- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01900015
Cambios en la esteatosis hepática tras el cambio a raltegravir en la coinfección por VIH/VHC (STERAL)
Cambios en la esteatosis hepática después de cambiar de efavirenz a raltegravir entre pacientes coinfectados con VIH/VHC que recibieron dos análogos de nucleósidos más efavirenz: el estudio Steral
Objetivo primario:
Comparar el impacto de cambiar de efavirenz (EFV) más dos análogos de nucleósidos a rategravir (RAL) más dos análogos de nucleósidos versus mantener el mismo régimen antirretroviral en la esteatosis hepática (HS) según lo medido por el parámetro de atenuación controlada (CAP) entre VIH/VHC -Paciente coinfectado.
Objetivo de prueba secundario:
- Comparar la proporción de pacientes coinfectados por VIH/VHC con disminución de una categoría en el grado de HS entre pacientes que continuaron con EFV más dos análogos de nucleósidos y aquellos que cambiaron de EFV más dos análogos de nucleósidos a RAL más dos análogos de nucleósidos.
- Evaluar la proporción de pacientes que mantienen el control viral (ARN del VIH < 50 copias/mL) después del cambio.
Diseño:
Ensayo clínico aleatorizado y abierto para evaluar la seguridad (fase IV)
Condición:
Coinfección por VIH y VHC.
Intervención:
Los pacientes que reciben EFV actual más dos análogos de nucleósidos serán asignados aleatoriamente para cambiar de EFV a RAL (400 mg dos veces al día), manteniendo los análogos de nucleósidos sin cambios o para continuar con el régimen actual.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Objetivo primario:
Comparar el impacto de cambiar de efavirenz (EFV) más dos análogos de nucleósidos a rategravir (RAL) más dos análogos de nucleósidos versus mantener el mismo régimen antirretroviral en la esteatosis hepática (HS) según lo medido por el parámetro de atenuación controlada (CAP) entre VIH/VHC -Paciente coinfectado.
Objetivo de prueba secundario:
- Comparar la proporción de pacientes coinfectados por VIH/VHC con disminución de una categoría en el grado de HS entre pacientes que continuaron con EFV más dos análogos de nucleósidos y aquellos que cambiaron de EFV más dos análogos de nucleósidos a RAL más dos análogos de nucleósidos.
- Evaluar la proporción de pacientes que mantienen el control viral (ARN del VIH < 50 copias/mL) después del cambio.
Diseño:
Ensayo clínico aleatorizado y abierto para evaluar la seguridad (fase IV)
Condición:
Coinfección por VIH y VHC.
Intervención:
Los pacientes que reciben EFV actual más dos análogos de nucleósidos serán asignados aleatoriamente para cambiar de EFV a RAL (400 mg dos veces al día), manteniendo los análogos de nucleósidos sin cambios o para continuar con el régimen actual.
Población de estudio y tamaño de la muestra Pacientes infectados por el VIH con coinfección concomitante por el VHC, como lo demuestra el ARN del VHC detectable en plasma, no candidatos para la terapia contra la infección por el VHC durante el período de 48 semanas del Número de pacientes a reclutar: 96, 48 pacientes por grupo de tratamiento debe ser reclutado.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Córdoba, España
- Hospital Universitario Reina Sofía
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Huelva, España
- Hospital Infanta Elena
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Jaen, España
- Complejo Hospitalario de Jaén
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Madrid, España
- Hospital Universitario 12 De Octubre
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Madrid, España
- Hospital Universitario La Paz
-
Málaga, España
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
-
Málaga, España
- Hospital Regional Universitario Carlos Haya
-
Sevilla, España
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
Seville, España, 41014
- H.U. Valme
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Cádiz
-
La Línea de la Concepción, Cádiz, España
- Hospital La Línea
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Cada sujeto debe estar dispuesto y ser capaz de dar su consentimiento informado por escrito para el ensayo.
- Cada sujeto debe tener ≥ 18 años de edad.
- Cada sujeto debe ser hombre o mujer que no esté embarazada ni amamantando
- Cada sujeto debe tener diagnóstico de infección por VIH.
- Cada sujeto debe tener una coinfección concomitante por el VHC como lo demuestra el ARN del VHC detectable en plasma.
- Cada sujeto debe tener un tratamiento estable con EFV más dos análogos de nucleósidos durante ≥24 semanas.
- Cada sujeto debe tener al menos 2 niveles documentados de ARN del VIH en plasma <50 copias/ml durante las últimas 24 semanas, según lo observado en, al menos, dos visitas clínicas.
- Cada sujeto debe tener HS que involucre más del 10% de los hepatocitos, según lo determinado por una medición de CAP ≥238 dB/m.
