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Estudio de vigilancia posterior al mercado 522 de Pinnacle Metal-on-Metal

23 de septiembre de 2016 actualizado por: DePuy Orthopaedics

Evaluación transversal y multicéntrica de las tendencias de iones metálicos de 8 años para el sistema Pinnacle MoM utilizado en la artroplastia primaria de cadera

El propósito de este estudio clínico es evaluar los niveles de iones metálicos en sangre en función del tiempo de implantación del sistema Pinnacle Acetabular MoM.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

276

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Orange, California, Estados Unidos
    • Colorado
      • Fort Collins, Colorado, Estados Unidos
      • Lone Tree, Colorado, Estados Unidos
    • New York
      • Syracuse, New York, Estados Unidos
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Estados Unidos
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos
    • Ohio
      • Cincinnatti, Ohio, Estados Unidos
    • Texas
      • Austin, Texas, Estados Unidos

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • ADULTO
  • MAYOR_ADULTO
  • NIÑO

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes que se han sometido a una artroplastia total de cadera con el dispositivo Pinnacle Metal-on-Metal en los últimos 8 años.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Capaz de (o capaz de) proporcionar consentimiento voluntario por escrito para participar en la investigación clínica
  2. Está dispuesto y es capaz de regresar para todas las visitas clínicas definidas por el protocolo
  3. El sujeto tiene una combinación de los siguientes implantes en la cadera del estudio (a menos que sea una cohorte preoperatoria):

    1. Copa acetabular Pinnacle con o sin recubrimiento poroso Gription TM
    2. Cabeza femoral de cromo-cobalto con especificación M o cabeza femoral de cromo-cobalto con especificación M aSphere
    3. Inserto de metal Ultamet
    4. Uno de los siguientes tallos

    i. S-ROM ii. Coral iii. Tri-Lock iv. AML v. Cumbre vi. Prodigio vii. Vástago en C

  4. El sujeto tiene películas de alta calidad disponibles para revisión que se tomaron dentro de los 12 meses posteriores a la cirugía primaria de las siguientes vistas:

    1. Pelvis AP de pie
    2. Fémur proximal AP de pie (si esta vista no está disponible pero la pelvis AP muestra todo el implante y el trocánter mayor, también es aceptable)
    3. Fémur proximal lateral de Lauenstein (Fémur lateral)

Criterio de exclusión:

  1. El sujeto se niega a permitir que sus registros médicos sean inspeccionados por el Patrocinador, los representantes del Patrocinador, el personal del consultorio médico y/o los representantes de la FDA.
  2. Los componentes de cadera implantados en la cadera del estudio (sin incluir el cemento) no son todos componentes DePuy (a menos que se trate de una cohorte preoperatoria)
  3. El procedimiento primario ocurrió hace más de 8 (ocho) años (a menos que se trate de una cohorte preoperatoria)
  4. SOLO PARA LA COHORTE PREOPERATORIA: el sujeto tiene una cadera contralateral MoM
  5. SOLO PARA LA COHORTE PREOPERATORIA: el sujeto se somete a una revisión de la cadera ipsilateral

