- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01638416
Transfusión estándar versus uso de glóbulos rojos más frescos en cuidados intensivos: un ensayo controlado aleatorio (TRANSFUSE)
19 de octubre de 2020 actualizado por: David James Cooper, Australian and New Zealand Intensive Care Research Centre
Un ensayo de fase III, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, del efecto de las unidades de sangre de glóbulos rojos estándar sobre la mortalidad en comparación con las unidades de glóbulos rojos más recientes disponibles
En Australia, la sangre para transfusión tiene una fecha de caducidad de 42 días después de la recolección.
La edad real de la sangre administrada a los pacientes depende de lo que esté disponible en ese momento y de la tasa de uso.
Durante la última década se ha reportado que la transfusión de sangre en pacientes ingresados en cuidados intensivos se asoció con un aumento independiente de la mortalidad.
Algunas investigaciones sugieren que la transfusión de sangre fresca podría ayudar a los pacientes en la unidad de cuidados intensivos a lograr una mejor recuperación.
Este proyecto probará si los pacientes que reciben sangre 'más fresca' obtienen mejores resultados que los pacientes que reciben sangre 'estándar'.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Criterios de inclusión
•Pacientes hospitalizados en UCI con una estancia en UCI prevista de al menos 24 horas, en los que el personal médico haya tomado la decisión de transfundir al menos una unidad de glóbulos rojos.
Criterio de exclusión
- Edad menor de 18
- Transfusión de glóbulos rojos anterior durante el ingreso hospitalario actual (incluida la transfusión en otro hospital para pacientes transferidos)
- Diagnóstico de trasplante o enfermedades hematológicas
- El embarazo
- Cirugía cardiaca durante el presente ingreso hospitalario
- Se espera que muera de forma inminente (<24 horas)
- El médico tratante cree que no es lo mejor para el paciente ser aleatorizado en este ensayo.
- Objeción conocida a la administración de hemoderivados humanos
- Participación en un estudio competitivo.
Resultado primario: mortalidad a los 90 días
Resultados secundarios
- Mortalidad a los 28 días
- Disfunción orgánica persistente combinada con muerte a los 28
- Días con vida y sin ventilación mecánica el día 90 después de la aleatorización
- Día vivo y libre de terapia de reemplazo renal en el día 90 posterior a la aleatorización
- Infección del torrente sanguíneo en la UCI (posterior a la aleatorización) definida según los criterios del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades/Red Nacional de Seguridad Sanitaria
- Duración de la estancia en la UCI y en el hospital después de la asignación al azar
- Reacciones transfusionales febriles no hemolíticas
- Puntuación EQ-5D el día 90 después de la aleatorización
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
4994
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Riyadh, Arabia Saudita
- King Abdulaziz Medical City
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Adelaide, Australia
- Royal Adelaide Hospital
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Adelaide, Australia
- Lyell McEwin Hospital
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Adelaide, Australia
- Queen Elizabeth Hospital
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Albury, Australia
- Albury Hospital
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Bendigo, Australia
- Bendigo Hospital
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Brisbane, Australia
- Mater Adult Hospital
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Brisbane, Australia
- Princess Alexandra Hospital
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Brisbane, Australia
- Royal Brisbane and Women'S Hospital
-
Brisbane, Australia
- Logan Hospital
-
Brisbane, Australia
- Mater Private Hospital
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Canberra, Australia
- Canberra Hospital
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Canberra, Australia
- Calvary Health
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Dandenong, Australia
- Dandenong Hospital
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Geelong, Australia
- Geelong Hospital
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Gold Coast, Australia
- Gold Coast Hospital
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Gosford, Australia
- Gosford Hospital
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Heidelberg, Australia
- Austin Hospital
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Hobart, Australia
- Royal Hobart Hospital
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Melbourne, Australia
- Monash Medical Centre
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Melbourne, Australia
- Royal Melbourne Hospital
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Melbourne, Australia
- St Vincent's Hospital
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Melbourne, Australia
- Cabrini Hospital
-
Melbourne, Australia
- Frankston Hospital
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Melbourne, Australia
- Knox Private Hospital
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Melbourne, Australia
