- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07293234
Effekt von Simeticon auf den Nachweis von Helicobacter pylori bei Routine-Endoskopie
Wirkung von Simeticon auf den Nachweis von Helicobacter pylori: Eine gepaarte, randomisierte Pilotstudie in der endoskopischen Routinepraxis
Begründung: Obwohl Simeticon die Schleimhautklarheit verbessert, deuten in-vitro-Befunde darauf hin, dass seine oberflächenaktiven Eigenschaften die bakterielle Adhäsion oder Lebensfähigkeit beeinträchtigen könnten. Diese Erkenntnisse lassen Bedenken aufkommen, dass Simeticon die Sensitivität endoskopischer H.-pylori-Diagnosemethoden negativ beeinflussen könnte. Bisher hat keine prospektive in-vivo-Studie untersucht, ob Simeticon die H.-pylori-Detektion durch endoskopische Probenentnahme beeinflusst. Diese randomisierte gepaarte Studie soll diese Evidenzlücke schließen und evaluieren, ob die Verabreichung von Simeticon die diagnostische Ausbeute verringert.
Hypothese: Wir gehen davon aus, dass die Verabreichung von Simeticon vor der oberen gastrointestinalen Endoskopie die Detektionsrate von H. pylori durch Beeinträchtigung der bakteriellen Detektion und der diagnostischen Testleistung reduzieren könnte.
Hinweis zum Pilotstudien-Design: Dies ist eine Pilotstudie zur Überprüfung der Machbarkeit und zur Ausgestaltung einer größeren zukünftigen Studie.
Ziele:
Zu evaluieren, ob die orale Verabreichung von Simeticon vor der Endoskopie die diagnostische Ausbeute von H. pylori mittels Schnell-Urease-Test (RUT) reduziert. Zu evaluieren, ob die orale Verabreichung von Simeticon die Detektion von H. pylori durch andere Diagnosemethoden beeinflusst, einschließlich Histologie, PCR, Kultur und Urea-Atemtest, die während der Endoskopie durchgeführt werden.
Die Variabilität der Detektionsmethoden zu untersuchen und die Machbarkeit für eine größere zukünftige Studie zu bestimmen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Dr.Aniruddha Pratap singh, MD, DM
- Telefonnummer: +91 9004093248
- E-Mail: Doc.aniruddha85@gmail.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥18 und <80 Jahre, RUT (Rapid-Urease-Test) positiv bei endoskopischer Biopsie. Kann eine informierte Einwilligung geben.
Ausschlusskriterien:
- Antibiotika oder Bismut innerhalb von 4 Wochen, PPIs innerhalb der letzten 2 Wochen, H2-Blocker innerhalb von 72 Stunden, Vorgeschichte von Magenoperationen, Antikoagulation, schwere Thrombozytopenie (Thrombozyten <50.000/mm³), schwere Komorbiditäten, die die Verabreichung von Sedierung kontraindizieren, Immundefizienz, Schwangerschaft, negativer initialer RUT oder Unfähigkeit zur Einwilligung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Arm A (Simeticon-Gruppe)
|
Wenn der initiale RUT (Rapid Urease Test) positiv ist, erhält der Patient 200 mL orales Simeticon (4 mg/mL). Die Zubereitung ist: Jede Simeticon-Flasche enthält 40 mg/mL in einem Volumen von 10 mL (insgesamt 400 mg pro Flasche). Zur Herstellung von 1 Liter einer 4 mg/mL-Lösung: Wir nehmen eine 1-Liter-Flasche mit sterilem Wasser, aspirieren und verwerfen 100 mL, dann fügen wir 10 Flaschen Simeticon hinzu (Gesamtvolumen 100 mL, enthaltend 4000 mg). Dies ergibt 1000 mL Lösung mit einer Konzentration von 4 mg/mL [8,9] Nach 30-60 Minuten wird eine zweite Endoskopie durchgeführt und Biopsien für RUT, Kultur, PCR und Histologie entnommen (die Entnahmestellen des Gewebes im Detail angeben). |
|
Placebo-Komparator: Arm B (Placebogruppe)
|
Wenn der anfängliche RUT positiv ist, erhält der Patient ein orales Placebo (200 ml Wasser).
Nach 30–60 Minuten wird eine zweite Endoskopie durchgeführt und der gleiche Satz von Biopsien entnommen (Prä-Interventions- und Post-Interventions-Biopsien).
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Änderung der H.pylori-Nachweisrate durch den Schnell-Urease-Test vor und nach der Simeticon-Gabe
Zeitfenster: Ausgangswert (vor der Intervention) und 30-60 Minuten nach der Intervention (Bewertung am selben Tag während der zweiten Endoskopie)
|
Ausgangswert (vor der Intervention) und 30-60 Minuten nach der Intervention (Bewertung am selben Tag während der zweiten Endoskopie)
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderung der H.pylori-Nachweisrate durch Histologie, PCR, Kultur und Harnstoff-Atemtest vor und nach Simethicon oder Placebo
Zeitfenster: Baseline (vor der Intervention) und 30-60 Minuten nach der Intervention
|
Dieses Ergebnis misst die Unterschiede in den Nachweisraten von Helicobacter pylori unter Verwendung von vier zusätzlichen diagnostischen Methoden – Histopathologie, PCR, Bakterienkultur und dem Harnstoff-Atemtest – vor und nach der Verabreichung von Simeticon oder Placebo. Der Vergleich wird bestimmen, ob Simeticon diese Methoden ähnlich wie den RUT beeinflusst.
|
Baseline (vor der Intervention) und 30-60 Minuten nach der Intervention
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Dr.Mohan Kumar Ramchandani, MD, DM, AIG Hospitals
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bisschops R, Areia M, Coron E, Dobru D, Kaskas B, Kuvaev R, Pech O, Ragunath K, Weusten B, Familiari P, Domagk D, Valori R, Kaminski MF, Spada C, Bretthauer M, Bennett C, Senore C, Dinis-Ribeiro M, Rutter MD. Performance measures for upper gastrointestinal endoscopy: a European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Quality Improvement Initiative. Endoscopy. 2016 Sep;48(9):843-64. doi: 10.1055/s-0042-113128. Epub 2016 Aug 22. No abstract available.
- Ahsan M, Babaei L, Gholamrezaei A, Emami MH. Simethicone for the Preparation before Esophagogastroduodenoscopy. Diagn Ther Endosc. 2011;2011:484532. doi: 10.1155/2011/484532. Epub 2011 Aug 4.
- Beaufort IN, Verbeek RE, Bosman JH, Al-Toma A, Bogte A, Alvarez Herrero L, Weusten BLAM. Optimal timing of simethicone administration prior to upper endoscopy: A multicenter, single-blind, randomized controlled trial. Endosc Int Open. 2023 Oct 17;11(10):E992-E1000. doi: 10.1055/a-2157-5034. eCollection 2023 Oct.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- SIMPACT-HP
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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