- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02006628
Un estudio de GWP42003 como terapia complementaria en el tratamiento de primera línea de la esquizofrenia o trastorno psicótico relacionado
Un estudio de grupo paralelo, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo de GWP42003 como terapia adyuvante en el tratamiento de primera línea de la esquizofrenia o trastorno psicótico relacionado
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio de ocho semanas (período de tratamiento de seis semanas y seguimiento de dos semanas), multicéntrico, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, de grupos paralelos tuvo como objetivo determinar la eficacia, seguridad y tolerabilidad de GWP42003 en participantes con esquizofrenia o un trastorno psicótico relacionado.
Los participantes elegibles ingresaron al estudio en una Visita de Selección y Aleatorización (Día 1), donde se estableció la elegibilidad. Una vez que se revisaron todos los criterios de inclusión y exclusión, los participantes se aleatorizaron para recibir GWP42003 o placebo junto con los medicamentos antipsicóticos recetados y comenzaron el tratamiento el día 1 según las instrucciones. Las evaluaciones se realizaron los días 8, 22 y 43. Se realizó una visita de seguimiento de seguridad el día 57.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Czeladź, Polonia, 41-250
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Gdansk, Polonia, 80-952
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Kielce, Polonia, 25-103
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Lublin, Polonia, 20-831
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Tychy, Polonia, 43-100
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Wrocław, Polonia, 54-235
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Chertsey, Reino Unido, KT16 0AE
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Coventry, Reino Unido, CV2 2TE
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London, Reino Unido, SE5 8AF
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Bucharest, Rumania, 041914
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Bucuresti, Rumania, 010825
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Bucuresti, Rumania, 041914
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Sibiu, Rumania, 550082
-
Targoviste, Rumania, 130086
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Târgu-Mureş, Rumania, 540096
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión (todos deben cumplirse):
- El participante dio su consentimiento informado por escrito para participar en el estudio y no requirió tratamiento involuntario.
- El participante era hombre o mujer de 18 a 65 años.
- El participante pudo (en opinión del investigador) y estuvo dispuesto a cumplir con todos los requisitos del estudio.
- Al participante se le diagnosticó esquizofrenia o un trastorno psicótico relacionado (como el trastorno esquizoafectivo o esquizofreniforme) según lo define el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, versión 4.
- El participante recibió tratamiento durante un mínimo de cuatro semanas y recibió una dosis estable de su medicamento antipsicótico (AP) actual.
- El participante mostró la capacidad de responder al menos parcialmente a la medicación AP de primera línea en opinión del investigador.
- El participante se mantuvo estable con su dosis de AP y medicamentos concomitantes durante la duración del estudio, en opinión del investigador.
- El participante estaba dispuesto a que su nombre fuera notificado a las autoridades responsables de la participación en este estudio, según corresponda en cada país.
- El participante estaba dispuesto a permitir que su médico de atención primaria y su consultor, si correspondiera, fueran notificados de su participación en el estudio.
Criterios de exclusión (cualquiera de los siguientes):
- El participante tenía hipersensibilidad conocida o sospechada a los cannabinoides o a cualquiera de los excipientes del medicamento en investigación (IMP).
- El participante tenía una puntuación total en la escala de síntomas positivos y negativos de <60 en el día 1.
El participante presentó un cuadro clínico actual y/o antecedentes que son consistentes con:
i. delirio o demencia. ii. Psicosis aguda inducida por fármacos. iii. trastorno bipolar.
- El participante estaba tomando más de un medicamento AP durante el estudio.
- Mujeres participantes en edad fértil y participantes hombres cuya pareja estaba en edad fértil, a menos que estuvieran dispuestos a asegurarse de que ellos o su pareja usaran métodos anticonceptivos efectivos, por ejemplo, anticonceptivos orales, doble barrera, dispositivo intrauterino, durante el estudio y durante tres meses después (no se usó un condón masculino junto con un condón femenino).
- Participante femenina que estaba embarazada, amamantando o planeando un embarazo durante el curso del estudio y durante los tres meses posteriores.
- Participantes que habían recibido un IMP dentro de los 30 días anteriores a la visita de selección.
- Participantes que padecían cualquier otra enfermedad o trastorno importante que, en opinión del investigador, pusiera en riesgo al participante debido a su participación en el estudio o que pudiera haber influido en el resultado del estudio o en la capacidad del participante para participar en el estudio. .
