eine andere chronische Erkrankung hatte oder wiederkehrende Infektion innerhalb von 6 Wochen vor der ersten Verabreichung des Studienmedikaments.
  5. Patienten mit einem positiven Interferon-γ-Freisetzungstest (IGRA) oder latenter Tuberkulose (TB) vor Beginn der biologischen Therapie.
  6. In den Artikeln L.1121-5, L. 1121-7 und L.1121-8 des Gesetzes über die öffentliche Gesundheit genannte Personen: schwangere Frau, Gebärende oder stillende Frau, minderjährige Person (nicht emanzipiert), erwachsene Person unter Rechtsschutz ( jede Form der öffentlichen Vormundschaft), nicht einwilligungsfähige volljährige Person.
  7. Person, der die Freiheit aufgrund einer gerichtlichen oder behördlichen Entscheidung entzogen wurde, Person in psychiatrischer Behandlung im Sinne der Artikel L. 3212-1 und L. 3213-1.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: SC CT-P13 Induktion
Experimenteller Arm: SC-Induktion von 240 mg CT-P13 in Woche 1, dann 120 mg in Woche 2, 3, 4, dann alle 2 Wochen bis Woche 24.
Induktionsbehandlung.
Sonstiges: IV CT-P13-Induktion
Kontrollarm: IV-Induktion von 5 mg/kg CT-P13 in Woche 1 und 2, dann SC (120 mg) alle 2 Wochen bis Woche 24.
Induktionsbehandlung.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Verhältnis SC/IV
Zeitfenster: Woche 6
Das Verhältnis (SC/IV) der logarithmischen Normalmittelwerte von Ctrough bei W6 und seinem 95 %-KI. Die Nichtunterlegenheit gilt als nachgewiesen, wenn die untere Grenze des 95 %-KI höher als 80 % ist.
Woche 6

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Tiefpunkt in Woche 24 (Nicht-Unterlegenheit)
Zeitfenster: Woche 24
Woche 24
AUC in Woche 24
Zeitfenster: Woche 24
Woche 24
Klinisches Ansprechen in Woche 6 und Woche 24
Zeitfenster: Woche 6 und 24
  • Definiert für UC als eine Abnahme des partiellen Mayo-Scores gegenüber dem Ausgangswert um 30 % oder mehr und 3 oder mehr Punkte, zusammen mit entweder einem Rektalblutungs-Subscore von 0 oder 1 oder einer Abnahme des Rektalblutungs-Subscores von 1 Punkt oder mehr.
  • Definiert für CD als eine Abnahme des CDAI-Scores gegenüber dem Ausgangswert um mindestens 100 Punkte oder ein CDAI-Gesamtscore < 150.
Woche 6 und 24
IBD-Behinderungsindex in Woche 6
Zeitfenster: Woche 6
Woche 6
Fäkales Calprotectin in Woche 24
Zeitfenster: Woche 24
Woche 24
Klinische Remission in Woche 6 und Woche 24
Zeitfenster: Woche 6 und 24
  • Definiert für UC als partieller Mayo-Score von ≤ 2 ohne individuellen Subscore >1 und ein Rektalblutungs-Subscore von 0 in Woche 6 bei aktiven UC-Patienten, die halbblind untersucht wurden (die Beurteilung erfolgt durch einen anderen Prüfer ohne Informationen zur Behandlung). )
  • Definiert für UC als ein Gesamt-Mayo-Score von ≤ 2 ohne individuellen Subscore >1 und ein Rektalblutungs-Subscore von 0 in Woche 24 bei aktiven UC-Patienten, die halbblind untersucht wurden (die Beurteilung erfolgt durch einen anderen Prüfer ohne Informationen zur Behandlung). )
  • Definiert für CD als ein CDAI-Score < 150, der halbblind ausgewertet wird (die Beurteilung erfolgt durch einen anderen Prüfer ohne Informationen zur Behandlung).
Woche 6 und 24
Vorhandensein von Antikörpern gegen Infliximab in Woche 6 und Woche 24
Zeitfenster: Woche 6 und 24
Woche 6 und 24
Konzentration des C-reaktiven Proteins bis Woche 6 (die Proben werden in den Wochen 0, 6 und 24 entnommen)
Zeitfenster: Bis Woche 6
Bis Woche 6
Unerwünschte Ereignisse, einschließlich Reaktionen an der Injektionsstelle und Überempfindlichkeitsreaktionen
Zeitfenster: Vom Ausgangswert bis zu 6 Wochen und 24 Wochen
Anzahl der Teilnehmer, Anzahl der UE pro Patient, Anzahl der Reaktionen an der Injektionsstelle und Überempfindlichkeitsreaktionen pro Patient.
Vom Ausgangswert bis zu 6 Wochen und 24 Wochen
TSQM wurde in Woche 6 und Woche 24 erhoben
Zeitfenster: 24 Monate
Der Fragebogen zur Behandlungszufriedenheit für Medikamente besteht aus 14 Elementen, die zu vier spezifischen Bereichen führen: Wirksamkeit, Nebenwirkungen, Bequemlichkeit, und einem globalen Element, der globalen Zufriedenheit. Die Bewertungen für jede Domäne werden berechnet, indem die TSQM-Elemente in jeder Domäne addiert und dann die zusammengesetzte Bewertung in einen Wert zwischen 0 und 100 umgewandelt werden.
24 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Yoram Bouhnik, PhD.Med., Paris IBD Center

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. März 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Januar 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Januar 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. Februar 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. Februar 2024

Zuerst gepostet (Geschätzt)

23. Februar 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

23. Februar 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. Februar 2024

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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