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SHO-SAIKO-TO para pacientes con hepatitis C crónica: un estudio de fase II

14 de diciembre de 2015 actualizado por: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

SHO-SAIKO-TO para pacientes con hepatitis C crónica que son intolerantes o tienen contraindicaciones para la terapia basada en interferón: un estudio de fase II

Los investigadores quieren ver si Sho-saiko-to (SST) puede ayudar en pacientes con hepatitis C crónica. La hepatitis C crónica puede causar inflamación dentro del hígado y esto puede provocar tejido cicatricial. En algunos pacientes, pueden producirse cicatrices graves en el hígado, insuficiencia hepática y cáncer de hígado. El tratamiento estándar para la hepatitis C crónica es un medicamento llamado interferón con o sin otro medicamento llamado ribavirina. Hay una serie de efectos secundarios que algunos pacientes no pueden tomar. Otros pacientes pueden tener una respuesta inicial, pero luego el virus y la inflamación regresan.

Sho-saiko-to es un medicamento a base de hierbas que se ha utilizado durante muchos años en Asia para tratar enfermedades del hígado. El propósito del estudio es evaluar si Sho-saiko-to puede mejorar la inflamación y el daño hepático causados ​​por la hepatitis C crónica.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La hepatitis C crónica afecta a casi tres millones de estadounidenses. De estos, el 15% desarrollará cirrosis hepática y aproximadamente el 5% progresará a carcinoma hepatocelular. El tratamiento de la hepatitis C crónica se limita a la terapia basada en interferón. Muchos pacientes rechazan o no pueden tolerar el interferón debido a sus efectos secundarios graves. Sho-saiko-to, una medicina herbaria asiática que consta de siete ingredientes botánicos, ha demostrado un efecto antifibrótico mediante la inhibición de la peroxidación de lípidos en hepatocitos y células estrelladas en un estudio con animales. También se ha demostrado que previene la progresión de la cirrosis a carcinoma hepatocelular en ensayos con humanos. Este estudio es un ensayo de un solo grupo y un solo centro de Sho-saiko-to en pacientes con hepatitis crónica activa por infección de hepatitis C que no pueden tolerar o que tienen contraindicaciones específicas para la terapia con interferón. Los pacientes recibirán una terapia de 52 semanas con Sho-saiko-to. El resultado se evaluará comparando las biopsias de hígado antes y después del tratamiento. Se dirá que los pacientes responden si tienen una mejora de dos puntos o más en una medida estándar de histología hepática. Si cinco o más de los 25 pacientes evaluables responden, se considerará que Sho-saiko-to merece más pruebas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

42

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de hepatitis C crónica, con pruebas de función hepática anormales, serología positiva para anticuerpos de Hepatitis C, viremia positiva según lo indicado por técnicas de PCR.
  • 18 años o más
  • No debe haber planes para usar interferón en los siguientes 12 meses debido a: una contraindicación específica para la terapia con interferón, que incluye, entre otros: antecedentes de depresión u otra enfermedad psiquiátrica, antecedentes de enfermedad autoinmune, psoriasis, artritis reumatoide, antecedentes de disfunción renal, anomalías de la tiroides, trastorno convulsivo, recuentos sanguíneos reducidos, antecedentes de asma O interrupción prematura del tratamiento a base de interferón por parte del paciente debido a efectos secundarios intolerables con viremia activa sostenida O rechazo del paciente a tomar interferón
  • Los pacientes deben ser capaces de comprender y firmar el consentimiento informado.
  • Las participantes femeninas deben aceptar practicar métodos anticonceptivos aprobados (si corresponde).

Criterio de exclusión:

  • Coinfección con hepatitis B definida por una prueba positiva de antígeno de superficie de hepatitis B (HBsAg).
  • Coinfección con VIH
  • Pacientes con ingesta de alcohol >40g día
  • Pacientes con infarto de miocardio reciente o insuficiencia cardiaca.
  • Uso concurrente de Sho-saiko-to, o cualquiera de sus plantas constituyentes.
  • Uso simultáneo de productos que contienen interferón.
  • Uso de tratamiento a base de interferón en los últimos 6 meses.
  • Mujeres que están embarazadas, amamantando o que tienen el potencial de quedar embarazadas, a menos que utilicen métodos anticonceptivos. Se debe documentar una prueba de embarazo negativa durante el período de selección para mujeres en edad fértil.
  • Historial de malignidad, a menos que actualmente no haya evidencia de enfermedad y el paciente haya completado toda la cirugía, radioterapia y quimioterapia para esa enfermedad al menos dos años antes
  • Enfermedad concurrente potencialmente mortal, para la cual el pronóstico es malo.
  • Se excluirán los pacientes con una capacidad de difusión en las pruebas pulmonares inferior al 50 % de lo previsto.
  • Se excluirán los pacientes con una capacidad de difusión en las pruebas pulmonares inferior al 70 % de la prevista Y una capacidad pulmonar total inferior al 80 % de la prevista.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 1
Todos los pacientes recibirán tratamiento con 2,5 gramos de SST como gránulos en forma de paquete por vía oral tres veces al día todos los días durante 52 semanas a menos que ocurran eventos adversos inaceptables o abandono del paciente.
Todos los pacientes recibirán tratamiento con 2,5 gramos de SST como gránulos en forma de paquete por vía oral tres veces al día todos los días durante 52 semanas a menos que ocurran eventos adversos inaceptables o abandono del paciente. Los pacientes serán vistos para un seguimiento clínico en intervalos de tres meses: a los 3, 6, 9 y 12 meses, y se les evaluará el cumplimiento y se les preguntará acerca de los efectos secundarios y los síntomas pulmonares. En cada visita a la clínica, se realizará un perfil metabólico completo. En la visita a la clínica de los 6 meses, se realizará un CBC. En la visita a la clínica a los 12 meses, se obtendrá ARN-VHC cuantitativo mediante PCR (Viromed Labs, Inc., 6101 Blue Circle Drive, Minneapolis, MN 5534). Dentro de las 4 semanas posteriores a la visita a la clínica de 12 meses (después de 52 semanas de terapia SST), se programará y realizará la segunda biopsia de hígado.
Otros nombres:
  • acero inoxidable

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Determinar los efectos de Sho-saiko-to sobre la lesión hepática en pacientes con hepatitis C crónica que son intolerantes o tienen una contraindicación específica a la terapia basada en interferón.
Periodo de tiempo: 52 semanas
La respuesta está determinada por una mejora de 2 puntos o más según las puntuaciones del índice de actividad histológica (HAI) de Knodell en comparaciones pareadas de biopsia hepática previa y posterior
52 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Gary Deng, MD, PhD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2002

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de febrero de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de diciembre de 2007

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de enero de 2008

Publicado por primera vez (Estimar)

10 de enero de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

15 de enero de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de diciembre de 2015

Última verificación

1 de diciembre de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Hepatitis C

Ensayos clínicos sobre Sho-saiko-to

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