- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03599375
Inmunoterapia con células CART CD19 para la leucemia linfoblástica aguda de células B
24 de febrero de 2019 actualizado por: jiuwei cui
Seguridad y actividad clínica de los linfocitos T con receptor de antígeno quimérico CD19 en el tratamiento de pacientes con leucemia linfoblástica aguda de linfocitos B positivos para CD19 recurrente o refractaria
Este estudio tiene como objetivo evaluar la seguridad y la actividad clínica de las células T autólogas redirigidas del receptor de antígeno quimérico CD19 (CAR) en el tratamiento de pacientes con leucemia linfoblástica aguda de células B CD19 positivas recurrente o refractaria, y observar dinámicamente los cambios de CAR-T en pacientes y el tumor residual.
Descripción general del estudio
Estado
Desconocido
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
En este ensayo clínico prospectivo de un solo grupo, abierto, de un solo centro, se inscribirá un total de 20 pacientes con leucemia linfoblástica aguda de células B CD19+ recurrente o refractaria. ser purificado a partir de sangre completa. Las células T CD3+ fueron posteriormente seleccionadas y reestimuladas por anticuerpos monoclonales anti-CD3 y anti-CD28.
inyección. El objetivo del estudio actual es determinar la seguridad y la eficacia clínica de la terapia con células T CD19 CAR en pacientes con LLA CD19+ recurrente o refractaria.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Anticipado)
20
Fase
- Fase 1
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
14 años a 75 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Leucemia linfoblástica aguda (LLA) derivada de células B recurrente o refractaria
- Pacientes que han fallado al menos una línea de un tratamiento estándar sin medidas de tratamiento efectivas en la actualidad
- Debe detectarse la expresión de CD19 en la superficie de las células B-ALL
- KPS>80
- Esperanza de vida >3 meses
- Los pacientes deben tener una función cardíaca adecuada (sin electrocardiograma con anomalía evidente, FEVI ≥50 %), función pulmonar adecuada según lo indicado por una saturación de oxígeno en el aire ambiente > 90 % y función renal adecuada (Cr≤2,5 veces el rango normal)
- La alanina aminotransferasa (ALT) y la aspartato aminotransferasa (AST) ≤ 3 veces del rango normal, y la bilirrubina total (TBIL) ≤ 2,0 mg/dl (34,2 umol/L)
- Hemoglobina (Hgb)≥80g/L
- Sin contraindicación de aféresis y aislamiento celular
- Los pacientes y sus familias se ofrecen como voluntarios para participar en la investigación con un consentimiento informado por escrito firmado
Criterio de exclusión:
.Otras condiciones médicas graves y/o no controladas concurrentes: pacientes con otra enfermedad maligna primaria; otra enfermedad médica grave y/o potencialmente mortal.
- Evidencia de infección activa grave actual no controlada
- Infección por VIH/VHB/VHC
- Embarazadas y lactantes
- Terapia con glucocorticoides sistémicos dentro de una semana
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: B-ALL tratado con células CART CD19
Las células CART calificadas dirigidas a CD19 se transferirán al paciente durante 3 días de la siguiente manera: D1, fracción del 10 %; D2, 30 %; D3 60 %.
El número de celdas CART para cada curso será de aproximadamente 1 × 106/kg.
Si se logra una respuesta completa (RC) o una respuesta completa con recuperación incompleta del hemograma (CRi) en el hemograma después del primer ciclo de tratamiento, se decidirá el tratamiento adicional de acuerdo con la evaluación clínica y los deseos del paciente. Si hay una respuesta parcial (PR) se logra después del primer ciclo, se continuará con 1 o 2 ciclos de tratamiento.
Si no hay respuesta (NR) después del primer curso, el tratamiento se suspenderá o reiniciará según la evaluación clínica o los deseos de los pacientes.
El tratamiento puede interrumpirse debido a cualquier toxicidad grave, como el síndrome de liberación de citoquinas.
|
Las células T CD19 CAR se transdujeron con un vector lentiviral para expresar scFv anti-CD19. Este es un CRAT de segunda generación.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
tasa de respuesta general (ORR)
Periodo de tiempo: Los participantes serán seguidos durante la duración del tratamiento, con un promedio esperado de 3 meses.
|
ORR se define como la proporción de respuestas parciales más respuestas completas.
|
Los participantes serán seguidos durante la duración del tratamiento, con un promedio esperado de 3 meses.
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: 15 años
|
La supervivencia libre de progresión se define como el tiempo desde la inscripción hasta la primera observación de progresión o fecha de muerte (por cualquier causa).
|
15 años
|
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: 15 años
|
Supervivencia global, definida como el tiempo desde el reclutamiento hasta la muerte por cualquier causa.
Para los pacientes que no mueren, el tiempo hasta la muerte se censurará en el momento del último contacto.
|
15 años
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
1 de mayo de 2019
Finalización primaria (Anticipado)
30 de diciembre de 2020
Finalización del estudio (Anticipado)
30 de diciembre de 2021
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
15 de julio de 2018
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
15 de julio de 2018
Publicado por primera vez (Actual)
26 de julio de 2018
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
26 de febrero de 2019
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
24 de febrero de 2019
Última verificación
1 de febrero de 2019
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- FJLU-002
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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