- El participante tuvo cualquier anomalía después de un examen físico que, en opinión del investigador, impidió que el participante participara de manera segura en el estudio.
- El participante no estaba dispuesto a abstenerse de donar sangre durante el estudio.
- El participante había viajado fuera del país de residencia durante el estudio.
- Participante previamente aleatorizado en este estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: CUADRUPLICAR
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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COMPARADOR_ACTIVO: GWP42003 1000 miligramos (mg)/día
Los participantes recibieron GWP42003 (100 mg/mililitro [ml]), 5 ml dos veces al día (BID) administrados por vía oral, 5 ml por la mañana y 5 ml por la noche durante 6 semanas.
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GWP42003 era una solución oral que contenía 100 mg/mL de CBD disuelto en los excipientes aceite de sésamo, etanol, sucralosa y sabor a fresa.
Otros nombres:
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PLACEBO_COMPARADOR: Placebo
Los participantes recibieron placebo (0 ml de cannabidiol [CBD]), volumen equivalente al nivel de dosis de 5 ml dos veces al día, administrado por vía oral, 5 ml por la mañana y 5 ml por la noche durante 6 semanas.
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La solución oral de placebo (0 miligramos [mg]/ml de CBD) contenía los excipientes aceite de sésamo, etanol, sucralosa y saborizante de fresa.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Cambio desde el inicio hasta el final del tratamiento (día 43) en la puntuación total de la escala de síndrome positivo y negativo (PANSS)
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 43
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La PANSS era una escala médica de 30 elementos completada por un evaluador capacitado que evaluaba los síntomas positivos y negativos de la esquizofrenia, así como los síntomas de la psicopatología general.
La puntuación total de PANSS se derivó de la suma de los 30 ítems, que se calificaron en una escala de 7 puntos, donde 1 = ausente y 7 = extremo.
La puntuación total es la suma total de cada una de las puntuaciones de síntomas positivos ('P'), síntomas negativos ('N'), síntomas de psicopatología general ('G') de la PANSS y puede oscilar entre 30 y 210 puntos, siendo las puntuaciones más bajas equivalentes a una severidad más leve de los síntomas, es decir, más cerca de lo psicológicamente normal.
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Del día 1 al día 43
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Porcentaje de respondedores de la puntuación total de la PANSS al final del tratamiento (día 43)
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 43
|
Se presenta el porcentaje de respondedores al tratamiento de la PANSS, definidos como participantes con una mejora de ≥20 % en la puntuación total de la PANSS entre el inicio y el final del tratamiento.
El porcentaje de participantes se calculó dividiendo el número de participantes con una mejora de ≥20 % en la puntuación total de la PANSS (sí) por el número total de participantes.
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Del día 1 al día 43
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Cambio desde el inicio hasta el final del tratamiento (día 43) en la puntuación 'P' de PANSS
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 43
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La escala 'P' de PANSS midió la gravedad de los síntomas positivos, incluidos los delirios, la desorganización conceptual, las alucinaciones, la hiperactividad, la grandiosidad, la suspicacia/persecución y la hostilidad.
Los elementos individuales se calificaron en una escala de 7 puntos, donde 1 = ausente y 7 = extremo.
La puntuación total de 'P' podría oscilar entre 7 y 49 puntos, y las puntuaciones más bajas equivalen a una gravedad más leve de los síntomas, es decir, más cerca de lo psicológicamente normal.
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Del día 1 al día 43
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Cambio desde el inicio hasta el final del tratamiento (día 43) en la puntuación PANSS 'N'
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 43
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La escala 'N' de PANSS midió la gravedad de los síntomas negativos, incluidos el afecto embotado, el retraimiento emocional, la mala relación, el retraimiento social pasivo/apático, la dificultad en el pensamiento abstracto, la falta de espontaneidad y fluidez de la conversación y el pensamiento estereotipado.
Los elementos individuales se calificaron en una escala de 7 puntos, donde 1 = ausente y 7 = extremo.
La puntuación total de 'N' podría oscilar entre 7 y 49 puntos, y las puntuaciones más bajas equivalen a una gravedad más leve de los síntomas, es decir, más cerca de lo psicológicamente normal.
