Eficacia y seguridad de la disección profiláctica de ganglios linfáticos centrales en el carcinoma papilar de tiroides

En el caso de los pacientes sometidos a ablación con RAI, la cirugía completa se definió como casos con resultado ecográfico negativo con Tg 1 estimulada posoperatoria < 1 ng/mL.

En los pacientes que no recibieron tratamiento con RAI, se definió como cirugía completa el caso con resultado negativo en la 1.ª ecografía posoperatoria con 1.ª Tg no estimulada posoperatoria <0,2 ng/mL.

Las complicaciones postoperatorias se dividieron en complicación transitoria (< 6 meses) y complicación permanente (≥ 6 meses) según la duración.

El hipoparatiroidismo se diagnosticó cuando los pacientes recibieron suplementos de calcio por vía oral para aliviar los síntomas de hipocalcemia o cuando los niveles séricos de hormona paratiroidea (PTH) fueron inferiores a los valores basales; 1) PTH <10 pg/mL en los días 1 y 14 después de la cirugía; y 2) PTH <15 pg/mL al menos 3 meses después de la cirugía.

A todos los pacientes se les realizó una ecografía laríngea o un laringoscopio después de la cirugía para comprobar si había lesión del NLR. La lesión del NLR se diagnosticó cuando el movimiento de las cuerdas vocales era hipomóvil o fijo en la evaluación. Además, el presente estudio evaluó los síntomas relacionados con los cambios en la voz, como ronquera, engrosamiento de la voz, dificultad para emitir sonidos agudos, cansancio fácil de la voz, aspiración o disnea en una clínica ambulatoria.