- Cada mujer sexualmente activa en edad fértil debe aceptar usar un método anticonceptivo médicamente aceptado mientras recibe la medicación especificada en el protocolo y durante 3 meses después de suspender la medicación. Los métodos anticonceptivos médicamente aceptados incluyen condones (masculinos o femeninos) con o sin un agente espermicida, diafragma o capuchón cervical con espermicida, DIU recetado médicamente, DIU inerte o que contiene cobre, DIU liberador de hormonas, anticonceptivo hormonal sistémico y esterilización quirúrgica (p. ej., histerectomía o ligadura de trompas). Las mujeres posmenopáusicas no están obligadas a usar métodos anticonceptivos .Posmenopáusica se define como al menos 12 meses consecutivos sin un período menstrual espontáneo.
- Cada sujeto masculino sexualmente activo con una pareja femenina en edad fértil también debe proporcionar un consentimiento informado por escrito para proporcionar información sobre cualquier embarazo.
- Ingesta media diaria de alcohol inferior a 50 g para hombres y 40 g para mujeres.
Criterio de exclusión:
- El sujeto tiene alergia/sensibilidad al producto en investigación o sus excipientes.
- El sujeto femenino está amamantando.
- El sujeto femenino está embarazada o tiene la intención de quedar embarazada.
- Antecedentes de fracaso de ARV o resistencia documentada.
- Resistencia inicial al EFV o a cualquiera de los inhibidores de los análogos de nucleósidos en el régimen.
- El sujeto tiene cualquier condición o situación clínicamente significativa, distinta de la condición que se está estudiando, que, en opinión del investigador, interferiría con las evaluaciones del ensayo o la participación óptima en el mismo.
- El sujeto tiene un evento definitorio de SIDA activo (CDC-C) dentro de las 24 semanas anteriores a la selección.
- El sujeto es candidato para la terapia contra la infección por VHC durante el período de prueba de 48 semanas en opinión del investigador.
- El sujeto tiene antecedentes de neoplasia maligna.
- Uso activo de drogas ilícitas o cualquier otra condición que pueda comprometer la adherencia al fármaco del estudio a juicio de los investigadores.
- El sujeto ha usado algún fármaco en investigación dentro de los 30 días anteriores al inicio.
- Un sujeto que haya participado en cualquier otro ensayo clínico dentro de los 30 días, inclusive, de firmar el formulario de consentimiento informado del ensayo actual.
- El sujeto o un miembro de la familia forma parte del personal de investigación o del PATROCINADOR directamente involucrado en este ensayo.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Raltegravir
Los pacientes que reciben EFV actual más dos análogos de nucleósidos serán asignados aleatoriamente para cambiar de EFV a RAL (400 mg dos veces al día), manteniendo los análogos de nucleósidos sin cambios o para continuar con el régimen actual.
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Los pacientes que reciben EFV actual más dos análogos de nucleósidos serán asignados aleatoriamente para cambiar de EFV a RAL (400 mg dos veces al día), manteniendo los análogos de nucleósidos sin cambios o para continuar con el régimen actual.
Otros nombres:
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Comparador activo: Efavirenz
Los pacientes que reciben EFV actual más dos análogos de nucleósidos serán asignados aleatoriamente para cambiar de EFV a RAL (400 mg dos veces al día), manteniendo los análogos de nucleósidos sin cambios o para continuar con el régimen actual.
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Los pacientes que reciben EFV actual más dos análogos de nucleósidos serán asignados aleatoriamente para cambiar de EFV a RAL (400 mg dos veces al día), manteniendo los análogos de nucleósidos sin cambios o para continuar con el régimen actual.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Comparar el impacto de cambiar de EFV más dos análogos de nucleósidos a RAL más dos análogos de nucleósidos versus mantener el mismo régimen antirretroviral en HS medido por CAP entre pacientes coinfectados por VIH/VHC.
Periodo de tiempo: 48 semanas
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48 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Evaluar la proporción de pacientes que mantienen el control viral (ARN del VIH < 50 copias/mL) después del cambio.
Periodo de tiempo: 48 semanas
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48 semanas
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Más información
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- Agentes Antivirales
- Inhibidores de la transcriptasa inversa
- Inhibidores de la síntesis de ácidos nucleicos
- Inhibidores de enzimas
- Agentes Anti-VIH
- Agentes antirretrovirales
- Inhibidores de enzimas del citocromo P-450
- Inductores de enzimas de citocromo P-450
- Inductores de citocromo P-450 CYP3A
- Inhibidores de la integrasa del VIH
- Inhibidores de la integrasa
- Inductores de citocromo P-450 CYP2B6
- Inhibidores del citocromo P-450 CYP2C9
- Inhibidores del citocromo P-450 CYP2C19
- Raltegravir Potasio
- Efavirenz
Otros números de identificación del estudio
- STERAL/50410
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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