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Del día 1 al día 43
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Cambio desde el inicio hasta el final del tratamiento (día 43) en la puntuación 'G' de PANSS
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 43
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La escala 'G' de PANSS midió la gravedad de los síntomas de la psicopatología general, incluida la preocupación somática, la ansiedad, los sentimientos de culpa, la tensión, los gestos y las posturas, la depresión, el retraso motor, la falta de cooperación, el contenido inusual del pensamiento, la desorientación, la falta de atención, la falta de juicio y perspicacia. , perturbación de la violación, control deficiente de los impulsos, preocupación y evitación social activa.
Los elementos individuales se calificaron en una escala de 7 puntos, donde 1 = ausente y 7 = extremo.
La puntuación total 'G' podría oscilar entre 16 y 112 puntos, y las puntuaciones más bajas equivalen a una gravedad más leve de los síntomas, es decir, más cerca de lo psicológicamente normal.
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Del día 1 al día 43
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Cambio desde el inicio hasta el final del tratamiento (día 43) en la escala para la evaluación de síntomas negativos (SANS)
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 43
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El SANS evaluó 5 complejos de síntomas para obtener calificaciones clínicas de síntomas negativos en participantes con esquizofrenia o trastorno psicótico relacionado.
Los complejos de síntomas fueron embotamiento afectivo, alogia (pensamiento empobrecido), abulia/apatía, anhedonia/asocialidad y alteración de la atención.
Las evaluaciones se realizaron en una escala de 6 puntos (0 = nada; 5 = grave).
La puntuación total puede oscilar entre 0 y 125 puntos, y las puntuaciones más bajas equivalen a una gravedad más leve de los síntomas, es decir, más cerca de lo psicológicamente normal.
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Del día 1 al día 43
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Cambio desde el inicio hasta el final del tratamiento (día 43) en la escala de gravedad de la impresión clínica global (CGI-S)
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 43
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El CGI-S era una escala de 7 puntos que requería que el médico calificara la gravedad de la enfermedad de un participante en el momento de la evaluación, en relación con la experiencia anterior del médico con participantes que tenían el mismo diagnóstico.
Teniendo en cuenta la experiencia clínica total, los participantes fueron evaluados en cuanto a la gravedad de la enfermedad mental en el momento de la calificación en la siguiente escala: 1 = normal, nada enfermo; 2 = enfermo mental limítrofe; 3 = enfermedad leve; 4 = moderadamente enfermo; 5 = marcadamente enfermo; 6 = gravemente enfermo; o 7 = extremadamente enfermo.
Las puntuaciones más bajas equivalen a una gravedad más leve de los síntomas, es decir, más cerca de lo psicológicamente normal.
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Del día 1 al día 43
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Valores de la escala de mejora de la impresión clínica global (CGI-I) en el día 8 y al final del tratamiento (día 43)
Periodo de tiempo: Del día 8 al día 43
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El CGI-I era una escala de 7 puntos que requería que el médico evaluara cuánto había mejorado o empeorado la enfermedad de un participante en relación con la primera evaluación al comienzo de la intervención.
Esto se calificó en la siguiente escala: 1 = muy mejorado; 2 = mucho mejor; 3 = mejora mínima; 4 = sin cambios; 5 = mínimamente peor; 6 = mucho peor; o 7 = mucho peor.
Las puntuaciones más bajas se equipararon a la mejoría de los síntomas.
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Del día 8 al día 43
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Cambio desde el inicio hasta el final del tratamiento (día 43) Puntuación breve de la evaluación de la cognición en la esquizofrenia (BACS)
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 43
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El BACS fue un instrumento utilizado para evaluar los aspectos de la cognición que se encontraron más deteriorados y más fuertemente correlacionados con el resultado en participantes con esquizofrenia o trastorno psicótico relacionado.
El BACS constaba de 6 dominios: memoria verbal (rango de puntuación de 0 a 75), memoria de trabajo (rango de puntuación de 0 a 28), velocidad motora (rango de puntuación de 0 a 100), fluidez verbal (puntuación > 0, sin valor máximo establecido) , atención y velocidad de procesamiento de la información (rango de puntuación de 0 a 110), y funciones ejecutivas (rango de puntuación de 0 a 22).
Se obtuvo una puntuación para cada uno de los 6 dominios.
Luego se calculó una puntuación de resumen compuesta como la media aritmética de las puntuaciones no ponderadas de los 6 dominios.
Si bien no hubo un límite superior en la puntuación compuesta, en general, un aumento en la puntuación fue indicativo de una mejora en la cognición.
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Del día 1 al día 43
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- GWAP1241
- 2013-000212-22 (EUDRACT_NUMBER)
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