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Ebola CVD-Mali #2000 (bivalente) VRC-EBOAdc069-00-vp (cAd3-EBO)

24 de septiembre de 2019 actualizado por: Milagritos Tapia, University of Maryland, Baltimore

UN ENSAYO CLÍNICO DE FASE IB, DOBLE CIEGO, PARA EVALUAR LA SEGURIDAD, LA TOLERABILIDAD Y LA INMUNOGENICIDAD DE DOS NIVELES DE DOSIS DIFERENTES DE LA VACUNA DEL VECTOR DEL ADENOVIRUS DEL CHIMPANCÉ DEL ÉBOLA "VRC-EBOADC069-00-VP (cAd3-EBO)" Y EL CANDIDATO HETERÓLOGO PRIME-BOOST RÉGIMEN DE VACUNACIÓN DE cAD3-EBO SEGUIDO DE VACUNA VECTORIZADA POR MVA EN ADULTOS SANOS DE 18 A 65 AÑOS DE EDAD EN BAMAKO, MALÍ

El virus del Ébola causa una infección conocida como enfermedad por el virus del Ébola (EVD). Esta es generalmente una enfermedad grave que también puede llevar a la muerte. El brote de EVE de 2014 en África Occidental es el más grande de la historia. Los investigadores quieren desarrollar una vacuna para prevenir la infección por ébola.

Este estudio evaluará la seguridad de una dosis única de la vacuna candidata bivalente contra el Ébola Zaire VRC-EBOADC069-00-VP (cAD3-EBO) cuando se administre a voluntarios adultos sanos de Malí, de entre 18 y 65 años (en su mayoría, trabajadores de la salud y otros trabajadores del frente). trabajadores de línea [p. ej., personas que incineran materiales contaminados]), en uno de los 2 niveles de dosificación, 2,0 x 10(10) vp o 2 x 10(11) vp. Es imposible que alguien se contagie de ébola con esta vacuna.

Asignación de dosis de refuerzo heteróloga: a cada participante se le ofrecerá la oportunidad de ser incluido en el paso de refuerzo de este estudio. Después de obtener el consentimiento y la revisión adicional del historial médico pertinente, los participantes de cada grupo serán asignados al azar para recibir la vacuna de refuerzo candidata, MVA-EbolaZ o placebo.

Este será el primer ensayo clínico en Malí con una vacuna contra el ébola basada en cAd3 bivalente y el primero en el que el nivel de dosificación contiene > 10(11) vp. Sigue a la finalización de un ensayo de Fase Ib en trabajadores de la salud de Malí que probó tres niveles de dosificación de la vacuna monovalente cAd3-EBO Z. Los datos generados en africanos occidentales (Malí) sobre la tolerabilidad e inmunogenicidad de la vacuna bivalente se compararán con las respuestas clínicas e inmunológicas documentadas en estudios paralelos en sujetos de África oriental (Uganda) y norteamericanos (NIH, Bethesda, MD, EE. UU. ).

Objetivos:

  • Para ver si una vacuna contra el ébola es segura y estudiar las respuestas inmunitarias a ella.
  • Estudiar el efecto del refuerzo MVA-EbolaZ sobre la respuesta inmune

Elegibilidad:

- Adultos sanos de 18 a 65 años.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio aleatorizado, doble ciego, de fase 1B para examinar la seguridad, la tolerabilidad y la inmunogenicidad de dos niveles de dosificación diferentes de la vacuna contra el ébola en investigación.

La vacuna es una vacuna de virus del Ébola vectorizada con adenovirus tipo 3 de chimpancé recombinante (cAd3-EBO), VRC-EBOADC069-00-VP. La vacuna codifica glicoproteínas (GP) de tipo salvaje (WT) de las especies del virus del Ébola de Zaire y Sudán. El objetivo principal es evaluar la seguridad de una inyección intramuscular de dosis única de la vacuna bivalente en uno de los 2 niveles de dosificación, 2,0 X 10(10) vp o 2 x 10(11) vp y evaluar la seguridad del refuerzo principal heterólogo régimen de cAd3-EBO seguido de MVA-EbolaZ o placebo de solución salina tamponada con fosfato (PBS). Un objetivo secundario es evaluar la inmunogenicidad generada por 2 niveles de dosificación diferentes de la vacuna candidata bivalente contra el Ébola.

Inscripción de participantes del Grupo 1:

Los primeros 20 voluntarios malienses serán vacunados de forma escalonada. Por razones de seguridad, los primeros 10 sujetos malienses que reciban una dosis de vacuna en el Grupo 1 serán vacunados el día 1 y esperaremos 24 horas antes de vacunar a los 10 voluntarios siguientes. Después de que estos 20 voluntarios en el Grupo 1 hayan sido vacunados y seguidos durante 7 días, el DSMB realizará una revisión de seguridad provisional (ISR1). La inscripción de sujetos en el Grupo 2 comenzará solo después de que el DSMB haya evaluado los datos e indicado que es seguro hacerlo.

