- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07503574
Vergleich der Wirksamkeit von interfaszialer Hydrodissektion mit einer Mischung aus Lidocain und physiologischer Kochsalzlösung mit 10 % Dextrose bei Patienten mit chronischen Nackenschmerzen
Vergleich der Wirksamkeit von interfaszialer Hydrodissektion mit einer Mischung aus Lidocain und physiologischer Kochsalzlösung mit 10% Dextrose bei Patienten mit chronischen Nackenschmerzen in Verbindung mit resistenten myofaszialen Triggerpunkten im oberen Trapezius
Ziel: Diese Studie zielte darauf ab, die Auswirkungen der Fasziendissektion mit 10%iger Dextrose oder Lidocain-Kochsalzlösung auf Schmerzen, Nackenfunktionen und die Lebensqualität im Alltag bei Patienten mit chronischen Nackenschmerzen aufgrund therapieresistenter myofaszialer Triggerpunkte im oberen Trapeziusmuskel, die nicht auf konservative Behandlungen ansprechen, zu untersuchen und festzustellen, ob eine Lösung der anderen überlegen ist.
Materialien und Methoden: Diese Studie ist als prospektive, vergleichende klinische Studie konzipiert. Der ersten Gruppe wird eine interfasziale Hydrodissektion mit 10%iger Dextrose verabreicht und der zweiten Gruppe mit Lidocain-Kochsalzlösung. Allen Teilnehmern werden Selbstmassage- und Dehnübungen für die Durchführung zu Hause gezeigt, um die Wirksamkeit der Behandlung zu unterstützen. Die Eingriffe erfolgen unter Ultraschallführung und zielen auf die spezifizierte interfasziale Ebene ab. Die Bewertungen werden zu Beginn, 10 Minuten nach der Behandlung (VAS, ROM) sowie bei den Nachuntersuchungen nach 1 und 3 Monaten (VAS, ROM, NDI, SF-12) durchgeführt. Die Daten werden durch den Vergleich der Messungen vor und nach der Behandlung statistisch analysiert.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Ankara
-
Ankara, Ankara, Türkei (türkiye), 06010
- Ankara Training and Research Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten im Alter von 18-65 Jahren
- Chronische Nackenschmerzen im Zusammenhang mit MAS im oberen Trapezius für mindestens 3 Monate und ein VAS-Score über 5
- Einhaltung der von Travel und Simons definierten MAS-Kriterien (fünf Haupt- und ein Nebenkriterium)
- Fehlendes Ansprechen auf konservative Behandlungsmethoden wie medizinische und physikalische Therapie bei Nackenschmerzen
- Bereitschaft zur Teilnahme an der Studie
Ausschlusskriterien:
- Frühere Operationen an der Schulter oder der Halswirbelsäulenregion
- Vorgeschichte von Nacken- und Schultertraumata
- Vorliegen eines Fibromyalgiesyndroms
- Vorliegen einer zervikalen Radikulopathie oder Schulterpathologien
- Patienten, die in den letzten drei Monaten eine Injektion oder ein Physiotherapieprogramm erhalten haben
- Vorgeschichte einer Lidocain-Allergie
- Vorliegen einer Koagulopathie
- Vorliegen von rheumatologischen und neurologischen Erkrankungen
- Patienten mit unkontrolliertem Diabetes mellitus
- Vorliegen einer schweren psychiatrischen Komorbidität
- Vorliegen einer lokalen oder systemischen Infektion
- Vorliegen einer Nadelphobie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: ARM 1: Dextrose-Hydrodissektion
Ultraschallgeführte interfasziale Hydrodissektion bei Patienten mit chronischen Nackenschmerzen unter Verwendung von 10 % Dextrose
|
Ultraschallgesteuerte interfasziale Hydrodissektion mit einer 10 %igen Dextroselösung.
Patienten in der Dextrosegruppe erhielten eine Injektion von 8 ml einer 10 %igen Dextroselösung.
Der Patient wurde in sitzender Position platziert und der Trapezmuskel wurde mittels Ultraschall dargestellt.
Eine 22-Gauge-Nadel wurde dann mit der In-plane-Technik in Richtung des interfaszialen Bereichs geführt, der dem relevanten myofaszialen Triggerpunkt am nächsten liegt.
Die anvisierten interfaszialen Ebenen wurden als die Bereiche zwischen dem Trapezius- und dem Supraspinatus-Muskel sowie zwischen dem Trapezius- und dem Levator scapulae-Muskel definiert.