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Preoperatorio
Pacientes preoperatorios que se someterán a un reemplazo total de cadera.
1 año después de la operación
Los pacientes que se sometieron a un reemplazo total de cadera (THR) Pinnacle Metal-on-Metal (MoM) y en el momento de la inscripción, según la fecha de la cirugía, tenían 1 año después de la operación. Alternativamente, estos son pacientes a los que se les revisó la cadera Pinnacle Metal-on-Metal, pero que si no se hubieran revisado, habrían caído en este punto temporal.
Todos los pacientes en postoperatorio se habrán sometido a una artroplastia total de cadera con el dispositivo Pinnacle Metal-on-Metal.
Otros nombres:
  • Mamá pináculo
  • Ultamet
2 años después de la operación
Los pacientes que se sometieron a un reemplazo total de cadera (THR) Pinnacle Metal-on-Metal (MoM) y en el momento de la inscripción, según la fecha de la cirugía, tenían 2 años después de la operación. Alternativamente, estos son pacientes a los que se les revisó la cadera Pinnacle Metal-on-Metal, pero que si no se hubieran revisado, habrían caído en este punto temporal.
Todos los pacientes en postoperatorio se habrán sometido a una artroplastia total de cadera con el dispositivo Pinnacle Metal-on-Metal.
Otros nombres:
  • Mamá pináculo
  • Ultamet
3 años después de la operación
Los pacientes que se sometieron a un reemplazo total de cadera (THR) Pinnacle Metal-on-Metal (MoM) y en el momento de la inscripción, según la fecha de la cirugía, tenían 3 años después de la operación. Alternativamente, estos son pacientes a los que se les revisó la cadera Pinnacle Metal-on-Metal, pero que si no se hubieran revisado, habrían caído en este punto temporal.
Todos los pacientes en postoperatorio se habrán sometido a una artroplastia total de cadera con el dispositivo Pinnacle Metal-on-Metal.
Otros nombres:
  • Mamá pináculo
  • Ultamet
4 años después de la operación
Los pacientes que se sometieron a un reemplazo total de cadera (THR) Pinnacle Metal-on-Metal (MoM) y en el momento de la inscripción, según la fecha de la cirugía, tenían 4 años después de la operación. Alternativamente, estos son pacientes a los que se les revisó la cadera Pinnacle Metal-on-Metal, pero que si no se hubieran revisado, habrían caído en este punto temporal.
Todos los pacientes en postoperatorio se habrán sometido a una artroplastia total de cadera con el dispositivo Pinnacle Metal-on-Metal.
Otros nombres:
  • Mamá pináculo
  • Ultamet
5 años después de la operación
Los pacientes que se sometieron a un reemplazo total de cadera (THR) Pinnacle Metal-on-Metal (MoM) y en el momento de la inscripción, según la fecha de la cirugía, tenían 5 años después de la operación. Alternativamente, estos son pacientes a los que se les revisó la cadera Pinnacle Metal-on-Metal, pero que si no se hubieran revisado, habrían caído en este punto temporal.
Todos los pacientes en postoperatorio se habrán sometido a una artroplastia total de cadera con el dispositivo Pinnacle Metal-on-Metal.
Otros nombres:
  • Mamá pináculo
  • Ultamet
6 años después de la operación
Los pacientes que se sometieron a un reemplazo total de cadera (THR) Pinnacle Metal-on-Metal (MoM) y en el momento de la inscripción, según la fecha de la cirugía, tenían 6 años después de la operación. Alternativamente, estos son pacientes a los que se les revisó la cadera Pinnacle Metal-on-Metal, pero que si no se hubieran revisado, habrían caído en este punto temporal.
Todos los pacientes en postoperatorio se habrán sometido a una artroplastia total de cadera con el dispositivo Pinnacle Metal-on-Metal.
Otros nombres:
  • Mamá pináculo
  • Ultamet
7 años después de la operación
Los pacientes que se sometieron a un reemplazo total de cadera (THR) Pinnacle Metal-on-Metal (MoM) y en el momento de la inscripción, según la fecha de la cirugía, tenían 7 años después de la operación. Alternativamente, estos son pacientes a los que se les revisó la cadera Pinnacle Metal-on-Metal, pero que si no se hubieran revisado, habrían caído en este punto temporal.
Todos los pacientes en postoperatorio se habrán sometido a una artroplastia total de cadera con el dispositivo Pinnacle Metal-on-Metal.
Otros nombres:
  • Mamá pináculo
  • Ultamet
8 años después de la operación
Los pacientes que se sometieron a un reemplazo total de cadera (THR) Pinnacle Metal-on-Metal (MoM) y en el momento de la inscripción, según la fecha de la cirugía, tenían 8 años después de la operación. Alternativamente, estos son pacientes a los que se les revisó la cadera Pinnacle Metal-on-Metal, pero que si no se hubieran revisado, habrían caído en este punto temporal.
Todos los pacientes en postoperatorio se habrán sometido a una artroplastia total de cadera con el dispositivo Pinnacle Metal-on-Metal.
Otros nombres:
  • Mamá pináculo
  • Ultamet