- Northern Hospital
-
Melbourne, Australia
- Sunshine Hospital
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Melbourne, Australia
- Western Hospital
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Newcastle, Australia
- John Hunter Hospital
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Newcastle, Australia
- Calvary Mater Newcastle
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Perth, Australia
- Royal Perth Hospital
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Perth, Australia
- Fiona Stanley Hospital
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Perth, Australia
- St John of God Murdoch Hospital
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Richmond, Australia
- Epworth Hospital
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Sydney, Australia
- Royal Prince Alfred Hospital
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Sydney, Australia
- Nepean Hospital
-
Sydney, Australia
- Blacktown Hospital
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Sydney, Australia
- Prince of Wales Hospital
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Sydney, Australia
- St George Hospital
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Sydney, Australia
- St Vincent's Hospital
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Tamworth, Australia
- Tamworth Hospital
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Wollongong, Australia
- Wollongong Hospital
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-
Victoria
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Melbourne, Victoria, Australia, 3004
- The Alfred Hospital
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Helsinki, Finlandia
- Helsinki University Hospital
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Tampere, Finlandia
- Tampere University Hospital
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Cork, Irlanda
- Cork University Hospital
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Dublin, Irlanda
- Beaumont Hospital
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Dublin, Irlanda
- St James's Hospital
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Dublin, Irlanda
- St Vincent's University Hospital
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Galway, Irlanda
- Galway Regional Hospital
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Limerick, Irlanda
- Limerick Regional Hospital
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Auckland, Nueva Zelanda
- Middlemore Hospital
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Auckland, Nueva Zelanda
- North Shore Hospital
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Auckland, Nueva Zelanda
- Auckland City Hospital CVICU
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Auckland, Nueva Zelanda
- Auckland City Hospital DCCM
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Christchurch, Nueva Zelanda
- Christchurch Hospital
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Dunedin, Nueva Zelanda
- Dunedin Hospital
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Hamilton, Nueva Zelanda
- Waikato Hospital
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Nelson, Nueva Zelanda
- Nelson Hospital
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Wellington, Nueva Zelanda
- Wellington Hospital
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
16 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes hospitalizados en UCI con una estancia prevista en UCI de al menos 24 horas, en los que el personal médico haya tomado la decisión de transfundir al menos una unidad de glóbulos rojos.
Criterio de exclusión:
- Edad menor de 18
- Transfusión de glóbulos rojos anterior durante el ingreso hospitalario actual (incluida la transfusión en otro hospital para pacientes transferidos)
- Diagnóstico de trasplante o enfermedades hematológicas
- El embarazo
- Cirugía cardiaca durante el presente ingreso hospitalario
- Se espera que muera de forma inminente (<24 horas)
- El médico tratante cree que no es lo mejor para el paciente ser aleatorizado en este ensayo.
- Objeción conocida a la administración de hemoderivados humanos
- Participación en un estudio competitivo (ver más abajo)
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador activo: Estándar de cuidado
Transfusión de sangre Estándar de atención: sangre más antigua.
|
Transfusión de sangre en pacientes de UCI mayores de 18 años.
|
Otro: Brazo B
Transfusión de Sangre Sangre más fresca.
|
Transfusión de sangre en pacientes de UCI mayores de 18 años.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Mortalidad en el día 90
Periodo de tiempo: 90 días
|
Mortalidad en el día 90
|
90 días
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Mortalidad en el día 28
Periodo de tiempo: 28 dias
|
Mortalidad en el día 28
|
28 dias
|
Disfunción orgánica persistente combinada con muerte medida en el día 28
Periodo de tiempo: día 28
|
Disfunción orgánica persistente combinada con muerte medida en el día 28
|
día 28
|
Días Vivos y Libres de Ventilación Mecánica
Periodo de tiempo: día 28
|
Días vivo y libre de ventilación mecánica
|
día 28
|
Día Vivo y Libre de Terapia de Reemplazo Renal.
Periodo de tiempo: día 28
|
Día vivo y libre de terapia de reemplazo renal.
