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Bloque del plano erector de la columna (ESP) para el tratamiento del dolor posoperatorio en la cirugía de la columna lumbar

26 de junio de 2019 actualizado por: Sinan ASAR, Aydin Adnan Menderes University

Bloque del plano del erector de la columna (ESP) para el manejo del dolor posoperatorio en la cirugía de la columna lumbar: un ensayo de control aleatorizado

La cirugía de vértebras lumbares es uno de los procedimientos quirúrgicos más comunes. Después de la cirugía de la vértebra lumbar, los pacientes se quejan de un dolor excesivo. El dolor posoperatorio generalmente ocurre en el período posoperatorio temprano y retrasa la movilización del paciente y, por lo tanto, prolonga la estancia hospitalaria.

El objetivo de este estudio fue investigar el efecto de este bloqueo de campo sobre el dolor posoperatorio y la función respiratoria en pacientes sometidos a ESP con cirugía de vértebras lumbares y con guía ecográfica para la analgesia posoperatoria.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Descripción detallada

La cirugía de vértebras lumbares es uno de los procedimientos quirúrgicos más comunes. Después de la cirugía de la vértebra lumbar, los pacientes se quejan de un dolor excesivo. El dolor posoperatorio generalmente ocurre en el período posoperatorio temprano y retrasa la movilización del paciente y, por lo tanto, prolonga la estancia hospitalaria.

El objetivo de este estudio fue investigar el efecto de este bloqueo de campo sobre el dolor posoperatorio y la función respiratoria en pacientes sometidos a ESP con cirugía de vértebras lumbares y con guía ecográfica para la analgesia posoperatoria.

ASA I-III, se planeó incluir en el estudio a 68 pacientes entre 18-75 años de edad. Se esperaba incluir a 34 participantes en el grupo de control e implementación.

En nuestro estudio, se planeó aplicar el bloqueo ESP a los pacientes del grupo de bloqueo. El plan de analgesia peroperatoria se aplicará a todos los pacientes de la misma forma. En este protocolo se determinó paracetamol intravenoso 1 gr y tramadol 1 mg/kg. Luego, cada ocho horas, paracetamol e infusión contromal.

Al final de la operación, los pacientes serán determinados por el sistema de escala de calificación numérica (NRS) a las 30 horas, 1, 6, 12 y 24 horas después de la primera hora de la operación. Tramadol PCA y paracetamol se administran cada ocho horas.

Cuando el paciente sea movilizado y dado de alta, se registrará la edad, el sexo, el peso, el índice de masa corporal, la aplicación del bloqueo ESP, el tiempo de la cirugía, la duración de la cirugía, la evaluación del dolor en la sala de recuperación postoperatoria y el seguimiento de 24 horas.

Se cree que el bloqueo ESP disminuirá el dolor posoperatorio al proporcionar un control efectivo del dolor después de la cirugía en pacientes que se someten a una cirugía de vértebras lumbares. Además, se piensa que acelera la movilización en el postoperatorio y acorta el tiempo de alta.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

68

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Aydın, Pavo
        • Reclutamiento
        • Adnan Menderes Univesity
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Sinem Sarı
        • Investigador principal:
          • Sinan Asar

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 68 pacientes
  • ASA I-III,
  • 18-75 años
  • se sometió a una cirugía de columna lumbar en condiciones electivas

Criterio de exclusión:

  • Presencia de contraindicaciones para los agentes LA utilizados en este estudio
  • Uso crónico de opioides,
  • Desórdenes psiquiátricos.
  • Procedimientos quirúrgicos que duraron <60 minutos o> 300 minutos
  • La presencia de infección en el área de la inyección.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: grupo de control
Comparador activo: Grupo de bloques
Después de los procedimientos anestésicos y quirúrgicos, se aplicará un bloqueo ESP bilateral guiado por ultrasonido desde el nivel T10 en la línea media 3 cm lateral. Previo al bloqueo, con povidona yodada, se determinará la protrusión transversal T10 mediante sonda de ultrasonido lineal. El anestésico local se aplicará entre la proyección transversal y el músculo erector de la columna con la ayuda de una aguja aislada diseñada para operaciones de bloqueo periférico. Sin anestesia local, la ubicación de la aguja con solución salina se confirmará mediante hidrodisección. Luego de confirmar la ubicación de la aguja, se aplicarán 20 ml de mezcla de LA y solución salina y se repetirá el mismo procedimiento en el control. Un total de 40 ml de LA, 20 ml de bupivacaína al 0,5%, 10 ml de lidocaína al 2%, 10 ml de solución salina estarán compuestos de solución salina.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
NRS (escala de calificación numérica)
Periodo de tiempo: 24 horas
Cada elemento se califica de 0 a 10 (0 = sin dolor, 10 = dolor tan fuerte como puede ser) La intensidad del dolor posoperatorio se informa con la puntuación NRS: 30. minuto, 1. horas, 6. horas, 12. horas, 24. horas
24 horas
prurito, náuseas y vómitos, uso de antieméticos
Periodo de tiempo: 24 horas
cada criterio se informa como presente o ausente cada criterio se informa como presente o ausente
24 horas
movilizado, dado de alta
Periodo de tiempo: 7 días
cada criterio se informa como cuando el paciente es movilizado y cuando es dado de alta
7 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Sinem Sarı, Aydin Adnan Menderes University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de mayo de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

2 de mayo de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

2 de julio de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de mayo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de junio de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

25 de junio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de junio de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de junio de 2019

Última verificación

1 de junio de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2019/04

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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