Fibrina rica en plaquetas en el tratamiento de múltiples recesiones gingivales

El objetivo de este estudio clínico aleatorizado y controlado es evaluar y comparar la eficacia de la fibrina rica en plaquetas (PRF) y los injertos de tejido conjuntivo en el tratamiento de múltiples recesiones gingivales.

Las variables de resultado primarias fueron el porcentaje de cobertura radicular completa y los porcentajes medios de cobertura radicular a los 6 meses de seguimiento. Las variables de resultado secundarias incluyen tejido queratinizado y ganancia de grosor gingival.

El tamaño de la muestra se ha estimado en 13 en cada brazo de tratamiento. Todas las recesiones se tratan con un colgajo de avance coronal modificado. En los sitios de prueba, la membrana PRF y en los sitios de control, los injertos de tejido conectivo se colocarán bajo colgajos avanzados coronalmente modificados. La asignación aleatoria de los sitios de tratamiento a los grupos de prueba y de control se realizó utilizando un software de computadora diseñado para la aleatorización.

Se midieron parámetros clínicos como índice gingival, índice de placa, ancho del tejido queratinizado, profundidad y ancho de la recesión gingival a 1, 3 y 6 meses. La profundidad de sondaje, el nivel de inserción clínica, el grosor gingival y el área de recesión gingival se midieron al inicio y a los 6 meses. Todos los parámetros relacionados con la recesión gingival, como la altura de la recesión, el ancho de la recesión y el área de la recesión y el ancho del tejido queratinizado, junto con la cobertura radicular media y la cobertura radicular completa, se evaluaron en fotografías clínicas estandarizadas utilizando un software de análisis de imágenes.

Se obtuvieron fotografías clínicas al inicio y 1, 3 y 6 meses después de la intervención quirúrgica. Se colocó un alambre de 4 mm de longitud sobre la encía para verificar la reproducibilidad y obtener imágenes estandarizadas.

El grosor del tejido gingival se midió con un escariador endodóntico #15 unido a un tapón de goma insertado perpendicularmente en el tejido gingival 2 mm por debajo del margen gingival; el espesor del escariador se medirá con un calibrador digital.

El porcentaje medio de cobertura de raíces se calculó como porcentaje de la superficie de raíces cubiertas a los 6 meses.

El seguimiento de los sujetos fue de 6 meses.