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el nivel de iones séricos de cromo a través de intervalos de tiempo
Periodo de tiempo: Antes de la operación hasta los 8 años
Comparar los niveles de iones séricos de cromo en la población de pacientes desde antes de la operación hasta 8 años después de la operación en un ANOVA de 1 vía. Este es un estudio transversal, por lo que cada intervalo de tiempo (desde el preoperatorio hasta los 8 años posteriores a la operación) será una cohorte diferente de pacientes.
Antes de la operación hasta los 8 años
Cambio en el nivel de iones de cromo en sangre total a través de intervalos de tiempo
Periodo de tiempo: Antes de la operación hasta los 8 años
Comparar los niveles de iones de cromo en sangre entera en la población de pacientes desde antes de la operación hasta 8 años después de la operación en un ANOVA de 1 vía. Este es un estudio transversal, por lo que cada intervalo de tiempo (desde el preoperatorio hasta los 8 años posteriores a la operación) será una cohorte diferente de pacientes.
Antes de la operación hasta los 8 años
Cambio en el nivel de iones séricos de cobalto a través de intervalos de tiempo
Periodo de tiempo: Antes de la operación hasta los 8 años
Comparar los niveles de iones séricos de cobalto en la población de pacientes desde antes de la operación hasta 8 años después de la operación en un ANOVA de 1 vía. Este es un estudio transversal, por lo que cada intervalo de tiempo (desde el preoperatorio hasta los 8 años posteriores a la operación) será una cohorte diferente de pacientes.
Antes de la operación hasta los 8 años
Cambio en el nivel de iones de cobalto en sangre entera a través de intervalos de tiempo
Periodo de tiempo: Antes de la operación hasta los 8 años
Comparar los niveles de iones de cobalto en sangre entera en la población de pacientes desde antes de la operación hasta 8 años después de la operación en un ANOVA de 1 vía. Este es un estudio transversal, por lo que cada intervalo de tiempo (desde el preoperatorio hasta los 8 años posteriores a la operación) será una cohorte diferente de pacientes.
Antes de la operación hasta los 8 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Capacidad de agrupación de datos entre tipos de tallo
Periodo de tiempo: Desde antes de la operación hasta 8 años después de la operación
Dentro de cada uno de los análisis primarios, la posibilidad de agrupar los datos entre los tipos de tallo se confirmará con un modelo ANOVA de 2 vías en el que tanto el intervalo de tiempo como el tipo de tallo son variables independientes.
Desde antes de la operación hasta 8 años después de la operación
Incidencia de reacción tisular local adversa (ALTR)
Periodo de tiempo: Desde antes de la operación hasta 8 años después de la operación
Determinar las tendencias en la incidencia de ALTR a lo largo del tiempo.
Desde antes de la operación hasta 8 años después de la operación
Supervivencia del implante
Periodo de tiempo: A través de 8 años después de la operación
Para determinar la supervivencia del implante, cuando se considera que un implante sobrevive cuando ninguno de los componentes del sistema de reemplazo total de cadera (THR) se ha extraído o reemplazado, de modo que el sistema original con superficies articuladas de metal sobre metal (MoM) permanece intacto. La supervivencia del implante se analizará de dos formas: 1) para todas las revisiones (por cualquier motivo) y 2) para revisiones debidas a ALTR.
A través de 8 años después de la operación
Identificar la incidencia de ALTR entre sujetos no revisados
Periodo de tiempo: A través de 8 años después de la operación
Identificar la incidencia de ALTR entre sujetos no revisados ​​a través del examen físico y la imagen.
A través de 8 años después de la operación
Niveles de iones entre los sujetos revisados
Periodo de tiempo: Desde antes de la operación hasta 8 años después de la operación
Comparar el nivel de iones de cobalto y cromo (antes de la revisión) frente al valor inicial para los sujetos que se revisan.
Desde antes de la operación hasta 8 años después de la operación
Análisis de Harris Hip y HOOS para el dolor, la función y la puntuación total
Periodo de tiempo: Aunque 8 años después de la operación
