- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07549555
Wirkung der manuellen Brustwandvibration auf die Atemfunktion und die Dauer der Thoraxdrainage nach thoraxchirurgischen Eingriffen
Die Wirkung der manuellen Brustwandvibration auf die Atemfunktionen und die Dauer der Thoraxdrainage bei Patienten, die sich einer Thoraxoperation unterziehen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie wurde durchgeführt, um die Auswirkungen einer manuellen Vibrationstechnik, die auf die Brustwand angewendet wird, auf die Dauer der Thoraxdrainageplatzierung, die Sekretclearance und die hämodynamischen Parameter bei Patienten mit Thoraxdrainagen zu bestimmen.
Thoraxchirurgie ist eine Methode zur Behandlung von Erkrankungen der Lunge, Pleura, Brustwand und des Mediastinums. Zu den häufigsten postoperativen Problemen der Patienten gehören falsche Patientenlagerung, Inzisionsschmerz, ineffektives Husten, reduziertes Lungenvolumen, postoperative pulmonale Komplikationen, unzureichende Atemwegsclearance, frozen shoulder auf der Seite der Thorakotomie, Haltungsanomalien und anhaltende Brustwandspannung. Diese Probleme, insbesondere pulmonale Komplikationen, können die Genesung der Patienten verzögern, die Krankenhausaufenthalte verlängern und die Morbidität und Mortalität erhöhen. Die Thoraxdrainage ist ein unidirektionales Drainagesystem, das die Drainage von Flüssigkeit und Luft aus dem Pleuraraum erleichtert, den negativen Druck aufrechterhält und die Lungenexpansion ermöglicht. Darüber hinaus ermöglicht sie die Verabreichung von therapeutischen Medikamenten in den Pleuraraum. Patienten sollten über Atemübungen – wie Husten, Ballonaufblasen und die Verwendung eines Triflowmeters – aufgeklärt werden, um die Lungenexpansion und Sekretclearance zu fördern, und sie sollten ermutigt werden, diese Übungen regelmäßig durchzuführen. Ein Literaturreview zeigt keine Studien, die die Wirksamkeit manueller Vibration bei Patienten mit Thoraxdrainagen untersuchen. Es wird angenommen, dass diese Technik die Dauer der Thoraxdrainageplatzierung verkürzen kann. Zudem wird aufgrund der mangelnden Kosteneffektivität mechanischer Vibration, Versorgungsproblemen, der Unfähigkeit, sie in der klinischen Praxis bei allen Patienten effektiv einzusetzen, der Empfehlung für eine häufigere Anwendung und der Notwendigkeit, sie basierend auf den Bedürfnissen des Patienten und nicht in regelmäßigen Abständen (wie alle zwei Stunden) anzuwenden – eine Entscheidung, die von der den Patienten genau beobachtenden Krankenschwester getroffen werden muss – erwartet, dass die manuelle Vibrationstechnik größere Vorteile in regelmäßigen Abständen bietet, ohne zusätzliche Kosten zu verursachen, da sie sich an die Bedürfnisse des Patienten und den klinischen Betriebsplan im Laufe des Tages anpasst.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Beyza SU, MSc.
- Telefonnummer: +905347297580
- E-Mail: beyza.koseoglu.koseoglu@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Sibel YİLMAZ SAHİN, Assoc Prof
- Telefonnummer: +905353303222
- E-Mail: sibelyilmaz.sahin@sbu.edu.tr
Studienorte
-
-
-
Istanbul, Türkei (türkiye)
- Rekrutierung
- Institute of Health Sciences, Saglik Bilimleri University
-
Kontakt:
- Sibel YİLMAZ SAHİN, Assoc Prof
- Telefonnummer: +905353303222
- E-Mail: sibelyilmaz.sahin@sbu.edu.tr
-
Hauptermittler:
- Beyza SU, MSc.
