Reducción de la insuficiencia ventricular derecha en la hipertensión arterial pulmonar (RELIEVE-PAH) (RELIEVE-PAH)

Principales Criterios de Inclusión:

1. HAP del grupo 1 (idiopática, enfermedad del tejido conectivo, VIH, cardiopatía congénita corregida).
2. Síntomas de clase funcional III o IV de la OMS. Si la clase III de la OMS, al menos 1 característica de alto riesgo o 2 características de riesgo intermedio de las guías ESC de 2015.
3. Recibir el máximo tratamiento farmacológico tolerable y disponible para la PAH durante ≥3 meses a una dosis estable durante ≥1 mes.

Principales Criterios de Exclusión:

1. Saturación de oxígeno en reposo <90 % sin oxígeno suplementario corregido por altitud.
2. Presión auricular derecha media >20 mmHg.
3. Enfermedad pulmonar restrictiva u obstructiva grave.
4. Evidencia de disfunción orgánica distinta de la insuficiencia cardíaca derecha.
5. Fracción de eyección del ventrículo izquierdo <40 %.
6. Anomalía anatómica en ecocardiografía transesofágica o ecocardiografía intracardíaca que impide la implantación de Shunt a través de la fosa oval (FO) del tabique interauricular.
7. Acceso vascular inadecuado para la implantación de una derivación, p. El acceso venoso femoral para cateterismo transeptal y vena cava inferior (VCI) no es permeable.
8. Ritmo cardíaco hemodinámico o inestabilidad respiratoria en el momento de los Criterios Finales de Exclusión.