Identificar la incidencia de dolor o síntomas funcionales entre sujetos no revisados ​​con una evaluación de Harris Hip y HOOS. Comparar los niveles de iones de cobalto y cromo para sujetos no revisados ​​que presentan dolor o síntomas funcionales frente a sujetos no revisados ​​que no presentan dolor ni síntomas funcionales.
Aunque 8 años después de la operación
Determinar la asociación de eventos adversos con niveles elevados de iones
Periodo de tiempo: A través de 8 años después de la operación
Investigar la asociación de eventos adversos con niveles elevados de iones de cobalto y cromo. Para cada evento adverso respectivo, para comparar los niveles de iones de cobalto y cromo para sujetos que tienen versus sujetos que no han presentado el evento adverso. Para cada categoría respectiva de evento adverso, presentar estadísticas resumidas de los niveles de iones de cobalto y cromo para sujetos que tienen versus sujetos que no han presentado el evento adverso, estratificado por cohorte de tiempo postoperatorio.
A través de 8 años después de la operación
Tendencias
Periodo de tiempo: A través de 8 años después de la operación
Se evaluarán las tendencias (a lo largo del tiempo desde el implante inicial) para: 1) revisiones (supervivencia), 2) eventos adversos, 3) dolor o síntomas funcionales (mediante evaluaciones Harris Hip y HOOS), 4) incidencia de ALTR en sujetos no revisados
A través de 8 años después de la operación
Historial del paciente y datos demográficos y asociación con los resultados
Periodo de tiempo: A lo largo de 8 años después de la operación
Se evaluará la demografía del paciente y el historial del sujeto en busca de asociación con: 1) niveles más altos de iones metálicos y 2) riesgo de revisión.
A lo largo de 8 años después de la operación
Modos y causas del fracaso de los implantes
Periodo de tiempo: A través de 8 años después de la operación
Evaluar los modos y las causas del fracaso de los implantes en función de un análisis de dispositivos recuperados explantados razonablemente disponibles.
A través de 8 años después de la operación
Niveles de iones metálicos y asociación con el motivo de revisión
Periodo de tiempo: A través de 8 años después de la operación
Comparar los niveles de cobalto y cromo en los diferentes motivos de revisión.
A través de 8 años después de la operación
Comparación de los niveles de iones metálicos entre sujetos con y sin ALTR
Periodo de tiempo: A través de 8 años después de la operación
Los niveles de iones de cobalto y cromo se compararán para sujetos no revisados ​​que no fueron diagnosticados con ALTR frente a sujetos no revisados ​​que fueron diagnosticados con ALTR.
A través de 8 años después de la operación
Nivel de iones frente a la línea de base para sujetos ALTR
Periodo de tiempo: A través de 8 años después de la operación
Comparar el nivel de iones de cobalto y cromo frente al valor inicial para sujetos diagnosticados con ALTR.
A través de 8 años después de la operación
Cambio de nivel de iones desde la primera medición para sujetos ALTR
Periodo de tiempo: A través de 8 años después de la operación
Los niveles de iones de cobalto y cromo se compararán desde la primera medición hasta el momento de la revisión (antes de la revisión) o el momento de la última visita de seguimiento en el estudio, lo que ocurra primero, para los sujetos diagnosticados con ALTR.
A través de 8 años después de la operación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2013

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de noviembre de 2015

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de agosto de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de abril de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de abril de 2013

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

11 de abril de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

26 de septiembre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de septiembre de 2016

Última verificación

1 de mayo de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 10017 (Otro identificador: CTEP)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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