Wenn die Nadelspitze die hyperechogene Linie erreicht, die sich zwischen der Trapezius-Muskelfaszie und der Faszie des darunterliegenden Muskels befindet, wird die Hydrodissektion durchgeführt.
|
|
Aktiver Komparator: ARM 2: Lidocain-Kochsalzlösung-Hydrodissektion
Ultraschallgesteuerte interfasziale Hydrodissektion bei Patienten mit chronischen Nackenschmerzen unter Verwendung einer Mischung aus Lidocain und physiologischer Kochsalzlösung.
|
Ultraschallgesteuerte interfasziale Hydrodissektion unter Verwendung einer Mischung aus Lidocain und physiologischer Kochsalzlösung.
Die Lidocain-Kochsalzlösungs-Gruppe erhielt 2 ml Lidocainhydrochlorid (20 mg/ml) und 6 ml einer 0,9%igen Natriumchlorid-Mischung injiziert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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VAS (Visuelle Analogskala)
Zeitfenster: 0., 1. und 3. Monat
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VAS: Visuelle Analogskala: Eine der häufig verwendeten Methoden zur Messung der Schmerzintensität ist der VAS-Score.
Diese Methode beruht darauf, dass der Patient seinen Schmerz auf einer geraden Linie mit einem Ende bei 0 und dem anderen bei 10 bewertet. 0: Kein Schmerz; 10: Der stärkste Schmerz.
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0., 1. und 3. Monat
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Servikaler Bewegungsumfang (ROM)
Zeitfenster: 0., 1. und 3. Monat
|
Der Bewegungsumfang (ROM) der Halswirbelsäule wird in sechs grundlegenden Richtungen beurteilt: Flexion, Extension, laterale Flexion rechts und links sowie Rotation rechts und links. Während der Messungen sitzt die Person mit flach auf dem Boden stehenden Füßen. Für die Extensionsmessung wird der Teilnehmer gebeten, den Kopf kontrolliert nach hinten zu beugen; für die Flexion wird er gebeten, den Kopf aktiv nach vorne zu beugen, ohne den Oberkörper zu bewegen. Bei der lateralen Flexion wird die Person gebeten, das Ohr so nah wie möglich an die Schulter auf derselben Seite zu bringen; für die Rotationsbewertung wird erwartet, dass sie aktiv das Kinn zur Schulter dreht. Bei all diesen Bewegungen wird der maximal erreichte Winkel mit einem Goniometer gemessen und aufgezeichnet. Der normale ROM der Halsflexion beträgt 45-50 Grad; Extension 60 Grad; laterale Flexion 45 Grad; Rotation 70-80 Grad. |
0., 1. und 3. Monat
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Short Form (SF)-12
Zeitfenster: 0., 1. und 3. Monat
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Die Lebensqualität wird mit dem Short Form (SF)-12 bewertet: Es handelt sich um einen kurzen 12-Punkte-Fragebogen, der aus der SF-36-Skala abgeleitet wurde und zur Bewertung der Lebensqualität von Personen entwickelt wurde.
Die Skala liefert zwei separate Gesamtwerte, die den körperlichen und geistigen Gesundheitszustand widerspiegeln.
Höhere Werte deuten darauf hin, dass die allgemeine Wahrnehmung der Gesundheit der Person besser ist.
Interpretieren Sie die PCS- und MCS-Werte mithilfe eines normbasierten Bewertungssystems mit einem Mittelwert von 50 und einer Standardabweichung von 10 in der Allgemeinbevölkerung.
Werte über 50 weisen auf eine überdurchschnittliche gesundheitsbezogene Lebensqualität hin, während Werte unter 50 auf eine beeinträchtigte Lebensqualität hindeuten.
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0., 1. und 3. Monat
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NDI
Zeitfenster: 0., 1. und 3. Monat
|
Neck Disability Index (NDI): Der Fragebogen zielt darauf ab, die subjektiven Symptome der Patienten im Zusammenhang mit Nackenschmerzen und das Ausmaß der Einschränkung ihrer täglichen Lebensaktivitäten zu messen.
Er besteht insgesamt aus 10 Abschnitten: Schmerzintensität, persönliche Pflege, Heben, Lesen, Kopfschmerzen, Konzentration, Arbeitsleben, Autofahren, Schlaf und Freizeitaktivitäten.
Jeder Abschnitt enthält 6 Optionen, die von 0 bis 5 bewertet werden. Der Gesamtpunktwert liegt zwischen 0 und 50, wobei höhere Werte auf ein größeres Maß an Behinderung hinweisen.
|
0., 1. und 3. Monat
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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