|
día 28
|
Infección del torrente sanguíneo en la UCI (posterior a la aleatorización)
Periodo de tiempo: Mientras que en la UCI: duración media en la UCI: el grupo de almacenamiento a corto plazo fue de 4,2 días (2,0 - 9,3), el grupo de almacenamiento a largo plazo fue de 4,2 días (1,9 - 9,4)
|
Infección del torrente sanguíneo en la UCI (posterior a la aleatorización) El período de tiempo es en días
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Mientras que en la UCI: duración media en la UCI: el grupo de almacenamiento a corto plazo fue de 4,2 días (2,0 - 9,3), el grupo de almacenamiento a largo plazo fue de 4,2 días (1,9 - 9,4)
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Duración de la estancia en la UCI y en el hospital después de la aleatorización (días)
Periodo de tiempo: Duración media en la UCI: grupo de almacenamiento a corto plazo 4,2 días (2,0 - 9,3), grupo de almacenamiento a largo plazo 4,2 días (1,9 - 9,4). La mediana de duración en el hospital: el grupo de almacenamiento a corto plazo fue de 14,5 días (7,4 - 27,5), el grupo de almacenamiento a largo plazo fue de 14,7 días (7,4 - 28,3)
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La duración media en la UCI: el grupo de almacenamiento a corto plazo fue 4,2 (2,0 - 9,3), el grupo de almacenamiento a largo plazo fue 4,2 (1,9 - 9,4) La duración media en el hospital: el grupo de almacenamiento a corto plazo fue 14,5 (7,4 - 27,5), el grupo de almacenamiento a largo plazo fue 14,7 (7,4 - 28,3)
En días
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Duración media en la UCI: grupo de almacenamiento a corto plazo 4,2 días (2,0 - 9,3), grupo de almacenamiento a largo plazo 4,2 días (1,9 - 9,4). La mediana de duración en el hospital: el grupo de almacenamiento a corto plazo fue de 14,5 días (7,4 - 27,5), el grupo de almacenamiento a largo plazo fue de 14,7 días (7,4 - 28,3)
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Proporción de pacientes que sufren al menos una reacción transfusional no hemolítica febril en la UCI
Periodo de tiempo: Mientras que en la UCI: duración media en la UCI: el grupo de almacenamiento a corto plazo fue de 4,2 días (2,0 - 9,3), el grupo de almacenamiento a largo plazo fue de 4,2 días (1,9 - 9,4)
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Proporción de pacientes que sufren al menos una reacción transfusional no hemolítica febril en la UCI
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Mientras que en la UCI: duración media en la UCI: el grupo de almacenamiento a corto plazo fue de 4,2 días (2,0 - 9,3), el grupo de almacenamiento a largo plazo fue de 4,2 días (1,9 - 9,4)
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Puntuación del nivel 5 de EuroQol-5Dimension (EQ-5D-5L) el día 180 después de la aleatorización
Periodo de tiempo: Día 180
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Puntuación del nivel 5 de EuroQol-5Dimension (EQ-5D-5L) el día 180 después de la aleatorización: aún no informado
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Día 180
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: D. James Cooper, A.O., M.D., Monash University/Alfred Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Cooper DJ, McQuilten ZK, Nichol A, Ady B, Aubron C, Bailey M, Bellomo R, Gantner D, Irving DO, Kaukonen KM, McArthur C, Murray L, Pettila V, French C; TRANSFUSE Investigators and the Australian and New Zealand Intensive Care Society Clinical Trials Group. Age of Red Cells for Transfusion and Outcomes in Critically Ill Adults. N Engl J Med. 2017 Nov 9;377(19):1858-1867. doi: 10.1056/NEJMoa1707572. Epub 2017 Sep 27. Erratum In: N Engl J Med. 2019 Aug 29;381(9):890.
- Kaukonen KM, Bailey M, Ady B, Aubron C, French C, Gantner D, Irving D, Murray L, Nichol A, Pettila V, McQuilten Z, Cooper DJ. A randomised controlled trial of standard transfusion versus fresher red blood cell use in intensive care (TRANSFUSE): protocol and statistical analysis plan. Crit Care Resusc. 2014 Dec;16(4):255-61.
- Kekre N, Mallick R, Allan D, Tinmouth A, Tay J. The impact of prolonged storage of red blood cells on cancer survival. PLoS One. 2013 Jul 16;8(7):e68820. doi: 10.1371/journal.pone.0068820. Print 2013.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de octubre de 2012
Finalización primaria (Actual)
1 de abril de 2017
Finalización del estudio (Actual)
1 de junio de 2017
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
9 de julio de 2012
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
10 de julio de 2012
Publicado por primera vez (Estimar)
11 de julio de 2012
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
22 de octubre de 2020
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
19 de octubre de 2020
Última verificación
1 de octubre de 2020
Más información
Términos relacionados con este estudio
Otros números de identificación del estudio
- ANZICRCDJC006
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Indeciso
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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