La mitad de los participantes del Grupo 1 serán asignados al azar para recibir la dosis baja y los 10 restantes serán asignados al azar para recibir la dosis alta.

Inscripción de participantes del Grupo 2:

Las 40 asignaturas del Grupo 2 se acumularán lo más rápido posible. Los 40 voluntarios malienses del Grupo 2 serán vacunados durante varios días para limitar el desperdicio de las dosis disponibles de cAd3 EBO. Como resultado, un esquema propuesto sería de 10 por día de vacunación. Esto podría ajustarse según sea necesario para limitar el desperdicio, pero no más de 20 participantes serían vacunados en 1 día. Después de que el total de 40 voluntarios en el Grupo 2 haya sido vacunado y seguido durante 7 días, el DSMB realizará una revisión de seguridad provisional (ISR2).

Aleatorización de la vacuna Prime Boost 4 a 16 semanas después de la dosis inicial: a cada participante se le ofrecerá la oportunidad de ser incluido en el paso de refuerzo de este estudio. Después de obtener el consentimiento y la revisión adicional del historial médico pertinente, los participantes de cada grupo serán asignados al azar para recibir la vacuna de refuerzo candidata, MVA-EbolaZ o placebo de PBS.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Bamako, Malí
        • Centre pour le Developpement des Vaccins - Mali

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adultos sanos de 18 a 65 años
  • Capaz y dispuesto (en opinión del investigador) para cumplir con todos los requisitos del estudio
  • Solo para mujeres, voluntad de practicar métodos anticonceptivos efectivos continuos (ver sección 6.4.3) durante el estudio y una prueba de embarazo en orina negativa el día (s) de detección y vacunación
  • Acuerdo de abstención de donación de sangre durante el transcurso del estudio.
  • Proporcionar consentimiento informado por escrito

Criterios de laboratorio dentro de los 30 días anteriores a la inscripción:

  • Hemoglobina ≥ 11,0 g/dL para mujeres; ≥12,5 g/dL para hombres.
  • Glóbulos blancos (WBC) = 2500-11 000 células/mm3.
  • Recuento de neutrófilos = 1200 - 7000 células/mm3
  • Recuento de linfocitos ≥ 800 células/mm3
  • Recuento de eosinófilos = 0 - 500 células/mm3
  • Plaquetas = 125.000 - 400.000/mm3
  • Alanina aminotransferasa (ALT) = 10-45 UI/L
  • Creatinina sérica = 54-145 umol/L.
  • No infectado por el VIH como lo demuestra una prueba de diagnóstico de VIH negativa.
  • Seronegativo para el antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg)
  • Prueba de embarazo negativa de β-HCG (gonadotropina coriónica humana) (orina o suero) el día de la inscripción si se presume que la mujer tiene potencial reproductivo.
  • Solo para mujeres, voluntad de practicar métodos anticonceptivos efectivos continuos (consulte la sección 6.4.3) durante el estudio y una prueba de embarazo en orina negativa el día o los días de detección y vacunación.

Criterio de exclusión:

  • Exposición reciente a la infección por el virus del Ébola (esta no es una vacuna posterior a la exposición)
  • Participación en otro estudio de investigación que involucre la recepción de un producto en investigación en los 30 días anteriores a la inscripción o el uso planificado durante el período del estudio
  • Recepción previa de una vacuna en investigación contra el Ébola o Marburg, una vacuna con vector de adenovirus de chimpancé, una vacuna con vector MVA (para un estudio de refuerzo) o cualquier otra vacuna en investigación que pueda afectar la interpretación de los datos del ensayo
  • Recepción de cualquier vacuna viva atenuada dentro de los 28 días anteriores a la inscripción
  • Recepción de cualquier subunidad o vacuna muerta dentro de los 14 días anteriores a la inscripción
  • Administración de inmunoglobulinas y/o cualquier hemoderivado dentro de los tres meses anteriores a la administración prevista de la vacuna candidata
  • Cualquier estado inmunosupresor o inmunodeficiente confirmado o sospechado, incluida la infección por VIH; asplenia; Infecciones graves recurrentes y medicación inmunosupresora crónica (más de 14 días) en los últimos 6 meses (se permiten esteroides inhalados y tópicos)
  • Historial de enfermedad alérgica o reacciones que puedan ser exacerbadas por cualquier componente de la vacuna, incluyendo urticaria, dificultad respiratoria o dolor abdominal
  • Cualquier antecedente de angioedema hereditario, angioedema adquirido o angioedema idiopático.
  • Cualquier historial de anafilaxia en reacción a la vacunación.
  • Embarazo, lactancia o voluntad/intención de quedar embarazada durante el estudio
  • Antecedentes de cáncer (excepto carcinoma de células basales de la piel y carcinoma de cuello uterino in situ)
  • Historia de condición psiquiátrica grave
  • Asma mal controlada o enfermedad de la tiroides
  • Convulsiones en los últimos 3 años o tratamiento por trastorno convulsivo en los últimos 3 años
  • Trastorno hemorrágico (p. deficiencia de factor, coagulopatía o trastorno plaquetario), o antecedentes de sangrado significativo o hematomas después de inyecciones IM o venopunción
  • Cualquier historial conocido de enfermedad cardíaca (solo para la parte de refuerzo del estudio)
  • Cualquier otra enfermedad crónica grave que requiera supervisión de un especialista hospitalario
  • Profilaxis o terapia antituberculosa actual
  • Abuso de alcohol actual sospechado o conocido según lo definido por una ingesta de alcohol de más de 42 unidades por semana
  • Abuso de drogas inyectables sospechado o conocido en los 5 años anteriores a la inscripción
  • Cualquier hallazgo anormal clínicamente significativo en análisis de sangre bioquímicos o hematológicos.
  • Cualquier otra enfermedad, trastorno o hallazgo importante que pueda aumentar significativamente el riesgo para el voluntario debido a la participación en el estudio, afectar la capacidad del voluntario para participar en el estudio o perjudicar la interpretación de los datos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo 1
VRC-EBOADC069-00 VP (vacuna bivalente cAd3-EBO (Zaire más Sudán) (2 x 10(10) vp (n=10) o VRC-EBOADC069-00 Vacuna bivalente VP (cAd3-EBO (Zaire más Sudán) (2 x 10(11) vp (n=10). La aleatorización al refuerzo de MVA-EbolaZ o placebo de PBS se completará de 4 a 16 semanas después de la dosis inicial.
Inyección IM de vacuna bivalente cAd3-EBO (Zaire más Sudán) (2 x 10(10) vp)
Otros nombres:
  • cAd3-EBO a 2x10(10) vp
Inyección IM de vacuna bivalente cAd3-EBO (Zaire más Sudán) (2 x 10(11) vp)
Otros nombres:
  • cAd3-EBO a 2x10(11) vp
Inyección IM de la vacuna MVA-EbolaZ
Inyección de inyección IM de solución salina tamponada con fosfato
Experimental: Grupo 2
VRC-EBOADC069-00 Vacuna VP (cAd3-EBO bivalente (Zaire más Sudán) (2 x 10(10) vp (n=20) o VRC-EBOADC069-00 VP (vacuna bivalente cAd3-EBO (Zaire más Sudán) (2 x 10(11) vp (n=20). La aleatorización al refuerzo de MVA-EbolaZ o placebo de PBS se completará de 4 a 16 semanas después de la dosis inicial.
Inyección IM de vacuna bivalente cAd3-EBO (Zaire más Sudán) (2 x 10(10) vp)
Otros nombres:
  • cAd3-EBO a 2x10(10) vp
Inyección IM de vacuna bivalente cAd3-EBO (Zaire más Sudán) (2 x 10(11) vp)
Otros nombres:
  • cAd3-EBO a 2x10(11) vp
Inyección IM de la vacuna MVA-EbolaZ
Inyección de inyección IM de solución salina tamponada con fosfato

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Reactogenicidad local solicitada - Número de participantes con el resultado específico
Periodo de tiempo: Durante los 7 días siguientes a cada vacunación
Aparición de signos y síntomas locales solicitados después de la vacunación
Durante los 7 días siguientes a cada vacunación
Reactogenicidad sistémica solicitada - Número de participantes con el resultado específico
Periodo de tiempo: Durante los 7 días siguientes a cada vacunación
Aparición de signos y síntomas sistémicos solicitados después de la vacunación
Durante los 7 días siguientes a cada vacunación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Inmunogenicidad específica del virus del Ébola
Periodo de tiempo: A los 7, 14, 28, 56, 112 y 168 días después de la vacunación. Para aquellos que participan en el subestudio de refuerzo, se recolectarán muestras adicionales en estos puntos de tiempo y no se programarán más muestras a partir de la dosis de cebado.
ELISA y ensayos específicos de antígeno de neutralización para respuestas de anticuerpos y ensayo de tinción de citoquinas intracelulares para respuestas de células T después de la vacunación
A los 7, 14, 28, 56, 112 y 168 días después de la vacunación. Para aquellos que participan en el subestudio de refuerzo, se recolectarán muestras adicionales en estos puntos de tiempo y no se programarán más muestras a partir de la dosis de cebado.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Myrons M Levine, MD DTPH, University of Maryland, Baltimore

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2015

Finalización primaria (Actual)

27 de septiembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

27 de septiembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de febrero de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de febrero de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

20 de febrero de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de septiembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de septiembre de 2019

Última verificación

1 de septiembre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Enfermedad del virus del Ébola

Ensayos clínicos sobre VRC-EBOADC069-00-vp

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