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Zustand nach thoraxchirurgischem Eingriff
- Vorhandensein einer Thoraxdrainage in der postoperativen Phase
- Hämodynamische Stabilität
- Einverständnis zur Teilnahme an der Studie
- Offenheit für Kommunikation und Kooperation
Ausschlusskriterien:
- Schwere kardiale Instabilität
- Patienten, die aufgrund neurologischer oder kognitiver Beeinträchtigungen den Eingriff nicht tolerieren können
- Klinische Zustände, die die Anwendung von Vibration auf die Brustwand verhindern würden
- Patienten mit diagnostizierter Pneumonie
- Patienten mit neu implantiertem transvenösem oder subkutanem Herzschrittmacher
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Brustwand-Oszillationsgruppe
Postoperative Patienten mit Thoraxdrainagen erhielten zusätzlich zur routinemäßigen Pflege zweimal täglich (morgens und abends) manuelle Brustwandvibration. Vor der Intervention wurden die Patienten aufgeklärt und gaben ihr schriftliches Einverständnis. Die Ausgangsmessungen umfassten Dyspnoe (modifizierte Borg-Skala), Schmerz (VNRS), Vitalparameter und arterielle Blutgaswerte. Die Intervention wurde in halb sitzender Position (Fowler-Lagerung) während der Exspirationsphase durchgeführt, wobei sanfte Vibrationen von den unteren zu den oberen Lungenlappen für etwa 5 Minuten (10 Atemzyklen) appliziert wurden. Die Patienten wurden angeleitet, langsam durch die Nase einzuatmen und mit gespitzten Lippen auszuatmen. Die Ergebnisse wurden 3, 5 und 10 Minuten nach der Intervention erneut bewertet. Das gleiche Verfahren wurde am Abend wiederholt, und alle Daten wurden aufgezeichnet. |
Die manuelle Brustwandvibration wird beim Patienten in einer halbaufrechten Position (semi-Fowler-Lage) während der Exspirationsphase der Atmung angewendet. Der Therapeut legt beide Hände flach auf die Brustwand und führt sanfte, rhythmische Vibrationen durch, beginnend an den unteren Lungenabschnitten und fortschreitend zu den oberen. Die Patienten werden angewiesen, langsam durch die Nase einzuatmen und mit einer Lippenbremse auszuatmen, wobei ein Inspirations-Exspirations-Verhältnis von 1:2 eingehalten wird. Die Durchführung dauert etwa 5 Minuten, was ungefähr 10 Atemzyklen entspricht, und wird typischerweise in der Ruhephase des Patienten nach der Routinepflege angewendet. |
|
Schein-Komparator: Konventionelle Kontrollgruppe
Die Patienten der Kontrollgruppe wurden über die Studie informiert und gaben ihr schriftliches Einverständnis. Sie erhielten nur die übliche pflegerische Versorgung ohne zusätzliche Intervention. Zu Studienbeginn (0 Min.) wurden die Patientenidentifikations- und Nachsorgebögen ausgefüllt. Die Dyspnoe wurde mittels der modifizierten Borg-Skala (MBS) bewertet, der Schmerz mittels der visuellen numerischen Bewertungsskala (VNRS) und die Vitalparameter sowie die arteriellen Blutgaswerte wurden dokumentiert. Nach der Routineversorgung wurden die Messungen der Vitalparameter, Blutgase, Dyspnoe und Schmerzen nach 0, 3, 5 und 10 Minuten wiederholt und dokumentiert. Im Gegensatz zur Interventionsgruppe wurde keine manuelle Brustwandvibration durchgeführt, und es wurde die standardmäßige klinische Nachbeobachtung beibehalten. Dieselben Überwachungs- und Dokumentationsverfahren wurden in der Abendsitzung wiederholt. |
Die Patienten der Kontrollgruppe wurden über die Studie informiert und gaben ihre schriftliche Einwilligung. Sie erhielten nur die routinemäßige Pflege, ohne zusätzliche Interventionen. Die Ausgangsmessungen wurden bei 0 Minuten durchgeführt, einschließlich Dyspnoe (MBS), Schmerz (VNRS), Vitalparameter und arterielle Blutgaswerte. Nach der routinemäßigen Versorgung wurden dieselben Parameter nach 3, 5 und 10 Minuten neu bewertet und aufgezeichnet. Es wurde keine manuelle Brustwandvibration durchgeführt; es wurde lediglich die standardmäßige klinische Überwachung aufrechterhalten. Das gleiche Bewertungsprotokoll wurde in der Abendsitzung wiederholt. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Patienten-Nachsorgeformular
Zeitfenster: 1 Tag
|
Veränderungen der Atmungs- und hämodynamischen Parameter (einschließlich Atemfrequenz, peripherer Sauerstoffsättigung, Herzfrequenz, Blutdruck), Dyspnoe-Schweregrad (modifizierte Borg-Skala) und Schmerzintensität (visuelle numerische Bewertungsskala), gemessen vor dem Eingriff und 0, 1, 5, 10 und 15 Minuten nach dem Eingriff.
|
1 Tag
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Fragebogen zum postoperativen Atemstatus
Zeitfenster: 1 Tag
|
Ein 6-Punkte-Fragebogen zur Selbsteinschätzung des Patienten mittels einer 5-Punkte-Likert-Skala wird verwendet, um postoperative respiratorische Symptome und die Einhaltung von Atemübungen zu bewerten.
Höhere Werte weisen auf bessere Ergebnisse hin.
|
1 Tag
|
|
Fragebogen zur manuellen Brustwandvibrationstherapie
Zeitfenster: 1 Tag
|
Ein 9-teiliger Likert-Fragebogen wird verwendet, um Patientenkomfort, wahrgenommenen Nutzen und Zufriedenheit mit manueller Brustwandvibration zu bewerten.
Höhere Werte zeigen günstigere Ergebnisse an.
|
1 Tag
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Sibel YILMAZ SAHİN, Assoc Prof, Institute of Health Sciences, Saglik Bilimleri University
- Hauptermittler: Beyza SU, MSc., Institute of Health Sciences, Saglik Bilimleri University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- SBU-SBF-BS-01
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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